Najčešće nuspojave zbog kojih se prekida liječenje LUTSA

LUTS je grupa simptoma koja je  karakteristična za oboljenja donjeg urinarnog sustava. Najčešći su simptomi kao posljedica opstrukcije i poremećaja kapaciteta.

Nakon dijagnostičke obrade i određivanja primarnoga uzroka,da li je to opstrukcija ili poremećaj kapaciteta pristupa se liječenju .

Za liječenje simptoma LUTSA i BHP već oko 20 godina koristi  se tamsulozin. To je blokator alfa 1 receptora koji se apsorbira u crijevima i gotovo u cijelosti je bioraspoloživ.  Kinetika tamsulozina je uvijek linearna a 99% posto ga se veže za proteine plazme. Tamsulozin se metabolizira u jetri a većina lijeka prisutna je u plazmi u nepromijenjenom obliku. Tamsulozin i njegovi metaboliti najvećim djelom se izluči urinom

Terapijske koncentracije u plazmi postižu se 6 sati nakon jednokratne doze tamsulozina ako se lijek uzima nakon obroka. Kod bolesnika postoje znatne razlike u plazmatskoj koncentraciji lijeka nakon jednokratne doze kao i nakon višekratnih doza. Naše kliničko iskustvo naučilo nas je da efekti liječenja i poboljšanja simptoma LUTS-a pri liječenju tamsulozinom od 0,4 mg  javljaju se 3-4 tjedna nakon početka uzimanja lijeka.

Najčešće dolazi do smanjenja broja noćnog mokrenja, broja dnevnog mokrenja, poboljšanje mlaza urina i dizuričnih tegoba. Sve to utiče ukupnu kvalitetu života bolesnika i njegovog općeg zadovoljstva. Kao i kod svih lijekova, tako i kod upotrebe tamsulozina javljaju se različite nuspojave. Te nuspojave su različitog intenziteta, mogu biti blage ili dramatične kao npr kod pojave sinkope.

Tijekom godinu dana pratili smo ukupan broj nuspojava i razvrstali prema organskim sustavima na kojima se javljaju. Najčešće nuspojave u našoj urološkoj ambulanti bile su urtikarije i svrabež koja se pojavljivala se  na rukama nešto manje u predjelu prepona i skrotuma. Zbog ortostatske hipotenzije jedina dio bolesnika je prestao sa uzimanjem lijeka, jedan dio koji je uzimao i antihipertenzive, korigirao je dozu uz pomoć liječnika interniste istih nakon čega se podnošljivost lijeka popravila.

U slučajevima kada je omagica bila blaga bolesnici su nastavili uzimanje lijeka, a tijekom vremena omaglica bi prestajala ili se znatno smanjila. Poremećaj ejakulacije se javljao kao problem i značajna nuspojava sve do trenutka kada se bolesniku objasnio razlog nastanka ovog kliničkog simptoma. Nakon toga obično ta nuspojava nije predstavljala neki značajan problem, bolesnici više na nju ne bi obraćali pažnju.

Isto tako značajno je napomenuti da povremeno imamo bolesnike kojima je tamsulozin nužan radi ublažavanja kliničkih simptoma,zbog nus pojava prestali su sa njegovim uzimanjam na nekoliko mjeseci. Zbog pogoršavanja simptoma LUTSA uključen je lijek drugog proizvođača i nije bilo nus pojava te treba imati u vidu da različite pomoćne tvari mogu izazvati nuspojave bez obzirana osnovnu supstanciju.

 

 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Glavobolja

Glavobolja uzrokovana sinusitisom

Sinusitis ili  sinusna infekcija, je upala ili oticanje tkiva koje oblaže sinuse. Ovo stanje može izazvati značajnu nelagodu i dovesti do različitih simptoma, uključujući glavobolje. Sinusa  su zrakom ispunjene šupljine smještene u lubanji oko nosa, čela i očiju. Sinusi proizvode sluz.  Kada se sinusi začepe ili napune tekućinom, bakterije, virusi ili gljivice mogu rasti i […]

Česti padovi

Nestabilan hod

Nesiguran hod, koji se često u neurologiji naziva ataksijom, stanje je koje karakterizira nedostatak koordinacije pokreta mišića, što dovodi do nestabilnosti u hodu. Klinički se može manifestirati kao teturajući hod, poteškoće u održavanju ravnoteže ili često posrtanje. Nestabilan hod može nastati zbog različitih uzroka, od neuroloških poremećaja do problema mišićno-koštanog sustava, i može značajno utjecati […]

