Prijelom skafoidne kosti – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Ako je skafoid slomljen u sredini kosti (struk) ili bliže podlaktici (proksimalni dio), prognoza je puno lošija.

Liječenje.

Liječenje koje će liječnik preporučiti ovisit će o brojnim čimbenicima, uključujući:

• Mjesto prijeloma,

• Na koliko djelova je kost pukla, jesu li fragmeni na mjestu ili s pomakom

• Kada se ozljeda dogodila

Prijelomi u blizini palca.

Prijelomi skefoida koji su bliži palcu (distalni dio) obično zacjeljuju u nekoliko tjedana uz pravilnu zaštitu i ograničenu aktivnost. Ovaj dio kosti ima dobru opskrbu krvlju, koja je nužna za cijeljenje. Dakle, distalni prijelomi imaju pouzdanije i kraće vrijeme ozdravljenja.

Vrijeme liječenja varira od bolesnika do bolesnika, te se ono prati s učestalim RTG snimkama.

Prijelom u blizini podlaktice.

Ako je skafoid slomljen u sredini kosti (struk) ili bliže podlaktici (proksimalni dio), prognoza je puno lošija. Ta područja skafoida nemaju vrlo dobru opskrbu krvlju.

Proksimalni dio skafoideuma prekriven je hrskavicom i stoga ima lošiju opskrbu krvlju od ostalih dijelova. Kod proksimalnih prijeloma skafoida dolazi do dužeg vremena cijeljenja i većeg rizika od pseudartroze.  Zbog toga se proksimalni prijelomi trebaju rendgenski obraditi s CT-om kako bi se vidjela širina dislokacije frakture. Za prijelome s minimalnom dislokacijom (<0,5 mm) može se razmotriti konzervativni tretman, ali s dužim nošenjem gipsa. Za sve ostale prijelome proksimalnih dijelova preporučuje se kirurško liječenje.

Cilj operacije je ponovno poravnati i stabilizirati frakturu, pružajući bolju priliku za zarastanje.

Unutarnja fiksacija. Tijekom ovog postupka koriste se metalni implantati – uključujući vijke i / ili žice – koji drže skafoid na mjestu dok kost ne zacijeli u potpunosti.

Koštani graft. U nekim se slučajevima koštani presadnik može  se upotrijebiti sa ili bez unutarnje fiksacije. Koštani graft je nova kost koja se postavlja oko slomljene kosti. Može potaknuti stvaranje nove kostiji i zacjeljivanje. Graft se može uzimati s kosti podlaktice u istoj ruci ili sa zgloba kuka.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi i znakovi ozljede. Prilikom akutne traume koljena, osobito ukoliko postoji oteklina, potrebno je napraviti običnu rendgensku snimku kako bi se isključio mogući prijelom kosti. Rendgenska slika neće pokazati puknuće (rupturu) meniska. Magnetska rezonancija (MR) se izvodi kako bi se potvrdila dijagnoza ozljede meniska, te isključile druge ozljede mekih tkiva, uključujući hrskavicu, tetive i ligamente. […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi i znakovi ozljede. Akutna puknuća meniska uglavnom nastaju tijekom naglog pokreta u kojem se koljeno rotira dok stopalo ostaje na tlu. Osobe koji se bave sportom (poput tenisa, nogometa, košarke, i skijanja) koji uključuje iznenadne i nagle pokrete u koljenu imaju veliki rizik za ozljedu meniska. Također i direktni udarci u koljenu mogu dovesti […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

HLA nalaz – molim Vaše mišljenje

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Uvod. Ozljede meniska mogu biti akutne (obično traumatske) i kronične (odnosno degenerativne) ozljede. Akutna ozljeda meniska je ozljeda koljena koja se najčešće javlja kod sportski aktivnih osoba. Uglavnom se javlja kod mlađih osoba, no može se vidjeti i kod starijih, pogotovo kod onih s artrozom u koljenu. Pukotine meniska se često pojavljuju u kontaktnim sportovima […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Liječenje. Liječenje tumora kralježnične moždine je poprilično različito kod svakog bolesnika. Ono ovisi o vrsti tumora, lokalizaciji tumora, brzini rasta tumora, simptomima i cjelokupnom zdravlju bolesnika. Također i cilj liječenja može biti različit, tj. od izlječenja do kontrole simptoma bolesti ili kontrole rasta samog tumora. Bitno je dobro informirati bolesnika prije početka liječenja i to […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Ganglion – kako da se smanji ili nestane?

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Dijagnoza bolesti. Dijagnoza za sve tumore kralježnice ovisi o rendgenskim pretragama uključujući magnetnu rezonanciju (MR), kompjuteriziranu tomografiju (CT) i rendgenske snimke (RTG) , kao i povijesti bolesti te pregled bolesnika. Pregled se odnosi na fizikalni (pregled mišića i kostiju), te neurološki pregled (pregled funkcije živaca). Znakovi na koje se upućuje pozornost su: • Bol u […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi bolesti. Simptomi za sve vrste spinalnih tumora su slični te ovise o lokalizaciji tumora, odnosno je li tumor stvara pritisak na kralježničnu moždinu, korijene živaca, krvne žile ili kosti kralježnice. Znakovi i simptomi bolesti mogu uključivati: Bol u leđima je rani simptom tumora kralježnice. Bol može biti na mjestu tumora zbog rasta tumora, ali […]