Vratna radikulopatija – kirurško liječenje

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Kod većine bolesnika se simptomi cervikalne radikulopatije s vremenom povuku i ne zahtijevaju liječenje. A kod bolesnika koji trebaju liječničku pomoć većina bude bolje s konzervativnim pristupom (tj. bez operacije).

Ukoliko postoji značajna kompresija na živcu do te mjere da dolazi do motoričke slabosti u ruci ili šaci, tada može biti potrebna operacija za ublažavanje pritiska i daljnjeg gubitka snage.

Operacija cervikalne radikulopatije

Operacija dolazi u obzir ukoliko je bol jaka i konstantna unatoč pokušaju nekirurške terapije najmanje šest do 12 tjedana ili ako postoje ozbiljni ili pogoršavajući neurološki simptomi zbog cervikalne radikulopatije. Konkretno se mislim na gubitak mišićne snage u rukama ili šaci, kao i gubitak osjeta.

Postoji nekoliko različitih kirurških opcija koje mogu biti aktualne u liječiti cervikalne radikulopatije. Postupak koji se preporučuje ovisi o više čimbenika, uključujući simptome bolesti, opće zdravlje bolesnika i lokaciju zahvaćenog korijena živca.

Iako se nekirurškim opcijama liječenja obično uspješno liječe simptomi cervikalne radikulopatije, ne postoji lijek za degenerativne promjene (trošenje hrskavice u zglobovima) bilo kojem djelu koštano-zglobnog sustava, pa tako i u vratnoj kralježnici.

Kirurške opcije liječenja u području vratne kralježnice sa svrhom smanjenja boli i ukočenosti šake i ruke obično imaju visoku stopu uspješnosti, između 80% i 90%. Kao i kod svake operacije, postoje rizici o kojima bolesnik treba biti informiran i dati svoj pristanak.

Uobičajene kirurške procedure uključuju:

• Prednji pristup. Cervikalna diskektomija i fuzija. Ova operacija prolazi kroz mali rez na prednjem dijelu vrata kako bi se uklonio oštećeni disk između dva vratna kralješka. Zatim se spaja i učvršćuje ta razina vratne kralježnice s pločicama i vijcima kako bi se vratila normalna visina između dva kralješka. Na taj način se spinalnim živcima daje dovoljno prostora i osigurava stabilnost vratne kralježnice. Ova operacija se najčešće koristi kod ove bolesti.

• Zamjena umjetnog diska. Umjesto fuzije (učvršćivanja dva kralješka s vijcima i pločicama), ova operacija zamjenjuje oštećeni disk s umjetnim diskom. Potencijalna korist ovog postupka je to što ne smanjuje pokretljivost u vratnoj kralježnici.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Vratna radikulopatija

Vratna radikulopatija – nekirurško liječenje 2.

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Fizikalna terapija cervikalne radikulopatije Fizikalna terapija i specifične vježbe usmjerene na trening snage i istezanje mišića u vratu mogu pomoći u liječenju cervikalne radikulopatije. Tip fizikalne terapije bit će jedinstven za svakog bolesnika i ovisit će o području vrata koje je zahvaćeno, uzroku bola, te cjelokupnom fizičkom zdravlje bolesnika. Vježbe za cervikalnu radikulopatiju provest će […]

Lijekovi

Vratna radikulopatija – nekirurško liječenje 1.

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Kod većine bolesnika se simptomi cervikalne radikulopatije s vremenom povuku i ne zahtijevaju liječenje. Ako je potrebno liječenje, ono će se započeti s nekirurškim opcijama. Oko 90% bolesnika s cervikalnom radikulopatijom koji trebaju liječenje ima dobre do izvrsne ishode s nekirurškom terapijom. Nekirurško liječenje cervikalne radikulopatije obično uključuje: Kratkoročna imobilizacija Odmor Lijekovi Blokade Fizikalna terapija […]

Bol

Vratna radikulopatija – dijagnoza bolesti 2.

