„Čišćenje“

„Čišćenje“ je kolokvijalni izraz koji neke žene rabe za menstruaciju, a neke za zahvat – kiretažu….

Čišćenje“ je kolokvijalni izraz koji neke žene rabe za menstruaciju, a neke za zahvat – kiretažu. U ovom ćemo se tekstu osvrnuti na zahvat u ginekologiji, koji se stručno zove kiretaža ili frakcionirana kiretaža; o menstruaciji smo ranije pisali.

Zahvat kiretaže izvodi se u lokalnoj ili općoj anesteziji, posebnim instrumentima, a materijal se šalje na patohistološku analizu, te se temeljem tog nalaza dogovara daljnje postupanje.

Kod kiretaže uzima se uzorak iz unutrašnjosti tijela maternice, a kod frakcionirane kiretaže prvo se uzima uzorak iz unutrašnjosti vrata maternice, te potom i iz unutrašnjosti tijela maternice.

Indikacije za ove postupke su različite, kao npr:

loš PAPA-nalaz (nalaz abnormalnih stanica u PAPA-nalazu),
nepravilno krvarenje iz maternice (naročito u premenopauzalnih, te meno- i post-menopauzalnih žena),
ultrazvučno nađen promijenjeni endometrij,
abnormalni produkti začeća, tj. patološka trudnoća (blighted ovum, missed abortion i dr),
namjerni pobačaj i drugo.

Ovaj se zahvat ubraja u tzv. male kirurške zahvate, izvodi se najčešće u odjelnoj, maloj sali, u lokalnoj ili kratkotrajnoj općoj, intravenskoj anesteziji. Žena bude primljena u bolnicu u jutarnjim satima (pripremljena prema ranije danim uputama) i istoga dana, nekoliko sati iza zahvata (ako nema komplikacija), bude otpuštena iz bolnice. Kontrola je uobičajeno kroz oko 2 tjedna kada se treba prokomentirati patohistološki nalaz (osim kod namjernih pobačaja), te po potrebi obaviti kontrolni pregled. S obzirom na patohistološki nalaz i kontrolni pregled dogovorit će se što je potrebno sljedeće učiniti. To može biti kontrola kroz različiti vremenski period, a može biti i potreba za daljnjim kirurškim ili medikamentoznim liječenjem.

Prije zakazane kontrole žena se treba javiti ako se dese neke nepredvidive situacije (ali ne nužno i neočekivane), kao što su pojačano vaginalno krvarenje, bolovi u trbuhu, povišena tjelesna temperatura, mučnina, povraćanje i drugo. To mogu biti kasne, odgođene reakcije na zahvat, a može se raditi i o nečemu što nije povezano sa samim zahvatom, ni uopće s ginekološkim organima.

(Frakcionirana) kiretaža, narodski „čišćenje“ ponekad je zahvat koji „spašava glavu“. Ponekad se već tim tzv. malim zahvatom, jednim od prvih u slijedu dijagnostičke obrade, ako je pravilno napravljen, problem može rješiti, odnosno može se postaviti dijagnoza. Alternative ovom zahvatu nema (osim, iznimno u nekim indikacijama, kada se može napraviti histeroskopija) i, kako se ne bi gubilo dragocjeno vrijeme, preporuča se prihvatiti preporuku ginekologa kada je ovaj zahvat potrebno učiniti, bez nepotrebnog odgađanja.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Cistocela

Cistocela

Cistocela je protruzija mokraćnog mjehura u rodnicu koja nastaje zbog defekta dna zdjelice. Prolaps genitalnih organa je poremećaj koji pogađa žene svih životnih dobi. Rizik raste s godinama života pogotovo ulaskom u postmenopauzu pa oko polovice žena starijih od 55g ima neki oblik prolapsa. Rizični čimbenici koji pogoduju nastanku prolapsa su trudnoća, teški vaginalni porodi […]

Folna kiselina

Kako pretjerane količine folne kiseline u trudnoći negativno utječu na plod?

Spoznaja da se uzimanjem folne kiseline u trudnoći može smanjiti postotak oštećenja živčanog sustava novorođenčeta za 50 do 80% smatra se jednim od najvažnijih otkrića medicine 20. stoljeća. Naime, niska razina folata u serumu buduće majke može biti značajan čimbenik rizika za pojavu oštećenja živčane cijevi novorođenčeta. Stoga se preporučuje da sve žene u reproduktivnoj […]

Ginekolog

Izostanak menstruacije – molim savjet

Niski progesteron

Niska razina progesterona – kako si pomoći?

