Najčešće nuspojave zbog kojih se prekida liječenje LUTSA

LUTS je grupa simptoma koja je  karakteristična za oboljenja donjeg urinarnog sustava. Najčešći su simptomi kao posljedica opstrukcije i poremećaja kapaciteta.

Nakon dijagnostičke obrade i određivanja primarnoga uzroka,da li je to opstrukcija ili poremećaj kapaciteta pristupa se liječenju .

Za liječenje simptoma LUTSA i BHP već oko 20 godina koristi  se tamsulozin. To je blokator alfa 1 receptora koji se apsorbira u crijevima i gotovo u cijelosti je bioraspoloživ.  Kinetika tamsulozina je uvijek linearna a 99% posto ga se veže za proteine plazme. Tamsulozin se metabolizira u jetri a većina lijeka prisutna je u plazmi u nepromijenjenom obliku. Tamsulozin i njegovi metaboliti najvećim djelom se izluči urinom

Terapijske koncentracije u plazmi postižu se 6 sati nakon jednokratne doze tamsulozina ako se lijek uzima nakon obroka. Kod bolesnika postoje znatne razlike u plazmatskoj koncentraciji lijeka nakon jednokratne doze kao i nakon višekratnih doza. Naše kliničko iskustvo naučilo nas je da efekti liječenja i poboljšanja simptoma LUTS-a pri liječenju tamsulozinom od 0,4 mg  javljaju se 3-4 tjedna nakon početka uzimanja lijeka.

Najčešće dolazi do smanjenja broja noćnog mokrenja, broja dnevnog mokrenja, poboljšanje mlaza urina i dizuričnih tegoba. Sve to utiče ukupnu kvalitetu života bolesnika i njegovog općeg zadovoljstva. Kao i kod svih lijekova, tako i kod upotrebe tamsulozina javljaju se različite nuspojave. Te nuspojave su različitog intenziteta, mogu biti blage ili dramatične kao npr kod pojave sinkope.

Tijekom godinu dana pratili smo ukupan broj nuspojava i razvrstali prema organskim sustavima na kojima se javljaju. Najčešće nuspojave u našoj urološkoj ambulanti bile su urtikarije i svrabež koja se pojavljivala se  na rukama nešto manje u predjelu prepona i skrotuma. Zbog ortostatske hipotenzije jedina dio bolesnika je prestao sa uzimanjem lijeka, jedan dio koji je uzimao i antihipertenzive, korigirao je dozu uz pomoć liječnika interniste istih nakon čega se podnošljivost lijeka popravila.

U slučajevima kada je omagica bila blaga bolesnici su nastavili uzimanje lijeka, a tijekom vremena omaglica bi prestajala ili se znatno smanjila. Poremećaj ejakulacije se javljao kao problem i značajna nuspojava sve do trenutka kada se bolesniku objasnio razlog nastanka ovog kliničkog simptoma. Nakon toga obično ta nuspojava nije predstavljala neki značajan problem, bolesnici više na nju ne bi obraćali pažnju.

Isto tako značajno je napomenuti da povremeno imamo bolesnike kojima je tamsulozin nužan radi ublažavanja kliničkih simptoma,zbog nus pojava prestali su sa njegovim uzimanjam na nekoliko mjeseci. Zbog pogoršavanja simptoma LUTSA uključen je lijek drugog proizvođača i nije bilo nus pojava te treba imati u vidu da različite pomoćne tvari mogu izazvati nuspojave bez obzirana osnovnu supstanciju.

 

 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

hiperpigmentacije

Melasma – cjelogodišnji pristup

Melazma je dermatološki poremećaj, odnosno stanje kože koji se karakterizira pojavom tamnih mrlja na koži, posebno na licu. Te mrlje obično su smeđe ili sive boje i javljaju se uglavnom na čelu, obrazima, nosu i gornjoj usni. Često se pojavljuju simetrično. Najčešće se javlja kod žena, posebno tijekom trudnoće ili tijekom hormonalnih promjena, kao što […]

Dijete

Kako liječiti lišaj na ruci djeteta?

Encefalopatija

Kronična traumatska encefalopatija

Kronična traumatska encefalopatija je poremećenje funkcije mozga koja je povezane s ponavljanim ozljedama glave ili potresima mozga. Često se spominje u vezi s kontaktnim sportovima, ali može se pojaviti kod svakoga tko pati od ponovljenih trauma glave. Kronična traumatska encefalopatija vrsta je neurodegenerativne bolesti povezana s ponavljanim ozljedama glave ili potresima mozga. Radi se o […]

Disfunkcija mozga

Što je encefalopatija?

