Vratna radikulopatija – nekirurško liječenje 2.

Fizikalna terapija cervikalne radikulopatije

Fizikalna terapija i specifične vježbe usmjerene na trening snage i istezanje mišića u vratu mogu pomoći u liječenju cervikalne radikulopatije. Tip fizikalne terapije bit će jedinstven za svakog bolesnika i ovisit će o području vrata koje je zahvaćeno, uzroku bola, te cjelokupnom fizičkom zdravlje bolesnika.

Vježbe za cervikalnu radikulopatiju provest će se kroz različite faze kako se bol smanjuje, počevši s laganim vježbama raspona pokreta i dodavanjem vježbi jačanja mišića nakon što se akutni simptomi smanje.

Terapija ledom i/ili toplinom. Primjena ledenog obloga ili toplog obloga ili masti/kreme na vrat može olakšati bol nekim bolesnicima. Na primjer, primjena terapije hladnoćom nakon izbijanja akutnog bola može pomoći u smanjenju upale i boli. Prilikom nanošenja leda ili toplinskih obloga važno je imati ručnik koji sprječava izravan kontakt s kožom te ograničiti nanošenja na pet do 10 minuta s pauzom od oko dva do tri sata između.

TENS je skraćenica od transkutana elektroneurostimulacija. Pomoću elektroda položenih na kožu dovodi se struja do bolnog mjesta i na taj način smanjuje bol. Ova metoda ima jako malo nuspojava. Ne smije se koristiti blizu krvnih žila na prednjoj stani vrata, kod pace makera ili u prvom periodu trudnoće.

Blokada, injekcije steroida za cervikalnu radikulopatiju

Cervikalna injekcija steroida je injekcija protuupalnog lijeka, kortikosteroida, u prostor oko živaca u vratu. Glavni cilj je pomoći u smanjenju boli uzrokovanom iritacijom i upalom korijena živaca u vratu. No, ova metoda se koristiti i u dijagnostičke svrhe, odnosno da se vid točno koji je živac zahvaćen radiukulopatijom. Kortikosteroidi, kod ove primjene, mogu smanjiti oteklinu i ublažiti bol dovoljno dugo da se zahvaćenom živcu omogući oporavak. Otprilike 50 – 70 % bolesnika koji prime blokadu ovim lijekovima osjeti barem djelomično olakšanje boli. Ova metoda ima potencijalno ozbiljne nuspojave i komplikacije, te se stoga izvodi jako rijetko.

Mnogi bolesnici pronalaze optimalno olakšanje simptoma kombinacijom tretmana, a ne jednim pristupom. Na primjer, lijekovi može pružiti akutno olakšanje bola koje je dovoljno da bolesniku omogući liječenje s vježbama za dugotrajnije ublažavanje boli.

Ako nekirurški tretmani ne ublaže bol kod cervikalne radikulopatije ili ako neurološki simptomi utrnulosti i slabosti ruke ili šake i dalje napreduju, može se razmotriti operacija. Obično se prvo isprobavaju nekirurški tretmani. Ako nema poboljšanja simptoma cervikalne radikulopatije nakon šest do 12 tjedana liječenja, tada se može razmotriti operacija.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Bol

Vratna radikulopatija – dijagnoza bolesti 2.

Cervikalnu radikulopatiju može biti teško dijagnosticirati, jer mnoga druga neurološka stanja, mogu uzrokovati bol, slabost mišića i gubitak osjeta. Zbog toga će možda trebati uraditi određene slikovne pretrage kako bi se mogla potvrditi dijagnoza cervikalne radikulopatije. RTG kralježnice: najčešće je korištena dijagnostička metoda prilikom slikovne dijagnostike bolova u vratu. Ono što se vidi ovom pretragom […]

Bol

Vratna radikulopatija – dijagnoza bolesti 1.

