Važnost ultrazvučnog pregleda u dijagostici razvojnog poremećaja kuka

Razvojni poremećaj zgloba kuka je najčešća anomalija koštano zglobnog sustava koja ako se ne prepozna i ne liječi na vrijeme može dovesti do značajnih deformiteta i invaliditeta u kasnijoj životnoj dobi. Zbog toga je rana dijagnostika ovog poremećaja izuzetno važna.

Što je razvojni poremećaj kuka?

Kuk je kuglasti zglob koji se sastoji od glave bedrene kosti koja je umetnuta u čašicu zdjelične kosti. Normalan zglob kuka omogućuje široki opseg pokreta natkoljenice i prenošenje težine tijela kod hodanja. Razvojni poremećaj kuka obuhvaća spektar stanja u kojima su glava bedrene kosti, čašica zdjelične kosti ili obje strukture slabije razvijene ili deformirane. U najblažem obliku radi se o nezrelosti i slabijem razvoju navedenih struktura, potom nestabilnosti kuka, a u najtežem obliku o isčašenju glavice bedrene kosti.

Zašto kod neke djece dolazi do poremećaja u razvoju kuka?

Učestalost razvojnog poremećaja kuka u Hrvatskoj je 2 do 4%. Točan uzrok ovog poremećaja nije poznat, ali je prepoznato više čimbenika rizika (položaj zatkom, pozitivna obiteljska anamneza za razvojni poremećaj kuka, ženski spol). Razvojni poremećaj zgloba kuka može biti jednostran ili obostran.

Kako se otkriva ovaj poremećaj?

Zbog velike učestalosti razvojnog poremećaja kuka, klinički pregled kukova važan je dio prvog pregleda u rodilištu i svakog idućeg sistematskog pregleda u dojenačkoj dobi. Kliničkim pregledom u prvim tjednima života može se utvrditi postoji li nestabilnost ili isčašenje kuka i može li se kod isčašenog kuka glava bedrene kosti vratiti u svoj normalan položaj u čašici zdjelične kosti. Iza dobi od 3 mjeseca važno je ispitati opseg kretnji u oba zgloba kuka, uočiti razliku u duljini nogu, te bilo kakvu drugu asimetriju. Neke druge anomalije koštano-zglobnog sustava, poput malformacija stopala i tortikolisa, javljaju se češće kod djece s razvojnim poremećajem kuka.

Kada je najbolje napraviti UZV kukova?

Ultrazvuk kukova je bezbolna i bezopasna dijagnostička metoda koja odlično nadopunjuje klinički pregled u ranoj dijagnostici razvojnog poremećaja zgloba kuka. Ortopedska društva preporučuju ultrazvučni pregled kukova za svu novorođenčad i dojenčad u dobi od 4 do 12 tjedana, a osobito za onu djecu koja imaju poznate čimbenike rizika ili odstupanja u kliničkom pregledu kukova.

Kako pripremiti dijete za pregled?

Posebna priprema za ovaj pregled nije potrebna. Bilo bi dobro da dijete na sebi ima odjeću koja se jednostavno skida i oblači. Pomoći će ako dijete tijekom pregleda nije gladno i umorno, a ako inače koristi dudu varalicu, može ga se pokušati tako umiriti. Važno je da roditelj tijekom pregleda pogledom i glasom umiruje dijete. Pregled se obavlja u položaju na leđima ili na boku. Nakon nanošenja gela za ultrazvučni pregled, prislanja se sonda iznad zgloba kuka i na ekranu se stvara crno bijela slika koja predstavlja presjek kroz strukture koje oblikuju ovaj zglob. Na temelju izgleda i međusobnih odnosa tih struktura određuje se je li zglob kuka urednog nalaza ili postoje promjene koje upućuju na neki od razvojnih poremećaja kuka. Pregled obično traje oko 20 minuta.

Koje su moguće metode liječenja?

Način liječenja ovisi o težini stanja i dobi djeteta u vrijeme postavljanja dijagnoze. Cilj liječenja je postići normalan odnos zglobnih struktura, te omogućiti njihovo zadržavanje u tom položaju do potpune stabilizacije kuka. U tu se svrhu najčešće koriste Pavlikovi remenčići koji omogućuju zadržavanje kukova u položaju u kojem su noge savijene u kukovima i široko razmaknute. Važno je roditelje educirati o važnosti dosljednog provođenja liječenja i planirati redovne kliničke i ultrazvučne kontrole. U slučajevima kada se dijagnoza postavi nakon dobi od 6 mjeseci, a osobito iza navršene prve godine, češće su potrebni drugi konzervativni i kirurški načini liječenja.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Dijete

Upala pluća kod djece

Sumnja na upalu pluća kod djece postavlja se na temelju kliničke slike vrućice, otežanog i ubrzanog disanja, te kašlja. Obzirom da je klinički i laboratorijski teško diferencirati virusnu od bakterijske upale pluća, većina djece liječi se antibiotikom, uz simptomatske mjere. Upala pluća – podjela Upala pluća (lat. pneumonia) je akutna infekcija tkiva pluća uzrokovana virusima […]

