Kakav je život nakon operacije prostate?

Studeni je bio mjesec posvećen zdravlju muškaraca. Prije nekoliko dana sam slušao na radiju emisiju o muškom zdravlju i „za uho mi je zapelo“ jednostavno novinarsko pitanje voditeljice emisije: „ … a recite, kako izgleda život nakon operacije prostate?“. Iako je urolog, sugovornik, detaljno obrazložio svoj odgovor, ipak smatram potrebnim i na ovom mjestu ponoviti jasno odgovore koje smo imale prilike u navedenoj emisiji čuti.

Prije svega, moramo definirati razloge i ciljeve operacije prostate. Prostata se može operirati

A) ako se radi o dobroćudnom uvećanju (tzv. BPH – benigna hiperplazija prostate) ili, nasuprot tome,

B) o raku prostate. To su dvije različite bolesti i dvije, posve različite, operacije koje imaju sasvim različitu indikaciju, metodologiju i ciljeve.

Nadalje, benigno uvećanje prostate (BPH) može iziskivati kirurško liječenje iz dva razloga – jedno je nemogućnost spontanog mokrenja (nužnost postavljanja i privremenog nošenja urinarnog katetera!), a drugo je izraženost i težina postojećih tegoba s mokrenjem. Operiramo li prostatu u čovjeka koji ne može spontano mokriti, primarni je cilj omogućiti da spontano mokri. S druge strane, operiramo li prostatu zbog izraženih tegoba s mokrenjem, iako čovjek može spontano mokriti, onda je cilj ublažiti ili anulirati postojeće tegobe.

Operiramo li prostatu zbog postojanja raka prostate onda je primarni cilj izlječenje od raka. Takvi bolesnici redovito mogu spontano mokriti uz manje ili više izražene tegobe mokrenja. Međutim, ovdje nije cilj niti omogućiti mokrenje niti smanjiti postojeće tegobe – cilj je izliječiti od raka! Kod ove vrste operacije, za razliku od operacije prostate zbog benigne hiperplazije (BPH), uklanja se čitava prostata i zdjelični limfni čvorovi.

Obje vrste operacije povezane su s određenim mogućim komplikacijama, ali najčešće i s posve uspješnim ishodima. Treba naglasiti – dobra indikacija je već pola uspješne operacije. Iako kirurško liječenje može proći sasvim bez komplikacija, zadovoljstvo bolesnika postoperacijskim učinkom posve je druga stvar,a najviše ovisi o predoperacijskim očekivanjima.

Ovdje je najvažniji predoperacijski razgovor liječnika i bolesnika i detaljno pojašnjenje realnih mogućnosti i očekivanja. Vrlo često mi liječnici tu zakažemo, ali istina je da ni svi bolesnici naprosto nisu kapacitirani shvatiti objašnjenja. Ipak, smatram da bismo mi trebali uložiti više vremena i strpljenja u razgovor s bolesnikom, a osobito onim koji se sprema na kirurško liječenje – operaciju. Trebali bismo bolesniku detaljno objasniti ciljeve operacije, moguće ishode kao i češće ili rjeđe, ali moguće, komplikacije. Tada bi bolesnik sam trebao donijeti odluku o obliku liječenja iako ja osobno preferiram da liječnik, urolog, sasvim jasno i nedvojbeno savjetuje daljnji postupak. Katkad se on nameće sam od sebe i nema mnogo manipulativnog prostora, a povremeno izbor doista ovisi o preferencijama bolesnika.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Rak prostate

Otac ima rak prostate, a mene zanima što mu uzrokuje porast temperature?

Prostata

Postoji li prevencija raka prostate?

Budući da je rak prostate vrlo česta maligna bolest, osobito u starijim dobnim skupinama, jasno je da postoji opći interes za mogućnosti prevencije nastanka same bolesti. Taj interes dodatno povećavaju dvije činjenice. Prva je znatno povećana sklonost nasljednosti te bolesti među najbližim srodnicima (otac/brat). Drugi, još zanimljiviji, a već dugo poznat razlog je činjenica da […]

Movember

Zdravlje muškarca – Movember

Kada govorimo o zdravlju muškarca jasno je da, iako većina poznatih bolesti pogađa oba spola, primarno mislimo na bolesti (odnosno zdravlje) onih organa koje žene nemaju. Upravo je urologija medicinska disciplina koja skrbi o bolestima i zdravlju urogenitalnom sustava. Potrebno je i ponovo naglasiti kako je urologija kirurška struka i upravo s tog, kirurškog, aspekta […]

