Infekcije mokraćnog sustava

Nikad nije suvišno osvrnuti se na ovu temu jer infekcije mokraćnog sustava (urotrakta ili, kolokvijalno, uroinfekcije) predstavljaju značajan javnozdravstveni problem zbog svoje visoke učestalosti. U hospitalnim (bolničkim) uvjetima to su najčešće infekcije. U ambulantnoj populaciji (izvanbolnička sredina) samo respiratorne infekcije nadmašuju ih svojom učestalošću.

Razdioba mokraćnih infekcija može biti prema raznim kriterijima i ima ih više. Ovdje ćemo ih razvrstati prema četiri kriterija: prema lokalizaciji, pojavi ili odsustvu simptoma, prema tendenciji ponavljanja, tj. sporadičnosti odnosno recidiviranju te obzirom na klinički tijek na komplicirane i nekomplicirane infekcije urotrakta. Prema lokalizaciji poznajemo infekcije donjeg i gornjeg mokraćnog sustava. Infekcije donjeg mokraćnog sustava zahvaćaju mokraćnu cijev (lat. –urethra), prostatu u muškaraca i mokraćni mjehur, dok infekcije gornjeg mokraćnog sustava zahvaćaju i mokraćovode (lat. – ureter) i bubrege. Obzirom na prisustvo simptoma ili njihov izostanak infekcije urotrakta dijelimo na simptomatske i asimptomatske (tzv. asimptomatska bakteriurija). Učestalo, bolno (pečenje) i otežano mokrenje malih količina urina, zatim pojava guste, tamne, a katkad i sukrvave mokraće svrstava svrstava infekciju u skupinu simptomatskih dok odsustvo ikakvih značajnijih tegoba, a uz prisustvo bakterija, upućuje na asimptomatsku infekciju mokraćnog sustava.

Prema tendenciji ponavljanja infekcije mokraćnog sustava poznajemo kao povremene (sporadične) odnosno povratne (rekurirajuće, recidivne). Gotovo da nema žene koja barem jednom u životu nije iskusila simptomatologiju sporadičnog cistitisa (upala mokraćnog mjehura) dok samo neke od njih imaju, katkad i znatnih poteškoća, s recidivirajućim infekcijama donjeg mokraćnog sustava. Recidivirajuće infekcije se mogu odnositi na nedovoljno izliječenu primoinfekciju gdje onda ostatni broj bakterija u pogodnom okolišu (upaljena stjenka mjehura i tinjajuća infekcija urina) ponovo nalazi odlične uvjete za razmnožavanje i rast kolonija čime dovodi i do ponovnog rasplamsavanja simptoma odnosno kliničke slike. Nasuprot tome, ako je primarna infekcija u potpunosti izliječena, može se raditi i o ponovnoj infekciji (reinfekcija) koja nema izravne veze s prvom odnosno prethodećom infekcijom i upalom. Upala je odgovor organizma na infekciju.

Ovisno o kliničkom tijeku, ali ne i samo o njemu, infekcije mokraćnog sustava možemo podijeliti kao nekomplicirane, (jednostavne) i komplicirane. Sporadične infekcije su gotovo redovito istodobno i nekomplicirane, dok recidivne već pobuđuju sumnju na postojanje nekog faktora koji dovodi do recidiviranja odnosno komplikacija. On može biti funkcionalne i organske prirode. Nije samo klinički tijek presudan za prozvati neku infekciju kompliciranom. Tako, na primjer, postojanje recidivne infekcije uz bilo kakvu malformaciju mokraćnog sustava, kamen ili tumor te prateće bolesti kao što je npr. dijabetes, a priori svrstava infekciju u kategoriju kompliciranih.

Najčešći uzročnici infekcija urotrakta su bakterije (i to Escherichia coli) iako tu katkad možemo naći i viruse, parazite i gljivice. Najčešći put ulaska mikroorganizama u mokraćni sustav je kroz vanjsko ušće uretre s tendencijom uzlaznog (ascendentnog) širenja infekcije, a to je ujedno i razlog zašto su infekcije urotrakta znatno češće u žena.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Bakterije

Probiotici i žensko zdravlje – 5. dio

Potrebno je podsjetiti se što je bakterijska vaginoza? To je sindrom koji označava neravnotežu – između smanjenog broja laktobacila i anaerobnih bakterija, posebno Gardnerelle vaginalis i Prevotelle čiji broj raste. Taj sindrom nije zapravo prava upala, no može biti spolno prenosiva bolest. Bakterijske vaginoze nastaju sinergizmom brojnih anaeroba i Gardenrelle, te su vrlo rezistentne bakterije […]

