Genitalna HPV-infekcija – pitanja i odgovori

Liječnici su općenito, pa tako i ginekolozi, stalno u situacijama uvijek iznova djelovati edukativno na nove naraštaje. U svakodnevnom se radu periodično susrećemo.

Liječnici su općenito, pa tako i ginekolozi, stalno u situacijama uvijek iznova djelovati edukativno na nove naraštaje. U svakodnevnom se radu periodično susrećemo uvijek s istim pitanjima i sumnjama, od strane populacije iste dobi. Neki stavovi su nepromjenljivi, međutim, oko neke se problematike medicinsko znanje protokom vremena ipak unekoliko mijenja, zbog čega je i naša permanentna (samo) edukacija jako važna.
Imajući u vidu aktualne medicinske stavove, razmotrit ćemo ozbiljnu ginekološku problematiku kroz točno/netočno preglednik (po uzoru na neke jako popularne tiskovine). Ovisno o interesu, periodično ćemo objavljivati i nastavke.

U ovom tekstu razmotrit ćemo deset razmišljanja i medicinske stavove glede genitalne HPV (Humani Papilloma Virus)-infekcije.

1. NETOČNO: Imati HPV znači imati rak. 

  • TOČNO: Infekcija visokorizičnim sojem HPV-a je u podlozi raka vrata maternice, međutim redovitim ginekološkim kontrolama, odgovornim (spolnim) ponašanjem i zdravim načinom života dokazana genitalna HPV-infekcija bit će pod kontrolom i reagirat će se znatno ranije (kod raznih predstadija raka).

2. NETOČNO: HPV označen u „PAPA“-formularu znači postojanje HPV-infekcije.

  • TOČNO: U citološkom („PAPA“) nalazu oznaka uz HPV pokazuje sumnju u infekciju HPV-om, koja se onda, s obzirom na okolnosti, dokazuje virusološkim testiranjem.

3. NETOČNO: HPV označen u „PAPA“-formularu mora se liječiti.

  • TOČNO: Kada se citološkom analizom (u „PAPA“- nalazu) postavi sumnja na HPV-infekciju, s obzirom na druge stavke u istom nalazu preporučit će se određeno postupanje; za HPV-infekciju ne postoji lijek, ali postoje učinkovite preventivne mjere.

4. NETOČNO: HPV-infekcija na vratu maternice mora se kirurški liječiti.

  • TOČNO: Dokazana genitalna HPV-infekcija ne liječi se kirurški (ni ikako drugačije). Određenim kirurškim metodama (različitog stupnja poštednosti) liječe se različiti stupnjevi promjena na stanicama (koji su najčešće posljedica HPV-infekcije, pa otuda kriva interpretacija).

5. NETOČNO: Ako postoji sumnja na genitalnu HPV-infekciju treba se testirati na sve sojeve HPV-a.

  • TOČNO: Kada postoji sumnja na genitalnu HPV-infekciju (najčešće temeljem citološkog, „PAPA“ nalaza), ona se najprije treba dokazati virusološkim testiranjem. Raznim metodama može se odrediti soj HPV-a visokog, srednjeg i niskog rizika (i naravno, takva testiranja različito i koštaju). Međutim, od (prognostičke) važnosti je jedino infekcija visokorizičnim sojem HPV-a.

6. NETOČNO: Partner žene u koje je dokazan visokorizični soj HPV-a treba se također testirati na HPV.

  • TOČNO: HPV-infekcija je spolno prenosiva, pa kada se dokaže u žene podrazumijeva se kako i njen spolni partner ima genitalnu HPV-infekciju. Ovisno o raznim čimbenicima (kao što su imunitet, period inkubacije i drugo), testiranje muškog partnera žene s dokazanom genitalnom HPV-infekcijom može pokazati lažno negativan rezultat, što onda stvara neke druge međupartnerske situacije.

7. NETOČNO: Dokazan visokorizičan soj HPV-a u žene automatski znači da je aktualni partner nevjeran.

  • TOČNO: Dokazan visokorizičan soj HPV-a u žene podrazumijeva kako i njen spolni partner ima genitalnu HPV-infekciju. Međutim, ne može se znati kada je do infekcije visokorizičnim sojem HPV-a došlo – možda je to bilo nekada ranije (s prethodnim partnerom, ili ranije s aktualnim), ali se tek sada ispoljilo (zbog npr. pada imuniteta, nekih drugih zdravstvenih tegoba i slično).

8. NETOČNO: Sigurno je greška u laboratoriju, jer je pouzdano da je sadašnja veza monogamna.

  • TOČNO: Vidjeti prethodna dva pojašnjenja.

9. NETOČNO: U „PAPA“-formularu je označen HPV, a virusološkim testiranjem nije dokazana infekcija visokorizičnim sojem HPV-a. Sigurno jedno od ta dva testiranja nije dobro.

  • TOČNO: Citološko testiranje („PAPA“-nalaz) može postaviti sumnju u postojanje genitalne HPV-infekcije, a jedino je mjerodavno virusološko testiranje. Prema tome, vjeruje se virusološkom testiranju (ako je u „PAPA“-formularu označeno postojanje HPV-infekcije, a virusološkim testiranjem nije, žena nije zaražena HPV-om).

