Dijagnosticirana mi je asimetricna hipertroficna kardiomiopatija, otkrivena slučajno na sistematskom pregledu,bez ikakvih simptoma…IVS debljine do 29mm,bez obstrukcije. Napravljena je koronarografija,stres test,24h holter,kompletna KKS i sve je uredno.Nema intrakavitarnog gradijenta.
Napravio sam i magnet srca, koji je naravno potvrdio prvotnu dijagnozu.I jos pise na nalazu magneta NA ODGOĐENIM SEKVENCAMA NAKON IV. APLIKACIJE KONTRASNOG SREDSTVA VIDI SE INTRAMURALNI MRLJASTI HIPERINTENZITET SIGNALA U ANTERIONOM I ANTEROSEPTALNOM DIJELU BAZE i SREDNJEG DIJELA SRCA U SMISLU OŽIVLJAVANJA . NEMA SHUNTA, NEMA ZNAKOVA TUMORSKI TVORBI NI IZLJEVA, TEST PERFUZIJE MIOKARDA U MMIROVANJU UREDAN. Neki mi savjetuju redovitu kontrolu, dok Neki mi savjetuju cak i ugradnju ICD defibliratora? Ima li potrebe za tim? 32 god,nepusac,bio u sportu cijeli zivot(veslanje,vaterpolo),nemam aritmija,tlak uredan,obiteljska anamneza je ta da mi je ujak umro u 50god,cijeli zivot imao aritmije i visok tlak,bio neuredan sto se tice terapije i zivota.Zanima me dali je potrebna kontrola zivotnih navika i redovita kontrola kod kardiologa. Ili ipak ugradnja ICD ?

Poštovani,

Kod bolesnika s neopstruktivnom asimetričnom hipertrofičnom kardiomiopatijom procjenjuje se rizik nastanka malignih aritmija koje mogu dovesti do nagle srčane smrti. U slučaju da postoji rizik nastanka takvih aritmija, ugrađuje se ICD (implantabilni kardioverter defibrilator). Sljedeći su čimbenici kojima se predviđa veći rizik: pozitivna obiteljska anamneza nagle srčane smrti od hipertrofične kardiomiopatije, srčanog zastoja ili malignih ventrikularnih aritmija; ukoliko se kod bolesnika pojavljuju sinkope, zastoji srca i maligne ventrikularne aritmije (ventrikularne tahikardije), teška hipertrofija lijeve klijetke (debljina stijenke > 30mm), redukcija sistoličke funkcije lijeve klijetke EF < 50%, aneurizma apeksa lijeve klijetke, opsežno i difuzna kasna imbibicija miokarda gadolinijem na MR-u srca. Kod Vas ovakvih rizika nije nađeno, osim ujaka koji je umro sa 50g., ali ne navodite da li se radilo o srčanoj smrti i da li je kod njega dokazana hipertrofična kardiomiopatija. Također neopstruktivni oblik hipertrofične kardiomiopatije dugo vremena ne mora uzrokovati simptome. Stoga Vam preporučujem da se dalje redovito kontrolirate kod kardiologa u odgovarajućem bolničkom centru za kardiomioatije. Važno je da se pridržavate dalje zdravih životnih navika, bavite se umjerenom aerobnom tjelesnom aktivnošću /ne natjecateljskim sportovima i ne jakog intenziteta/.

Lijepi pozdrav