Progesteron je jedan od hormona neophodnih za održavanje ženskog zdravlja, a niske razine ovog hormona doprinose pojavi različitih problema, od povećanja tjelesne mase do poteškoća s plodnošću. Koja je uloga progesterona te kako osigurati njegovu ravnotežu na prirodan način, saznajte u nastavku članka. Što je progesteron i zašto je važan? Progesteron je ženski spolni hormon […]

Menstruacija

Mogu li sa sigurnošću isključiti trudnoću?

Dijete

Primjena vitamina D tijekom trudnoće i kognitivne sposobnosti djeteta

Vitamin D ili kalciferol spada u skupinu vitamina topivih u mastima. Postoje dva glavna oblika vitamina D, vitamin D2 (ergokolekalciferol) i vitamin D3 (kolekalciferol). Vitamin D2 potječe iz biljnih izvora dok se vitamin D3 stvara u koži prilikom izlaganja sunčevoj svjetlosti te se dobiva iz namirnica životinjskog porijekla, pretežno iz ribljih ulja i žumanjaka. S ciljem […]

Iz iste kategorije

Ginekologija

Probiotici i rak vrata maternice

Anaerobne bakterije koje žive u rodnici te laktobacili, L.crispatus, L. gasseri i L. jensenii proizvode mliječnu kiselinu i H2O2 i tako stvaraju pH od 3,8 do 4,5. Tim se postiže kisela sredine koja služi kao zaštitni faktor i pridonosi zdravlju sluznice. Takav nizak pH, odnosno kisela sredina rodnice onemogućuje i sprječava rast drugih vrsta bakterija […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 6. dio

VULVOVAGINALNA ATROFIJA I PROBIOTICI Ulaskom žene u perimenopauzu smanjuje se funkcija jajnika. U postmenopauzi dolazi do pada razine steroidnih hormona, estrogena ali i androgena. U rodnici, mokraćnoj cijevi, mjehuru i mišićima dna zdjelice nalaze se estrogenski receptori tako da su ti organi vrlo osjetljivi na razinu hormona estrogena. Epitel (sluznica) tih organa u postmenopauzi postaje […]

Ginekologija

Je li moguće da imam urinarnu infekciju ili upalu jajnika, možda bubrežni kamenci?

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 5. dio

Potrebno je podsjetiti se što je bakterijska vaginoza? To je sindrom koji označava neravnotežu – između smanjenog broja laktobacila i anaerobnih bakterija, posebno Gardnerelle vaginalis i Prevotelle čiji broj raste. Taj sindrom nije zapravo prava upala, no može biti spolno prenosiva bolest. Bakterijske vaginoze nastaju sinergizmom brojnih anaeroba i Gardenrelle, te su vrlo rezistentne bakterije […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 4. dio

Učinak probiotika na zdravlje ženskog reproduktivnog sustava još je uvijek predmet brojnih istraživanja i u neku ruku kontraverzan. U rodnici obitava 17 do 30 različitih vrsta bakterija. Njihova je normalna koncentracija 10 na 8 do 10 na 9 kolonija i 1 ml vaginalnog iscjetka.  Najpoželjniji mikroorganizam je Lactobacillus (Lactobacillus vaginalis). Žene koje gledaju i čitaju svoje PAPA testove […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 3. dio

Bifidobakterije su povezane s pozitivnim učincima na zdravlje u probavnom sustavu, uključujući poboljšanu probavu laktoze. Ovaj probiotik također može spriječiti ili smanjiti proljev i može smanjiti simptome sindroma iritabilnog crijeva. Također blagotvorno utiču na razinu lipida. B. breve, B. longum subsp. infantis, B. bifidum i B. longum su najčešće bifidobakterije kod dojenčadi. Novorođenčad koja dobiva […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 2. dio

Poslije upoznavanja osnovnih pojmova u ovom novom području znanosti, a da bi mogli bolje razumjeti događanja u mikrobiomu ljudskog organizma moramo razlikovati PREBIOTIKE i PROBIOTIKE. ŠTO SU PREBIOTICI ? Postoji više definicija, znanstvenih i manje znanstvenih objašnjenja. No osnovno je što moramo znati je da su PREbiotici hrana za PRObiotike. Da bi probiotici obavljali svoje […]

Ginekologija

Hematom ili neka druga tvorba?