Osteoporoza

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Bolest od koje danas boluje 10% svjetske populacije, zbog koje pati svaka treća osoba, pa se može reći da osteoporoza poprima razmjere tihe epidemije i postaje jednim od najvećih problema javnog zdravstva.

Bolest od koje danas boluje 10% svjetske populacije, zbog koje pati svaka treća osoba, pa se može reći da osteoporoza poprima razmjere tihe epidemije i postaje jednim od najvećih problema javnog zdravstva. Ne tako davno osteoporoza je smatrana prirodnim procesom starenja, ali gubitak tjelesne visine i do 10 cm, prijelom kosti kod neznatnog napora kao što je kihanje, svladavanje stuba , ne možemo okarakterizirati kao prirodni proces. Nažalost, 80 % bolesnika vezano je uz žensku populaciju, naročito nakon menopauze.

Žena starija od 50 godina u 50% slučajeva može očekivati prijelom kosti. Rizik od prijeloma kuka jednak je zbroju rizika obolijevanja od karcinoma dojke,maternice i jajnika zajedno. Osteoporoza dolazi neprimjetno, trošenje kosti je bezbolno ,a prijelom često prvi i jedini znak već uznapredovale bolesti pa je bez razloga ne nazivaju „tiha” bolest. Kosti u osteoporozi postaju slabe,krhke,porozne i sklone prijelomu a sve to zbog smanjivanja gustoće koštane mase. Bolest se može spriječiti i liječiti ,a ključ svega je izgradnja čvrstog kostura u mladosti i prevencija slabljena kostiju u starosti. Povećan rizik od razvijanja osteoporoze vezano je uz spol (češće ženski), životnu dob ,loše životne navike (prehrana siromašna kalcijem,nedovoljna tjelesna aktivnost,pušenje, alkohol, kava, nedostatan boravak u prirodi), neke kronične bolesti (dijabetes,anoreksija,hiperparatireoidizam,hipertireoza, upalna bolest crijeva,RA i dr) te primjenu nekih lijekova ( kortikosteroida,hormona štitnjače,antiepileptika,sedativa, anksiolitika,diuretika, heparina). Osteoporoza se dijeli na primarnu- (postmenopauzalna i staračka) i sekundarnu (uz bolest ili uporabu lijekova), Primarnu vezanu uz menopauzu nazivamo i Tip I, a uz dob Tip II. U prevenciju osteoporoze spada mjerenje gustoće kosti denzimometrima, a izraz Tscore danas nije poznat samo liječnicima već i mnogim drugima obzirom na mnogobrojne napise u raznim časopisima. Testiranje se savjetuje osobama starijim od 40 godina, posebno ženama nakon menopauze,osobama koje su već imale prijelom kostiju te osobama koje nemaju prijelom ,ali imaju povećane faktore rizika. Normalna koštana gustoća : T = +1 do -1 , Osteopenija : T = -1 do – 2.5 , te osteoporoza : T = manje os – 2.5

Osobama koje dolaze s nalazom T-scora zadovoljavajuće vrijednosti preporučamo kontrolnu pretragu za 5 god, s osteopenijom nakon godine dana ,a osteoporozom uz redovitu medikaciju kroz šest mjeseci.  Cilj liječenja osteoporoze je prevencija prijeloma,održavanje postojeće i povećanje koštane mase,očuvanje i poboljšanje funkcijske sposobnosti. Lijekovi za liječenje osteoporoze svrstani su u tri kategorije; lijekovi koji zaustavljaju razgradnju kosti,lijekovi koji potiču izgradnju kosti, te lijekovi koji čine oboje.

Najbrojnija i najdulje upotrebljavana skupina lijekova koji zaustavljaju razgradnju kosti su BISFOSFONATI, vežu se za mineralnu tvar u kosti i tako sprječavaju razgradnju . Njihova najveća prednost je što djeluju samo na kost (i nemaju nikakvih drugih metaboličkih učinaka ),primjena natašte, s puno vode, bez istodobnog uzimanja hrane i drugih napitaka koji mogu spriječiti njihovu resorpciju. U liječenju se još koriste selektivni modulatori estrogenskih receptora,hormonska nadomjesna terapija, kalcitonin. Za poticanje izgradnje kosti daju se paratireoidni hormon, a stroncijev renelat koji je član najmlađe generacije lijekova ima dvojako djelovanje,istodobno potiče rast kosti i zaustavlja njenu razgradnju. Prevencija se danas smatra izuzetno važnom, to je bitno za naše bolesnike. Uputiti ih u pravilnu prehranu, objasniti važnost tjelesnih aktivnosti,educirati ih za pravilno izvođenje vježbi. Sva ova znanja potrebno je primijeniti kako bi se povećala kvaliteta života naših bolesnika , smanjila bol, prevenirali prijelomi i tako ublažila problematika koja dovodi do smanjena radnih aktivnosti, velikih izostanaka s posla , radne nesposobnosti a time i velikih novčanih gubitaka.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Muškarci

