Što podrazumijeva pojam “prenatalna dijagnostika”

Prenatalna dijagnostika podrazumijeva provođenje različitih postupaka, neinvazivnih i invazivnih, kojima se može i treba odrediti zdravstveno stanje fetusa. Međutim, uz sve medicinsko znanje, određeni postotak.

Prenatalna dijagnostika podrazumijeva provođenje različitih postupaka, neinvazivnih i invazivnih, kojima se može i treba odrediti zdravstveno stanje fetusa. Međutim, uz sve medicinsko znanje, određeni postotak anomalija, odnosno bolesnih stanja u fetusa ipak ostane neprepoznat danas dostupnim metodama prenatalne dijagnostike.

Prenatalna dijagnostika omogućuje:

  • određivanje trajanja trudnoće i termina poroda (Naročito ukoliko postoji odstupanje od trajanja trudnoće prema amenoreji i prema UZV-mjerama. Odstupanja od nekoliko dana se ne navode, a ona veća se uvijek moraju spomenuti. Također je važno je li odstupanje primijećeno od početka – tada je trudnoća jednostavno veća ili manja za određeni broj tjedana, ili kasnije – tada se radi ili o zastoju u rastu ili o ubrzanom rastu fetusa.)
  • predviđanje mogućih komplikacija u porodu (primjerice – određeni anatomski ili fiziološki defekt fetusa, posteljice, uterusa ili nenormalno sijelo posteljice i drugo može kompromitirati porod, te se tada treba razmisliti o načinu poroda: vaginalno ili operativno?)
  • predviđanje mogućih problema u novorođenčeta (ukoliko se radi o nekoj anatomskoj anomaliji ili kromosomopatiji ili izoliranom zastoju u rastu i slično, zbog čega je potrebna posebna neonatološka skrb)
  • sugeriranje medicinski indiciranog prekida trudnoće (ukoliko se radi o nekoj kromosomopatiji uz koju je zakonski dozvoljen medicinski indiciran prekid trudnoće. Ovo je ujedno i jedno od izazovnijih pitanja u porodništvu – na liječnicima je da izlože stanje fetusa, moguće daljnje komplikacije i mogućnost medicinski indiciranog prekida trudnoće, a na trudnici, odnosno paru je da predloženo prihvati ili ne. Ovisno o osobnim stavovima, neke žene, odnosno par, odlučit će zadržati trudnoću neovisno o prognozama, drugi će se odlučiti na prekid trudnoće. S ljudskog stajališta obje odluke su ispravne)
  • detektiranje stanja koja bi mogla kompromitirati slijedeću trudnoću (ponajprije se to odnosi na eventualne anomalije maternice)

U okviru prenatalne dijagnostike obavljaju se, odnosno mogu se obaviti, u točno određenim tjednima trudnoće, različite neinvazivne i invazivne pretrage.

To su:

  • ultrazvučni pregledi (u početku trudnoće vaginalnom sondom, zatim abdominalnom, iako postoje preporuke krovnih udruženja koliko se UZV-pregleda u trudnoći preporuča obaviti, nerijetko se učini više od toga)
  • ultrazvučno-biokemijski testovi probira (neinvazivne pretrage kojima se može postaviti sumnja na određene kromosomopatije; međutim, ti testovi nisu 100% pouzdani)
  • biopsija korionskih resica(engl. Chorionic villus sampling, CVS), te
  • (rana)amniocenteza,(r)ACZ (CVS i (r)ACZ su invazivne metode, od kojih se CVS obavlja oko 11-12 tjedna trudnoće, a rACZ oko 17-18 tjedna trudnoće – obje metode služe za dokazivanje određenih kromosomopatija; kasna amniocenteza obavlja se do 35/36 tjedna trudnoće i služi za određivanje zrelosti fetalnih pluća).

Prenatalna dijagnostika obavlja se prema indikacijama, naročito CVS ili rACZ, dok su za ostale metode, ponajprije ultrazvučno-biokemijske testove, indikacije vrlo široke, odnosno često se i bez jasne indikacije žene odlučuju na njih. Trudnica svakako treba znati sve opcije i što se može poduzeti ako će nalazi ukazivati na određenu patologiju, jer tada se najčešće sve treba vrlo brzo rješiti.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Algurija

Poremećaji mokrenja

Općenite definicije stanovitih stanja znaju biti vrlo korisne u razumijevanju uzroka i manifestacija raznih bolesti i tegoba. Tako je i s mokrenjem. Premda ta je funkcija vrlo često, dok ne nastanu značajnije tegobe, ispod razine svijesti i obavlja se gotovo automatski pa ljudi na nju i ne obraćaju osobitu pozornost. Već tijekom razgovora s bolesnikom, […]

Dijete

Kako liječiti lišaj na ruci djeteta?