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Cervikalnu radikulopatiju može biti teško dijagnosticirati, jer mnoga druga neurološka stanja, mogu uzrokovati bol, slabost mišića i gubitak osjeta. Zbog toga će možda trebati uraditi određene slikovne pretrage kako bi se mogla potvrditi dijagnoza cervikalne radikulopatije. RTG kralježnice: najčešće je korištena dijagnostička metoda prilikom slikovne dijagnostike bolova u vratu. Ono što se vidi ovom pretragom […]

Vratna radikulopatija

Vratna radikulopatija – dijagnoza bolesti 1.

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Kako bi se postavila dijagnoza cervikalne radikulopatije, liječnik će uzeti anamnezu i pregledati bolesnika. Anamneza se odnosi na trenutne znakove i simptome bolesti, prethodne ili trenutne bolesti i ozljede, obiteljskoj povijesti bolesti i načinu života. Ova medicinska pozadina može pomoći u stvaranju bolje slike onoga što bi moglo zahtijevati daljnje ispitivanje. Kada se bolesnik pojavi […]

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Dijagnoza bolesti. Dijagnoza za sve tumore kralježnice ovisi o rendgenskim pretragama uključujući magnetnu rezonanciju (MR), kompjuteriziranu tomografiju (CT) i rendgenske snimke (RTG) , kao i povijesti bolesti te pregled bolesnika. Pregled se odnosi na fizikalni (pregled mišića i kostiju), te neurološki pregled (pregled funkcije živaca). Znakovi na koje se upućuje pozornost su: • Bol u […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi bolesti. Simptomi za sve vrste spinalnih tumora su slični te ovise o lokalizaciji tumora, odnosno je li tumor stvara pritisak na kralježničnu moždinu, korijene živaca, krvne žile ili kosti kralježnice. Znakovi i simptomi bolesti mogu uključivati: Bol u leđima je rani simptom tumora kralježnice. Bol može biti na mjestu tumora zbog rasta tumora, ali […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

HLA nalaz zbog sumnje na artritis

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Spinalni tumori prema lokalizaciji. Primarni tumori kralježnice. Primarni tumori kralježnice su rijetki i čine manje od 10 posto svih tumora kralježnice. Primarni tumori kralježnice nastaju iz kostiju ili struktura mekog tkiva kralježnice uključujući hrskavicu. Primarni tumori kralježnice uključuju osteosarkom, hemangiom itd. Multipli mijelom je sistemska bolest koja pogađa ljude srednje dobi, a karakterizirana je lokalnom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Podjela spinalnih tumora prema vrsti. Ovdje ćemo spomenuti samo neke od najčešćih tumora koje susrećemo u području kralježnice i spinalnog kanala. Benigni spinalni tumori. • Hemangiomi su dobroćudni (benigni) tumori krvnih žila. Jako se često nalaze na rendgenskim snimkama kao slučajan nalaz i obično ne zahtijevaju liječenje. Mogu se pojaviti bilo gdje u tijelu, no […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Uvod. Spinalni tumori ili tumori kralježnične moždine i kralježnice predstavljaju tumorsko tkivo unutar ili oko kralježnične moždine. Tumori kralježnice klasificirani su prema: Tumori leđne moždine, koji se naziva i intraduralni tumori, su tumori kralježnice koji počinje unutar leđne moždine ili tvrde ovojnice leđne moždine (dura). Intraduralni tumori se dijele na: Tumor koji zahvaća kosti kralježnice […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Liječenje ACNES-a – nastavak. Lijekovi kao što su paracetomol i nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, naproxen) koji se koriste kod akutnog bola i većine drugih bolnih stanja ovdje nisu pokazali veliku učinkovitost. Lijekovi kao antikonvulzivi, antidepresivi (duloksetin) koje koristimo kod neuropatske boli, kao i lokalna terapija koju koristimo kod neuropatkse boli kao lidokain flaster i kapsaicin […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Molim Vas značenje HLA nalaza