Bol

Osteoporoza

Osteoporoza je najčešća metabolička bolest razvijenog svijeta koju karakterizira smanjenje koštane mase i poremećena mikroarhitektura kostiju, s posljedičnom krhkosti i povećanim rizikom za prijelome. Osteoporoza uglavnom zahvaća žene, rjeđe muškarce, a vrlo rijetko djecu. U praksi razlikujemo primarnu od sekundarne osteoporoze. Primarna osteoporoza se javlja zbog ubrzanog gubitka koštane mase kod žena nakon menopauze i […]

Erekcija

Hoće li mi rana na penisu normalno zacijeliti ili trebam otići liječniku?

Bolan testis

Bolan testis – molim Vaše stručno mišljenje

Hemangiom

Spinalni tumori – 3. dio

Spinalni tumori prema lokalizaciji. Primarni tumori kralježnice. Primarni tumori kralježnice su rijetki i čine manje od 10 posto svih tumora kralježnice. Primarni tumori kralježnice nastaju iz kostiju ili struktura mekog tkiva kralježnice uključujući hrskavicu. Primarni tumori kralježnice uključuju osteosarkom, hemangiom itd. Multipli mijelom je sistemska bolest koja pogađa ljude srednje dobi, a karakterizirana je lokalnom […]

Iz iste kategorije

Urologija

Molim pojašnjenje citoloških nalaza

Urologija

Neplodnost zbog varikokele

Varikokela je dobro poznato stanje i često viđen poremećaj venske drenaže, gotovo redovito, lijevog testisa. Radi se o proširenju venskog spleta (lat. – plexus pampiniformis) neposredno iznad lijevog testisa, a to proširenje može varirati svojim ekstenzitetom od subkliničke, samo ultrazvučno vidljive varikokele, do jasno vidljivog proširenja rečenog venskog spleta koje palpacijom podsjeća, i redovito se […]

Urologija

Dvostruki mokraćovod

Ovdje govorimo o jednoj anomaliji koja, kao i sve ostale anomalije, nastaje tijekom embrionalnog i fetalnog razvoja ploda. Ne radi se o stečenom već o prirođenom stanju koje postoji, kao takvo, već pri porodu djeteta. Čitav spektar anomalija može postojati od kojih su neke gotovo zanemarive preko onih koje zahtijevaju ozbiljnije kirurške korekcije do onih […]

Urologija

Što su to sjemeni mjehurići?

Postoje tako organi koji su velikoj većini prosječnog pučanstva potpuno nepoznati. Nikad nisu za njih ni čuli, ne znaju da postoje, a još manje čemu služe, jer svaki organ u tijelu ima svoju funkciju (bila ona nama poznata ili ne). Biološki luksuz ne postoji. Tako smo svi čuli za štitnu žlijezdu (tzv. štitnjača ili lat. […]

Urologija

Mokraćni mjehur – funkcije i inervacija

Iako bi se površnim opažanjem moglo zaključiti kako mokraćni mjehur većinom vremena miruje i ne radi ništa, dok se ne pojavi potreba za mokrenjem, bila bi to sasvim kriva konstatacija. Glavne su funkcije, u najkraćem, pohrana urina i sam akt mokrenja. Te funkcije mokraćni mjehur obavlja 24 sata dnevno – dakle, cijeli život neprekidno. Ogromnu […]

Urologija

Minimalno invazivna kirurgija u urologiji

Ovdje govorimo o specifičnom obliku kirurških zahvata koji su usmjereni minimiziranju traume za bolesnika poglavito birajući pristup pojedinom kirurškom zahvatu, a to se u najvećoj mjeri odnosi na izbjegavanje tzv. klasične kirurgije otvorenim širokim rezom. Poanta minimalne invazivnosti je, dakle, u pristupu operativnom polju jer „unutra“ se gotovo uvijek opet mora napraviti isti kirurški postupak […]

Urologija

Možete li mi pojasniti nalaz urina?

Urologija

Nadbubrežne žlijezde

Kirurške bolesti nadbubrežnih žlijezda također su uključene u kirurški interes urologije. Radi se o parnim endokrinim žlijezdama (žlijezde s unutrašnjim izlučivanjem) koje su smještene uz sam gornji pol oba bubrega. Nazivamo ih još i suprarenalnim (doslovno – nadbubrežnim), ali i adrenalnim (u slobodnijem prijevodu – „onaj koji je uz bubreg“). Lijeva žlijezda je više priljubljena […]