Najčešće nuspojave zbog kojih se prekida liječenje LUTSA

LUTS je grupa simptoma koja je  karakteristična za oboljenja donjeg urinarnog sustava. Najčešći su simptomi kao posljedica opstrukcije i poremećaja kapaciteta.

Nakon dijagnostičke obrade i određivanja primarnoga uzroka,da li je to opstrukcija ili poremećaj kapaciteta pristupa se liječenju .

Za liječenje simptoma LUTSA i BHP već oko 20 godina koristi  se tamsulozin. To je blokator alfa 1 receptora koji se apsorbira u crijevima i gotovo u cijelosti je bioraspoloživ.  Kinetika tamsulozina je uvijek linearna a 99% posto ga se veže za proteine plazme. Tamsulozin se metabolizira u jetri a većina lijeka prisutna je u plazmi u nepromijenjenom obliku. Tamsulozin i njegovi metaboliti najvećim djelom se izluči urinom

Terapijske koncentracije u plazmi postižu se 6 sati nakon jednokratne doze tamsulozina ako se lijek uzima nakon obroka. Kod bolesnika postoje znatne razlike u plazmatskoj koncentraciji lijeka nakon jednokratne doze kao i nakon višekratnih doza. Naše kliničko iskustvo naučilo nas je da efekti liječenja i poboljšanja simptoma LUTS-a pri liječenju tamsulozinom od 0,4 mg  javljaju se 3-4 tjedna nakon početka uzimanja lijeka.

Najčešće dolazi do smanjenja broja noćnog mokrenja, broja dnevnog mokrenja, poboljšanje mlaza urina i dizuričnih tegoba. Sve to utiče ukupnu kvalitetu života bolesnika i njegovog općeg zadovoljstva. Kao i kod svih lijekova, tako i kod upotrebe tamsulozina javljaju se različite nuspojave. Te nuspojave su različitog intenziteta, mogu biti blage ili dramatične kao npr kod pojave sinkope.

Tijekom godinu dana pratili smo ukupan broj nuspojava i razvrstali prema organskim sustavima na kojima se javljaju. Najčešće nuspojave u našoj urološkoj ambulanti bile su urtikarije i svrabež koja se pojavljivala se  na rukama nešto manje u predjelu prepona i skrotuma. Zbog ortostatske hipotenzije jedina dio bolesnika je prestao sa uzimanjem lijeka, jedan dio koji je uzimao i antihipertenzive, korigirao je dozu uz pomoć liječnika interniste istih nakon čega se podnošljivost lijeka popravila.

U slučajevima kada je omagica bila blaga bolesnici su nastavili uzimanje lijeka, a tijekom vremena omaglica bi prestajala ili se znatno smanjila. Poremećaj ejakulacije se javljao kao problem i značajna nuspojava sve do trenutka kada se bolesniku objasnio razlog nastanka ovog kliničkog simptoma. Nakon toga obično ta nuspojava nije predstavljala neki značajan problem, bolesnici više na nju ne bi obraćali pažnju.

Isto tako značajno je napomenuti da povremeno imamo bolesnike kojima je tamsulozin nužan radi ublažavanja kliničkih simptoma,zbog nus pojava prestali su sa njegovim uzimanjam na nekoliko mjeseci. Zbog pogoršavanja simptoma LUTSA uključen je lijek drugog proizvođača i nije bilo nus pojava te treba imati u vidu da različite pomoćne tvari mogu izazvati nuspojave bez obzirana osnovnu supstanciju.