Kako bi se postavila dijagnoza cervikalne radikulopatije, liječnik će uzeti anamnezu i pregledati bolesnika. Anamneza se odnosi na trenutne znakove i simptome bolesti, prethodne ili trenutne bolesti i ozljede, obiteljskoj povijesti bolesti i načinu života. Ova medicinska pozadina može pomoći u stvaranju bolje slike onoga što bi moglo zahtijevati daljnje ispitivanje. Kada se bolesnik pojavi […]

Vratna radikulopatija

Vratna radikulopatija – znaci bolesti

Znaci bolesti Neurološki deficiti kod vratne radikulopatije mogu biti: • Senzorni. Osjećaj smanjenog osjeta na koži. Mogu se javiti i trnci i žarenje. • Motorni. Slabost u jednom ili više mišića. • Refleks. Promjene u refleksu mišića ruke. Radikulopatija uključuje neurološki deficit, dok se radikularna bol može javiti i bez neurološkog deficita, dakle bez gubitka […]

Hernija

Vratna radikulopatija – proces nastanka bolesti

Proces nastanka bolesti Cervikalna radikulopatija nastaje kada korijen živca u vratnoj kralježnici bude pritisnut i upaljen. Dva su najčešća uzroka: degenerativne promjene koje se događaju u vratnoj kralježnici prilikom starenja (cervikalna spondiloza) i hernija (ispupčeni) diska u vratu. Cervikalna spondiloza opći je izraz za degenerativne promjene vratne kralježnice. Ponekad se ovo stanje naziva i osteoartritis […]

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 1. dio

Uvod. Spinalni tumori ili tumori kralježnične moždine i kralježnice predstavljaju tumorsko tkivo unutar ili oko kralježnične moždine. Tumori kralježnice klasificirani su prema: Tumori leđne moždine, koji se naziva i intraduralni tumori, su tumori kralježnice koji počinje unutar leđne moždine ili tvrde ovojnice leđne moždine (dura). Intraduralni tumori se dijele na: Tumor koji zahvaća kosti kralježnice […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 4. dio

Liječenje ACNES-a – nastavak. Lijekovi kao što su paracetomol i nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, naproxen) koji se koriste kod akutnog bola i većine drugih bolnih stanja ovdje nisu pokazali veliku učinkovitost. Lijekovi kao antikonvulzivi, antidepresivi (duloksetin) koje koristimo kod neuropatske boli, kao i lokalna terapija koju koristimo kod neuropatkse boli kao lidokain flaster i kapsaicin […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Molim Vas tumačenje UZV-a koljena

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 3. dio

Liječenje ACNES-a. ACNES (Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca) se može dijagnosticirati primjenom lokalne injekcije anestetika u kanal u ravnom trbušnom mišiću gdje prolazi zahvaćeni kožni živac. Injekcija lokalnog anestetika blokira osjet u živcu, ali se pretpostavlja i da smanjuje pritisak u kanalu koji uzrokuje uklještenje živca. Studije su potvrdile pozitivan učinak lokalne injekcije anestetika kod […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 2. dio

Simptomi koji se javljaju kod ACNES-a? Simptomi ACNES-a mogu biti akutni ili dugotrajni. Bol se opisuje kao lokalizirana, tupa i kao osjećaj pečenja. Bol se može pogoršati prilikom aktivnosti, npr. kada se bolesnik okreće ili saginje. Odmaranje može pomoći u smanjenju intenziteta bola. Bol se obično javlja kod mlađih ljudi i obično započinje noću. Bolesnici […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 1. dio

Što je ACNES ? Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca (Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome – ACNES) je stanje koje može uzrokovati dugotrajnu bol u području trbuha. Može se pojaviti kada su završne grane donjih međurebrenih živaca pritisnute u području trbušnih mišića. ACNES se očituje kao intenzivna lokalizirana neuropatska bol. Budući da se radi o rijetkom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 4. dio

Liječenje. Buprenorfin (djelomično se veže za opioidne receptore, a djelomično ih blokira), je korišten kao analgetik, a u kombinaciji s naloksonom (antidot za opioide) pri liječenje ovisnost. Postoji mogućnost da bi i rotacija na ovaj lijek mogla smanjiti bolnu osjetljivost uzrokovanu nekim drugi opioidom, no dugoročni učinci su još uvijek nejasni. Zaključak. Hiperalgezija je pojačan […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Možete li mi pojasniti MR vratne kralježnice?