Inkontinencija

Inkontinencija mokraće u muškaraca

Inkontinencija urina se definira kao nevoljno otjecanje mokraće.  Jedna vrlo česta pojava, koja zabrinjava znatnu proporciju muškaraca, a radi se o prokapavanju nekoliko kapi urina iz uretre (mokraćne cijevi) nakon dovršenog normalnog akta mokrenja, ne predstavlja inkontinenciju. Na ovu tegobu (tzv. postmikcijsko kapanje) se vrlo često žale, inače urološki zdravi muškarci, mlađe i srednje dobi. […]

Operacija

Kirurško liječenje inkontinencije nakon radikalne prostatektomije

Ova operacija vrlo česta u kirurškom opusu urologije pa samo na Klinici za urologiju KBC Sestre milosrdnice učinimo oko 250 radikalnih prostatektomija godišnje.

Prostata

Kakv je tijek raka prostate?

Iz iste kategorije

Urologija

Oteklina skrotuma

Skrotum (mošnja) je kožna vreća unutar koje su smješteni testisi, a podijeljena je vezivnom pregradom – lat., septum scroti – na lijevi i desni hemiskortum. Tako je svaki testis smješten unutar svoje polovice skrotuma. Testisi su obavijeni ovojnicom (lat., tunica vaginalis) koja ima dva lista. Jedan omata sam testis, a drugi (kao izvrnuti prst rukavice) […]

Urologija

Potkovasti bubreg

Potkovasti bubreg (lat., ren arcuatus) je naziv za jednu od mogućih embrionalnih anomalija fuzije dvije, inače, razdvojene bubrežne mase odnosno dva bubrega. Drugim riječima, rano u fetalnom razdoblju (između četvrtog i osmog tjedna) dolazi do spajanja dvije bubrežne osnove. Tako nastaje potkovasti bubreg gdje dva bubrega čine jednu cjelinu koja je srasla donjim polovima bubrega […]

Urologija

Crvenilo na penisu prilikom ejakulacije – molim mišljenje

Urologija

Kamenci u prostati

Prostata je žlijezda s vanjskim izlučivanjem. Upravo suprotno od endokrinih žlijezda, poput štitne žlijezde, hipofize, pankreasa ili nadbubrežne žlijezde. Promatrajući u širem kontekstu, i bubreg je žlijezda s vanjskim izlučivanjem (egzokrina žlijezda), baš kao i npr. žlijezde slinovnice. Sve žlijezde s vanjskim izlučivanjem imaju tendenciju stvaranja kamenaca. Tako se kamenci mogu naći u bubregu (lat., […]

Urologija

Je li kapanje urina minutu nakon uriniranja simptom neke bolesti?

Urologija

Apsces bubrega

Kad govorimo o apscesu bubrega (lat., – abscessus renis) pričamo o vrsti gnojne upale bubrega koja je obično dobro ograničena, a veličina joj može varirati. Ona može nastati iz samog bubrega ili se u njega proširiti iz okolnog tkiva organa koji su zahvaćeni gnojnim oblikom upale. U svakom slučaju radi se o kompliciranoj infekciji urotrakta. […]

Urologija

Urinokultura ili bakteriološka analiza urina

Dijagnostika mokraćnih infekcija može uključivati različite oblike postupaka – od bazične anamneze i kliničkog pregleda – nadalje. Urinokultura ja zapravo kolokvijalni, i najčeše upotrebljavani, naziv mikrobiološku analizu urina sa ciljem bakteriološke dijagnostike mokraćne (urinarne) infekcije. Još se može upotrebljavati i naziv bakteriološka obrada urina odnosno kauzalna dijagnostika urinarne infekcije. Sličan naziv – koprokultura – koristi […]

Urologija

Blagdanska retencija urina

Već ranije je bilo riječi na ovim stranicama o tome što je retencija urina. Ponovimo! Retencija urina označava nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura (tzv. inkompletna retencija) ili pak potpunu nemogućnost mokrenja (kompletna retencija). Pod pojmom „kompletna“ podrazumijevamo da, čak i nakon nekakvog mokrenja, u mokraćnom mjehuru ostaje volumen urina koji zapravo čini njegov pun kapacitet (400-500 […]