MSCT koronarografija – molim Vas mišljenje za nalaz
Lijep pozdrav,molim Vas mišljenje za nalaz:
CT KORONAROGRAFIJA
Tehnika: Prospektivna ECG-gated studija (koronarni angiogram), nakon i.v. aplikacije kontrastnog sredstva sa bolus
trackingom.
Calcium score- nativno skeniranje
Sinusni ritam 60/min. Postupak objašnjen i i bolesnik uzeo redovitu kardiološku terapiju. metoprolol preproceduralno 10
mg.
Total Calcium score: 787- visoki rizik od koronarne bolesti!
Ishodišta: uredne pozicioniranosti i širine sa kalcifikatima uz ishodište LMCA;
Dominacija: prisutna desna koronarna dominacija
LMCA: Ekscentrični kalcifikati bez značajnije stenoze lumena
LAD: Početni dio sa mješanim plakom i stenozom lumena ( high risk plaque) a distalnije kalcificirana sa blažim
stenotičkim promjenama
1. dijagonalni ogranak (D1), – sa stenotičkim promjenama kalcificirani i minimalno meki ( miješani) plakovi
LCx: Kalcificirana sa značajnim stenotičkim promjenama-kalcificirani i meki ( miješani) plakovi
1.marginal ogranak (OM1) – gracilan
RCA: Kalcificirana sa stenotičkim promjenama (artefakti limitiraju analizu)
PDA – urednog lumena
Kardiovaskularni nalaz:
Jednostruka desnostrana SVC. Uredan izgled plućnih vena. Pericard i perikardijalni prostor su bez patoloških
promjena.
Trikuspidalna aortalna valvula bez kalcifikacija. Nema drugih strukturalnih abnormalnosti srca.
Nema ASD niti PFO
Zaključak:
Koronarna ateroskleroza.
Stenotičke promjene RCA;
Stenotičke promjene LAD i LCx miješani plakovi (LAD vjerojatno “high risk plaque” a LCx mijšani plakovi sa
značajnom stenozom lumena).
Hvala
13.7.2023
Odgovara
prim. Sonja Frančula Zaninović dr. med., univ. mag. admin. sanit., spec. interne med., subspec. kardiologijePoštovani,
Nalaz MSCT koronarografije pokazuje postojanje aterosklerotske bolesti svih koronarnih arterija. Plakovi koji su meki i mješoviti ukazuju na opasnost rupture i to zahtijeva intenzivnu medikamentoznu terapiju u svrhu prevnencije rupture i stvaranja krvnog ugruška. U svim arterijama se navodi stenoza lumena žile, ali jedno u arteriji LCX se navodi da je značajno stenozirana, a RCA , odnosno desna koronarna arterija nije jasno prikazana zbog artefakata. Preporučujem da se javite invazivnom kardiologu radi odluke o invazivnoj koronarografiji.
Pozdrav