hiperpigmentacije

Melasma – cjelogodišnji pristup

Melazma je dermatološki poremećaj, odnosno stanje kože koji se karakterizira pojavom tamnih mrlja na koži, posebno na licu. Te mrlje obično su smeđe ili sive boje i javljaju se uglavnom na čelu, obrazima, nosu i gornjoj usni. Često se pojavljuju simetrično. Najčešće se javlja kod žena, posebno tijekom trudnoće ili tijekom hormonalnih promjena, kao što […]

Encefalopatija

Kronična traumatska encefalopatija

Kronična traumatska encefalopatija je poremećenje funkcije mozga koja je povezane s ponavljanim ozljedama glave ili potresima mozga. Često se spominje u vezi s kontaktnim sportovima, ali može se pojaviti kod svakoga tko pati od ponovljenih trauma glave. Kronična traumatska encefalopatija vrsta je neurodegenerativne bolesti povezana s ponavljanim ozljedama glave ili potresima mozga. Radi se o […]

Dermatoskop

Okrugla izraslina nalik žulju na madežu – što je to?

Disfunkcija mozga

Što je encefalopatija?

Encefalopatija je skupina stanja koja uzrokuju disfunkciju mozga. Disfunkcija mozga može se pojaviti kao smetenost, gubitak pamćenja, promjene osobnosti i s drugim tegobama. Postoje različiti tipovi, svaki s različitim uzrocima koji variraju od infekcije, izloženosti toksinima, bolesti mozga i brojna druga stanja. Koje su vrste encefalopatije? Najčešći tipovi encefalopatije i njihovi uzroci su: – Anoksična […]

Iz iste kategorije

Ginekologija

Trolinijski endometrij

Ginekologija

Probiotici i rak vrata maternice

Anaerobne bakterije koje žive u rodnici te laktobacili, L.crispatus, L. gasseri i L. jensenii proizvode mliječnu kiselinu i H2O2 i tako stvaraju pH od 3,8 do 4,5. Tim se postiže kisela sredine koja služi kao zaštitni faktor i pridonosi zdravlju sluznice. Takav nizak pH, odnosno kisela sredina rodnice onemogućuje i sprječava rast drugih vrsta bakterija […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 6. dio

VULVOVAGINALNA ATROFIJA I PROBIOTICI Ulaskom žene u perimenopauzu smanjuje se funkcija jajnika. U postmenopauzi dolazi do pada razine steroidnih hormona, estrogena ali i androgena. U rodnici, mokraćnoj cijevi, mjehuru i mišićima dna zdjelice nalaze se estrogenski receptori tako da su ti organi vrlo osjetljivi na razinu hormona estrogena. Epitel (sluznica) tih organa u postmenopauzi postaje […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 5. dio

Potrebno je podsjetiti se što je bakterijska vaginoza? To je sindrom koji označava neravnotežu – između smanjenog broja laktobacila i anaerobnih bakterija, posebno Gardnerelle vaginalis i Prevotelle čiji broj raste. Taj sindrom nije zapravo prava upala, no može biti spolno prenosiva bolest. Bakterijske vaginoze nastaju sinergizmom brojnih anaeroba i Gardenrelle, te su vrlo rezistentne bakterije […]

Ginekologija

Možete li mi očitati citološki nalaz urina?

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 4. dio

Učinak probiotika na zdravlje ženskog reproduktivnog sustava još je uvijek predmet brojnih istraživanja i u neku ruku kontraverzan. U rodnici obitava 17 do 30 različitih vrsta bakterija. Njihova je normalna koncentracija 10 na 8 do 10 na 9 kolonija i 1 ml vaginalnog iscjetka.  Najpoželjniji mikroorganizam je Lactobacillus (Lactobacillus vaginalis). Žene koje gledaju i čitaju svoje PAPA testove […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 3. dio

Bifidobakterije su povezane s pozitivnim učincima na zdravlje u probavnom sustavu, uključujući poboljšanu probavu laktoze. Ovaj probiotik također može spriječiti ili smanjiti proljev i može smanjiti simptome sindroma iritabilnog crijeva. Također blagotvorno utiču na razinu lipida. B. breve, B. longum subsp. infantis, B. bifidum i B. longum su najčešće bifidobakterije kod dojenčadi. Novorođenčad koja dobiva […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 2. dio

Poslije upoznavanja osnovnih pojmova u ovom novom području znanosti, a da bi mogli bolje razumjeti događanja u mikrobiomu ljudskog organizma moramo razlikovati PREBIOTIKE i PROBIOTIKE. ŠTO SU PREBIOTICI ? Postoji više definicija, znanstvenih i manje znanstvenih objašnjenja. No osnovno je što moramo znati je da su PREbiotici hrana za PRObiotike. Da bi probiotici obavljali svoje […]