10. NETOČNO: Ginekolog „nije dobar“ jer „ne želi liječiti HPV“, nego preporuča daljnje kontrole.

  • TOČNO: Za (genitalnu) HPV-infekciju nema lijeka. Iznimno je važna i učinkovita preventiva, a kada se genitalna HPV-infekcija dokaže (virusološkim testiranjem), ovisno o drugim promjenama u citološkom („PAPA“) nalazu, poduzet će se odgovarajuće postupanje. Ako drugih promjena u citološkom („PAPA“) nalazu nema, važno je obavljati redovite ginekološke kontrole, prema uputama nadležnog ginekologa.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Adenovirusi

Infekcije adenovirusima u dječjoj dobi

Adenovirusi kod ljudi uzrokuju različite kliničke slike u kojima je uglavnom zahvaćen respiratorni sustav, oči, te gastrointestinalni sustav. Većina infekcija ovim virusima je blagog tijeka, ali su ponekad mogući i teži oblici bolesti koji zahvaćaju živčani sustav, srce i druge organe, a najugroženija su novorođenčad i djeca s oslabljenim imunološkim sustavom. Zašto djeca obolijevaju od […]

Alkohol

Terapija za urinarnu infekciju i alkohol

Cink

Zdravlje vida – je li sve u dodacima prehrani?

Dolaskom u određene godine, često se otkrivaju kronične bolesti i stanja zbog kojih počinjemo razmišljati o prilagodbama i zdravijem načinu života. Dodaci prehrani koji utječu na srce i krvožilni sustav te mozak su traženi i o njima se puno zna. No postoji još jedan organ koji zahtijeva našu pozornost a često ga zaboravljamo. Oko je […]

Iznenadni trzaji tijela

Tikovi

Tikovi su brzi, stereotipni pokreti koji rezultiraju iznenadnim trzajima tijela ili zvukovima koje je teško kontrolirati. Česti su u djetinjstvu i obično se prvi put pojavljuju u dobi od oko 5 godina. Povremeno se mogu prvi put javiti u odrasloj dobi. Tikovi mogu biti prolazni i spontano prestati, ali mogu biti frustrirajući i ometati svakodnevne […]

Lupanje srca

“Lupanje” srca i pojava na licu – kako je to povezano?

Dislipidemija

Liječenje nealkoholne masne bolesti jetre

Nealkoholna masna bolest jetre (eng. Non alchoholic liver disease, NAFLD) je u svijetu među najčešćim bolestima jetre i jedan od najčešćih uzročnika jetrenog zatajenja. U SAD-u je NAFLD drugi najčešći uzrok transplatacije jetre, a visoko je na ljestvici i kod oboljelih u europskim zemljama. U posljednjih nekoliko godina incidencija i prevalencija bolesti ubrzano rastu. Prema […]

Iz iste kategorije

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 5. dio

Potrebno je podsjetiti se što je bakterijska vaginoza? To je sindrom koji označava neravnotežu – između smanjenog broja laktobacila i anaerobnih bakterija, posebno Gardnerelle vaginalis i Prevotelle čiji broj raste. Taj sindrom nije zapravo prava upala, no može biti spolno prenosiva bolest. Bakterijske vaginoze nastaju sinergizmom brojnih anaeroba i Gardenrelle, te su vrlo rezistentne bakterije […]

Ginekologija

Trudnoća, sukrvica i povremeni bolovi – molim savjet

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 4. dio

Učinak probiotika na zdravlje ženskog reproduktivnog sustava još je uvijek predmet brojnih istraživanja i u neku ruku kontraverzan. U rodnici obitava 17 do 30 različitih vrsta bakterija. Njihova je normalna koncentracija 10 na 8 do 10 na 9 kolonija i 1 ml vaginalnog iscjetka.  Najpoželjniji mikroorganizam je Lactobacillus (Lactobacillus vaginalis). Žene koje gledaju i čitaju svoje PAPA testove […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 3. dio

Bifidobakterije su povezane s pozitivnim učincima na zdravlje u probavnom sustavu, uključujući poboljšanu probavu laktoze. Ovaj probiotik također može spriječiti ili smanjiti proljev i može smanjiti simptome sindroma iritabilnog crijeva. Također blagotvorno utiču na razinu lipida. B. breve, B. longum subsp. infantis, B. bifidum i B. longum su najčešće bifidobakterije kod dojenčadi. Novorođenčad koja dobiva […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 2. dio

Poslije upoznavanja osnovnih pojmova u ovom novom području znanosti, a da bi mogli bolje razumjeti događanja u mikrobiomu ljudskog organizma moramo razlikovati PREBIOTIKE i PROBIOTIKE. ŠTO SU PREBIOTICI ? Postoji više definicija, znanstvenih i manje znanstvenih objašnjenja. No osnovno je što moramo znati je da su PREbiotici hrana za PRObiotike. Da bi probiotici obavljali svoje […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – Osnovni pojmovi – 1. dio

Što je mikrobiota tijela? Ljudsko tijelo sadrži mnoge mikroorganizme, uključujući veliki broj bakterija, virusa, gljivica i praživotinja, koji se nazivaju mikrobiota, koje žive u ili na ljudskom tijelu. U usporedbi s brojem stanica koje čine ljudsko tijelo, utvrđeno je da je broj mikrobiote mnogo veći. Ljudska bića su holobionti, tj.bića koje se sastoje od drugih bića […]

Ginekologija

Trudnoća i pobačaj – molim Vaše mišljenje

Ginekologija

Testovi na trudnoću – najčešća pitanja

Gdje se može nabaviti test na trudnoću? Vrlo jednostavno, može se kupiti u svakoj ljekarni. Na što se mora obratiti pozornost? Obavezno slijediti upute! Kako upotrijebiti test? Kako očitati rezultate testa? Proizvođači nude različite opcije. Npr. odmah se detektira rezultat u vidu trudnoće ili nije trudnoća, kod digitalnih testova. Neki testovi nude smajlića ili bilo […]