Encefalopatija je skupina stanja koja uzrokuju disfunkciju mozga. Disfunkcija mozga može se pojaviti kao smetenost, gubitak pamćenja, promjene osobnosti i s drugim tegobama. Postoje različiti tipovi, svaki s različitim uzrocima koji variraju od infekcije, izloženosti toksinima, bolesti mozga i brojna druga stanja. Koje su vrste encefalopatije? Najčešći tipovi encefalopatije i njihovi uzroci su: – Anoksična […]

Dermatoskop

Okrugla izraslina nalik žulju na madežu – što je to?

ACNES

ACNES – 4. dio

Liječenje ACNES-a – nastavak. Lijekovi kao što su paracetomol i nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, naproxen) koji se koriste kod akutnog bola i većine drugih bolnih stanja ovdje nisu pokazali veliku učinkovitost. Lijekovi kao antikonvulzivi (gabapentin), antidepresivi (amitriptylin, duloksetin) koje koristimo kod neuropatske boli, kao i lokalna terapija koju koristimo kod neuropatkse boli kao lidokain flaster […]

Iz iste kategorije

Urologija

Renovaskularna hipertenzija

Pod pojmom hipertenzija podrazumijevamo povišenje krvnog tlaka. Daleko najčešće se radi o tzv. esencijalnoj ili primarnoj hipertenziji. Drugim riječima, ne znamo joj uzrok. U malom broju slučajeva uzrok se može identificirati, kada govorimo o tzv. sekundarnoj hipertenziji, pa i ciljano liječiti, a u nekim slučajevima takva, sekundarna, hipertenzija se može i trajno izliječiti. Takvi su […]

Urologija

Komplicirane upalne promjene bubrega

Već smo, na ovim stranicama, pisali o apscesu bubrega kao eklatantnom primjeru gnojnog pijelonefritisa odnosno upalne, gnojne promjene bubrega. Takva stanja svakako spadaju u komplicirane infekcije mokraćnog sustava, odnosno bubrega, i nerijetko zahtijevaju kirurško (urološko) liječenje budući da sama konzervativna terapija antibioticima i suportivnim mjerama najčešće nije dovoljna. Situacije, odnosno bolesti bubrega, koje zahtijevaju kiruršku […]

Urologija

Testosteron – molim mišljenje

Urologija

Oteklina skrotuma

Skrotum (mošnja) je kožna vreća unutar koje su smješteni testisi, a podijeljena je vezivnom pregradom – lat., septum scroti – na lijevi i desni hemiskortum. Tako je svaki testis smješten unutar svoje polovice skrotuma. Testisi su obavijeni ovojnicom (lat., tunica vaginalis) koja ima dva lista. Jedan omata sam testis, a drugi (kao izvrnuti prst rukavice) […]

Urologija

Potkovasti bubreg

Potkovasti bubreg (lat., ren arcuatus) je naziv za jednu od mogućih embrionalnih anomalija fuzije dvije, inače, razdvojene bubrežne mase odnosno dva bubrega. Drugim riječima, rano u fetalnom razdoblju (između četvrtog i osmog tjedna) dolazi do spajanja dvije bubrežne osnove. Tako nastaje potkovasti bubreg gdje dva bubrega čine jednu cjelinu koja je srasla donjim polovima bubrega […]

Urologija

Promjena boje kože na penisu – molim savjet kako se toga riješiti.

Urologija

Kamenci u prostati

Prostata je žlijezda s vanjskim izlučivanjem. Upravo suprotno od endokrinih žlijezda, poput štitne žlijezde, hipofize, pankreasa ili nadbubrežne žlijezde. Promatrajući u širem kontekstu, i bubreg je žlijezda s vanjskim izlučivanjem (egzokrina žlijezda), baš kao i npr. žlijezde slinovnice. Sve žlijezde s vanjskim izlučivanjem imaju tendenciju stvaranja kamenaca. Tako se kamenci mogu naći u bubregu (lat., […]

Urologija

Apsces bubrega

Kad govorimo o apscesu bubrega (lat., – abscessus renis) pričamo o vrsti gnojne upale bubrega koja je obično dobro ograničena, a veličina joj može varirati. Ona može nastati iz samog bubrega ili se u njega proširiti iz okolnog tkiva organa koji su zahvaćeni gnojnim oblikom upale. U svakom slučaju radi se o kompliciranoj infekciji urotrakta. […]