Nenormalno vaginalno krvarenje u žena iza genrativne dobi

Vaginalno krvarenje u žena iza generativne dobi, poglavito u (post)menopauzalnih, zahtijeva unekoliko drugačiji pristup, jer je u toj životnoj dobi i češća pojava nekih ginekoloških malignoma koji se u nekoj fazi mogu manifestirati vaginalnim krvarenjem.

Vaginalno krvarenje u žena iza generativne dobi, poglavito u (post)menopauzalnih, zahtijeva unekoliko drugačiji pristup, jer je u toj životnoj dobi i češća pojava nekih ginekoloških malignoma koji se u nekoj fazi mogu manifestirati vaginalnim krvarenjem. To su rak endometrija, vrata maternice, rodnice i stidnice. Naročito je upozoravajuće vaginalno krvarenje nakon više godina nemenstruiranja.

Dijagnostički pristup uključuje sljedeće osnovne korake:

  • ginekološki pregled na ginekološkom stolu – u spekulima i bimanualni palpacijski, uz obavezno uzimanje uzoraka za
  • citološku analizu, tzv. PAPA-test – konvencionalni (VCE-uzorci) i po potrebi modificirani (vulva).

Tako se mogu detektirati (pre)maligne stanice na vratu maternice, stijenkama rodnice, na stidnici.

  • ginekološki ultrazvučni pregled (vaginalnom i/ili abdominalnom ili rektalnom sondom)

Tako se može postaviti sumnja na maligni proces u endometriju/maternici, jajnicima, jajovodima.
Ovisno o nalazima navedenih pretraga, dijagnostički će se postupak upotpuniti i drugim metodama (hematološke i biokemijske pretrage, radiološke i endoskopske).
Ukoliko se potvrdi postojanje malignog procesa, konzilijarno će se odlučiti o najučinkovitijem modelu liječenja, koje može uključivati operaciju (različitog kirurškog pristupa i opsega), kemoterapiju i radioterapiju, u različitim kombinacijama i različitog trajanja.

Ponekad vaginalno krvarenje u (post)menopauzalnih žena može biti i posljedica genitalnih upala, ozljeda genitalnih organa, hormonskog incidenta, zaostalog intrauterinog uloška (ne dešava se tako rijetko da žene zaborave da imaju spiralu) i drugo, što se onda dijagnosticira i liječi kako je u prethodnim tekstovima napisano.

Zbog ipak veće učestalosti nekih genitalnih malignoma u poznijoj životnoj dobi, redovite ginekološke kontrole trebale bi biti obvezne uvijek, cijeloga života (neovisno je li žena liječena od ginekološkog karcinoma ili ne).
Prema preporukama krovnih udruženja, tzv. PAPA-test preporuča se učiniti u postmenopauzalnih žena svake 3 godine, ukoliko su ginekološki status i prethodni PAPA-nalazi uredni. U slučajevima ikakovih odstupanja od urednog ginekološkog statusa, potrebu za ginekološkim kontrolama i opseg potrebitih pretraga odredit će izabrani ginekolog i žene bi se toga trebale pridržavati.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Adenovirusi

Infekcije adenovirusima u dječjoj dobi

Adenovirusi kod ljudi uzrokuju različite kliničke slike u kojima je uglavnom zahvaćen respiratorni sustav, oči, te gastrointestinalni sustav. Većina infekcija ovim virusima je blagog tijeka, ali su ponekad mogući i teži oblici bolesti koji zahvaćaju živčani sustav, srce i druge organe, a najugroženija su novorođenčad i djeca s oslabljenim imunološkim sustavom. Zašto djeca obolijevaju od […]

Alkohol

Terapija za urinarnu infekciju i alkohol

Cink

Zdravlje vida – je li sve u dodacima prehrani?