Adaptivni imunitet

Probiotici za imunitet

Iako je pandemija Covid-19 službeno prestala, ova nas je sezona gripe, prehlade i dalje prisutne korone dobro prodrmala. Upravo iz tog razloga dobro je ojačati svoj imunološki sustav. Uz standardne pripravke vitamina i minerala, beta glukana, propolisa, matične mliječi, korisnima su se pokazali probiotici. Imunitet Imunološki sustav je skup stanica, tvari i procesa koji rade […]

Bakterije

Urinokultura ili bakteriološka analiza urina

Dijagnostika mokraćnih infekcija može uključivati različite oblike postupaka – od bazične anamneze i kliničkog pregleda – nadalje. Urinokultura ja zapravo kolokvijalni, i najčeše upotrebljavani, naziv mikrobiološku analizu urina sa ciljem bakteriološke dijagnostike mokraćne (urinarne) infekcije. Još se može upotrebljavati i naziv bakteriološka obrada urina odnosno kauzalna dijagnostika urinarne infekcije. Sličan naziv – koprokultura – koristi […]

Bakterije

Bakterije u urinu – koje još pretrage trebam napraviti?

Mokrenje

Zašto dolazi do učestalog noćnog mokrenja?

Blagdani

Blagdanska retencija urina

Već ranije je bilo riječi na ovim stranicama o tome što je retencija urina. Ponovimo! Retencija urina označava nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura (tzv. inkompletna retencija) ili pak potpunu nemogućnost mokrenja (kompletna retencija). Pod pojmom „kompletna“ podrazumijevamo da, čak i nakon nekakvog mokrenja, u mokraćnom mjehuru ostaje volumen urina koji zapravo čini njegov pun kapacitet (400-500 […]

Iz iste kategorije

Urologija

Potkovasti bubreg

Potkovasti bubreg (lat., ren arcuatus) je naziv za jednu od mogućih embrionalnih anomalija fuzije dvije, inače, razdvojene bubrežne mase odnosno dva bubrega. Drugim riječima, rano u fetalnom razdoblju (između četvrtog i osmog tjedna) dolazi do spajanja dvije bubrežne osnove. Tako nastaje potkovasti bubreg gdje dva bubrega čine jednu cjelinu koja je srasla donjim polovima bubrega […]

Urologija

Terapija za urinarnu infekciju i alkohol

Urologija

Kamenci u prostati

Prostata je žlijezda s vanjskim izlučivanjem. Upravo suprotno od endokrinih žlijezda, poput štitne žlijezde, hipofize, pankreasa ili nadbubrežne žlijezde. Promatrajući u širem kontekstu, i bubreg je žlijezda s vanjskim izlučivanjem (egzokrina žlijezda), baš kao i npr. žlijezde slinovnice. Sve žlijezde s vanjskim izlučivanjem imaju tendenciju stvaranja kamenaca. Tako se kamenci mogu naći u bubregu (lat., […]

Urologija

Apsces bubrega

Kad govorimo o apscesu bubrega (lat., – abscessus renis) pričamo o vrsti gnojne upale bubrega koja je obično dobro ograničena, a veličina joj može varirati. Ona može nastati iz samog bubrega ili se u njega proširiti iz okolnog tkiva organa koji su zahvaćeni gnojnim oblikom upale. U svakom slučaju radi se o kompliciranoj infekciji urotrakta. […]

Urologija

Turberkuloza gornjeg mokraćnog sustava

Kad govorimo o gornjem mokraćnom sustavu mislimo na bubreg i ureter (mokraćovod). Robert Koch je 1882. godine otkrio uzročnika tuberkuloze (Mycobacterium tuberculosis) i opisao patogenezu (nastanak) bolesti. Kasnije se uočilo kako tuberkuloza ne napada nužno samo pluća pa se otkrila i tuberkuloza crijeva, ali i genitourinarna tuberkuloza, a taj je izraz upotrijebljen prvi puta tek […]

Urologija

Policistična bolest bubrega

Bubrezi su praktički najčešći organ u ljudskom organizmu gdje nalazimo ciste. Ciste su šupljine obložene kockastim (kuboidnim) epitelom koje nemaju nikakvu komunikaciju s okolinom, a mogu biti makroskopske i mikroskopske. Neke ciste, osobito one mikroskopske, nastaju zapravo kao proširenje kanalića nefrona (nefron – osnovna, mikroskopska gradivna jedinica bubrežnog tkiva). Druge ciste mogu nastati zatvaranjem komunikacije […]

Urologija

Bezbolna kvržica na testisu – što je to?

Urologija

Osnovni simptomi uroloških bolesti

Postoji pet temeljnih simptoma uroloških bolesti koji nam, u raznim kombinacijama sugeriraju, da bi se moglo raditi o bolesti urogenitalnog sustava. Na slijedeće simptome treba obratiti osobitu pažnju. To su hematurija (pojava krvi u mokraći), bol, oteklina, temperatura i smetnje mokrenja Treba reći kako su ti simptomi uvijek vrlo jasno izraženi i, ukoliko su značajni, […]