Dijete

Trebala bi mišljenje za djetetov EEG nalaz

Dijete

Primjena vitamina D tijekom trudnoće i kognitivne sposobnosti djeteta

Vitamin D ili kalciferol spada u skupinu vitamina topivih u mastima. Postoje dva glavna oblika vitamina D, vitamin D2 (ergokolekalciferol) i vitamin D3 (kolekalciferol). Vitamin D2 potječe iz biljnih izvora dok se vitamin D3 stvara u koži prilikom izlaganja sunčevoj svjetlosti te se dobiva iz namirnica životinjskog porijekla, pretežno iz ribljih ulja i žumanjaka. S ciljem […]

Dijete

Kako pripremiti dijete za polazak u vrtić

Prvi dan vrtića je veliki događaj u životu djeteta. Za neku će djecu ovo biti prvo odvajanje od obitelji, a strah i zabrinutost često osjećaju ne samo mališani, nego i roditelji. Evo kako djetetu možemo pomoći da novo razdoblje u životu bude pozitivno iskustvo. Poticati samostalnost djeteta Dijete treba od najranije dobi ohrabrivati da preuzme […]

Anus

Streptokokni perianalni dermatitis kod djece

Perianalni dermatitis kod djece u praksi vezujemo uz gljivične infekcije i iritacije kože, ponekad uz parazitarne i druge bolesti. Neopravdano se rijetko posumnja da je uzrok simptoma infekcija streptokokom, bakterijom koju češće nalazimo kao uzročnika infekcija grla i dišnih puteva. Što je streptokokni perianalni dermatitis i kako ga prepoznati? Radi se o površinskoj infekciji kože […]

Dijete

Kako liječiti lišaj na ruci djeteta?

Iz iste kategorije

Pedijatrija

Marfanov sindrom

Marfanov sindrom je nasljedna bolest vezivnog tkiva koja se može očitovati poremećajima raznih organa i organskih sustava, a najčešće su zahvaćeni koštano zglobni sustav, srce i krvne žile, te oči. Ovu bolest nije moguće izliječiti, ali suvremenim pristupom u praćenju i liječenju poboljšana je kvaliteta života ovih bolesnika, a očekivani životni vijek usporediv je s […]

Pedijatrija

Celijakija kod djece

Celijakija je kronična autoimuna bolest u kojoj se zbog imunološke reakcije organizma na gluten događa upala i oštećenje sluznice tankog crijeva. Do danas nije sa sigurnošću poznato zašto samo neke osobe s genetskom sklonošću za celijakiju zaista obole, te zašto se kod nekih bolest javlja već u dojenačkoj dobi, a kod drugih značajno kasnije. Što […]

Pedijatrija

Kolike kod 2-mjesečnog dojenčeta

Pedijatrija

Infekcije adenovirusima u dječjoj dobi

Adenovirusi kod ljudi uzrokuju različite kliničke slike u kojima je uglavnom zahvaćen respiratorni sustav, oči, te gastrointestinalni sustav. Većina infekcija ovim virusima je blagog tijeka, ali su ponekad mogući i teži oblici bolesti koji zahvaćaju živčani sustav, srce i druge organe, a najugroženija su novorođenčad i djeca s oslabljenim imunološkim sustavom. Zašto djeca obolijevaju od […]

Pedijatrija

IgA vaskulitis (Henoch–Schönleinova purpura)

IgA vaskulitis je najčešći vaskulitis dječje dobi, a karakteriziran je naglim razvojem tipičnog osipa na nogama. Uz osip se može javiti bolnost i otok zglobova, bolovi u trbuhu i pojava krvi u urinu. Prognoza bolesti je dobra i većina bolesnika se spontano oporavi u roku nekoliko tjedana. Kod neke djece bolest može poprimiti kronični tijek […]

Pedijatrija

Herpes na usni – kolika je opasnost za dijete u slučaju kontakta s oboljelim?

Pedijatrija

Bolan zglob u pedijatrijskoj ambulanti – i djeca mogu imati artritis

Bol u zglobu čest je problem zbog kojega roditelji dovode dijete u primarnu pedijatrijsku ambulantu. Ove su tegobe najčešće uzrokovane benignim stanjima i prolaze spontano, ali ponekad se može raditi i o ozbiljnim bolestima koje mogu imati dugoročne posljedice po funkciju zahvaćenog zgloba, a mogu biti i životno ugrožavajuće ako se ne dijagnosticiraju i ne […]

Pedijatrija

Hripavac – koliko je opasan i kako se zaštititi?

Proteklih tjedana i mjeseci u našoj zemlji svjedočimo pojavi većeg broja oboljelih od hripavca. Oboljela djeca su uglavnom grupirana u sredinama s niskim stopama procijepljenosti. Hripavac je iznimno opasan za novorođenčad i malu dojenčad koja mogu razviti ozbiljne i životno ugrožavajuće komplikacije ove bolesti. Što je hripavac? Hripavac (kukurikavac, magareći kašalj) je vrlo zarazna bolest […]