Dolaskom u određene godine, često se otkrivaju kronične bolesti i stanja zbog kojih počinjemo razmišljati o prilagodbama i zdravijem načinu života. Dodaci prehrani koji utječu na srce i krvožilni sustav te mozak su traženi i o njima se puno zna. No postoji još jedan organ koji zahtijeva našu pozornost a često ga zaboravljamo. Oko je […]

Iznenadni trzaji tijela

Tikovi

Tikovi su brzi, stereotipni pokreti koji rezultiraju iznenadnim trzajima tijela ili zvukovima koje je teško kontrolirati. Česti su u djetinjstvu i obično se prvi put pojavljuju u dobi od oko 5 godina. Povremeno se mogu prvi put javiti u odrasloj dobi. Tikovi mogu biti prolazni i spontano prestati, ali mogu biti frustrirajući i ometati svakodnevne […]

Lupanje srca

“Lupanje” srca i pojava na licu – kako je to povezano?

Dislipidemija

Liječenje nealkoholne masne bolesti jetre

Nealkoholna masna bolest jetre (eng. Non alchoholic liver disease, NAFLD) je u svijetu među najčešćim bolestima jetre i jedan od najčešćih uzročnika jetrenog zatajenja. U SAD-u je NAFLD drugi najčešći uzrok transplatacije jetre, a visoko je na ljestvici i kod oboljelih u europskim zemljama. U posljednjih nekoliko godina incidencija i prevalencija bolesti ubrzano rastu. Prema […]

Iz iste kategorije

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 5. dio

Potrebno je podsjetiti se što je bakterijska vaginoza? To je sindrom koji označava neravnotežu – između smanjenog broja laktobacila i anaerobnih bakterija, posebno Gardnerelle vaginalis i Prevotelle čiji broj raste. Taj sindrom nije zapravo prava upala, no može biti spolno prenosiva bolest. Bakterijske vaginoze nastaju sinergizmom brojnih anaeroba i Gardenrelle, te su vrlo rezistentne bakterije […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 4. dio

Učinak probiotika na zdravlje ženskog reproduktivnog sustava još je uvijek predmet brojnih istraživanja i u neku ruku kontraverzan. U rodnici obitava 17 do 30 različitih vrsta bakterija. Njihova je normalna koncentracija 10 na 8 do 10 na 9 kolonija i 1 ml vaginalnog iscjetka.  Najpoželjniji mikroorganizam je Lactobacillus (Lactobacillus vaginalis). Žene koje gledaju i čitaju svoje PAPA testove […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 3. dio

Bifidobakterije su povezane s pozitivnim učincima na zdravlje u probavnom sustavu, uključujući poboljšanu probavu laktoze. Ovaj probiotik također može spriječiti ili smanjiti proljev i može smanjiti simptome sindroma iritabilnog crijeva. Također blagotvorno utiču na razinu lipida. B. breve, B. longum subsp. infantis, B. bifidum i B. longum su najčešće bifidobakterije kod dojenčadi. Novorođenčad koja dobiva […]

Ginekologija

Trudnoća, sukrvica i povremeni bolovi – molim savjet

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 2. dio

Poslije upoznavanja osnovnih pojmova u ovom novom području znanosti, a da bi mogli bolje razumjeti događanja u mikrobiomu ljudskog organizma moramo razlikovati PREBIOTIKE i PROBIOTIKE. ŠTO SU PREBIOTICI ? Postoji više definicija, znanstvenih i manje znanstvenih objašnjenja. No osnovno je što moramo znati je da su PREbiotici hrana za PRObiotike. Da bi probiotici obavljali svoje […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – Osnovni pojmovi – 1. dio

Što je mikrobiota tijela? Ljudsko tijelo sadrži mnoge mikroorganizme, uključujući veliki broj bakterija, virusa, gljivica i praživotinja, koji se nazivaju mikrobiota, koje žive u ili na ljudskom tijelu. U usporedbi s brojem stanica koje čine ljudsko tijelo, utvrđeno je da je broj mikrobiote mnogo veći. Ljudska bića su holobionti, tj.bića koje se sastoje od drugih bića […]

Ginekologija

Testovi na trudnoću – najčešća pitanja

Gdje se može nabaviti test na trudnoću? Vrlo jednostavno, može se kupiti u svakoj ljekarni. Na što se mora obratiti pozornost? Obavezno slijediti upute! Kako upotrijebiti test? Kako očitati rezultate testa? Proizvođači nude različite opcije. Npr. odmah se detektira rezultat u vidu trudnoće ili nije trudnoća, kod digitalnih testova. Neki testovi nude smajlića ili bilo […]

Ginekologija

Trudnoća i pobačaj – molim Vaše mišljenje