O plodnosti i neplodnosti muškarca – općenito

Vrijeme čitanja članka: 2 minutePitanjem plodnosti (fertilitet), neplodnosti (infertilitet) i smanjenom plodnošću (subfertilitet) u muškaraca bave se urolozi koji su subspecijalisti andrologije. O andrologiji je već bilo ranije riječi na ovim stranicama. Prije stotinjak, pa i dosta manje godina, je pitanje infertiliteta uglavnom bilo tradicionalno adresirano ženama, ali, osobito u posljednjih pedesetak godina smanjena plodnosti ili neplodnost muškarca postaje […]

Anhidramnij

Oligohiramnij i anhidramnij

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteLatinski oligohydramnion je stanje u trudnoći smanjene količine plodove vode, odnosno količina plodove vode manje od 500ml. Ultrazvučnom procjenom količine plodove vode, AFI je manji od 5. Latinski anhydramnion označuje potpuni nedostatak plodove vode. Olihogidramnij se nalazi od 0,5 do 8 % trudnoća. Prognoza i liječenje ovise o gestacijskog dobi (tjednima trudnoće) u kojoj se […]

Prehrana

Osnovne činjenice i trendovi na području dodataka prehrani

Vrijeme čitanja članka: 4 minute

Temperatura

Što učiniti po pitanju povišene temperature?

EEG

Na što ukazuje moj EEG?

Probiotici

Uloga probiotika u sindromu iritabilnog crijeva

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteSindrom iritabilnog crijeva (SIC) je funkcionalni gastrointestinalni poremećaj koji pogađa značajan broj ljudi diljem svijeta, a karakteriziran je kroničnim ili ponavljajućim simptomima poput bolova u trbuhu, nadutosti, proljeva, zatvora ili njihove izmjene. Iako se ne smatra organskom bolešću, SIC značajno narušava kvalitetu života i često zahtijeva višestruke terapijske pristupe. U posljednjem desetljeću sve se više […]

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Modrica i kvržica – što to predstavlja?

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaDiferencijalne dijagnoze Prilikom traumatske ozljeda koljena uglavnom ne bude samo zahvaćen menisk. Često dolazi i do ozljeda drugih mekih struktura koljena, kao npr. ligamenata. Ovakav tip ozljede se naziva „nesretni trijas“, što znači da oštećenje meniska nastaje zajedno s ozljedama kolateralnog ligamenta i prednjeg križnog ligamenta koljena. Ozljeda prednjeg križnog ligamenta obično se javlja u […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteSimptomi i znakovi ozljede. Prilikom akutne traume koljena, osobito ukoliko postoji oteklina, potrebno je napraviti običnu rendgensku snimku kako bi se isključio mogući prijelom kosti. Rendgenska slika neće pokazati puknuće (rupturu) meniska. Magnetska rezonancija (MR) se izvodi kako bi se potvrdila dijagnoza ozljede meniska, te isključile druge ozljede mekih tkiva, uključujući hrskavicu, tetive i ligamente. […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteSimptomi i znakovi ozljede. Akutna puknuća meniska uglavnom nastaju tijekom naglog pokreta u kojem se koljeno rotira dok stopalo ostaje na tlu. Osobe koji se bave sportom (poput tenisa, nogometa, košarke, i skijanja) koji uključuje iznenadne i nagle pokrete u koljenu imaju veliki rizik za ozljedu meniska. Također i direktni udarci u koljenu mogu dovesti […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Problemi sa srcem i dijabetes – molim Vaše mišljenje

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteUvod. Ozljede meniska mogu biti akutne (obično traumatske) i kronične (odnosno degenerativne) ozljede. Akutna ozljeda meniska je ozljeda koljena koja se najčešće javlja kod sportski aktivnih osoba. Uglavnom se javlja kod mlađih osoba, no može se vidjeti i kod starijih, pogotovo kod onih s artrozom u koljenu. Pukotine meniska se često pojavljuju u kontaktnim sportovima […]