 

 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Glasnice

Prehrana za zdravlje glasnica

Mnogi ljudi koriste svoj glas kao osnovno sredstvo za rad. Ne radi se samo o pjevačima, već i o uobičajenim zanimanjima poput učitelja, odvjetnika, liječnika i ljudi koji rade u prodaji koji moraju čuvati zdravlje svojih glasnica. Glasnice čine dva mišićna tkiva smještena u grkljanu. Glas je val koji nastaje u grkljanu treperenjem napetih i […]

Disekcija aorte

Marfanov sindrom

Marfanov sindrom je nasljedna bolest vezivnog tkiva koja se može očitovati poremećajima raznih organa i organskih sustava, a najčešće su zahvaćeni koštano zglobni sustav, srce i krvne žile, te oči. Ovu bolest nije moguće izliječiti, ali suvremenim pristupom u praćenju i liječenju poboljšana je kvaliteta života ovih bolesnika, a očekivani životni vijek usporediv je s […]

Endoksopija

Peptička ulkusna bolest

Peptička ulkusna bolest želuca i dvanaesnika relativno je česta gastrointestinalna bolest. Incidencija varira ovisno o regiji i socioekonomskim čimbenicima, ali je općenito visoka. Peptička ulkusna se bolest, za sada iz nepoznatog razloga, javlja se najčešće u proljeće i jesen. Glavni faktori koji pridonose razvoju peptičke ulkusne bolesti uključuju infekciju bakterijom Helicobacter pylori, dugotrajnu uporabu nesteroidnih […]

Dijete

Kako liječiti lišaj na ruci djeteta?

Bipolaran poremećaj

Učinkovitost elektrostimulativne terapije

Nedavno istraživanje pokazuje kako elektrostimulativna terapija (EST) značajno poboljšava simptome depresije. Nalazi govore u prilog stajališta kako je EST sigurna i učinkovita metoda liječenja kada se primjenjuje kod odgovarajućim skupinama pacijenata, smatra voditeljica studije Julie Langan Martin. Također navodi kako unatoč očitoj učinkovitosti kod širokog raspona psihijatrijskih poremećaja uključujući veliku depresiju, bipolarni poremećaj i shizofreniju, […]

Dermatoskop

Okrugla izraslina nalik žulju na madežu – što je to?

Iz iste kategorije

Urologija

Renovaskularna hipertenzija

Pod pojmom hipertenzija podrazumijevamo povišenje krvnog tlaka. Daleko najčešće se radi o tzv. esencijalnoj ili primarnoj hipertenziji. Drugim riječima, ne znamo joj uzrok. U malom broju slučajeva uzrok se može identificirati, kada govorimo o tzv. sekundarnoj hipertenziji, pa i ciljano liječiti, a u nekim slučajevima takva, sekundarna, hipertenzija se može i trajno izliječiti. Takvi su […]

Urologija

Komplicirane upalne promjene bubrega

Već smo, na ovim stranicama, pisali o apscesu bubrega kao eklatantnom primjeru gnojnog pijelonefritisa odnosno upalne, gnojne promjene bubrega. Takva stanja svakako spadaju u komplicirane infekcije mokraćnog sustava, odnosno bubrega, i nerijetko zahtijevaju kirurško (urološko) liječenje budući da sama konzervativna terapija antibioticima i suportivnim mjerama najčešće nije dovoljna. Situacije, odnosno bolesti bubrega, koje zahtijevaju kiruršku […]

Urologija

Testosteron – molim mišljenje

Urologija

Oteklina skrotuma

Skrotum (mošnja) je kožna vreća unutar koje su smješteni testisi, a podijeljena je vezivnom pregradom – lat., septum scroti – na lijevi i desni hemiskortum. Tako je svaki testis smješten unutar svoje polovice skrotuma. Testisi su obavijeni ovojnicom (lat., tunica vaginalis) koja ima dva lista. Jedan omata sam testis, a drugi (kao izvrnuti prst rukavice) […]

Urologija

Potkovasti bubreg

Potkovasti bubreg (lat., ren arcuatus) je naziv za jednu od mogućih embrionalnih anomalija fuzije dvije, inače, razdvojene bubrežne mase odnosno dva bubrega. Drugim riječima, rano u fetalnom razdoblju (između četvrtog i osmog tjedna) dolazi do spajanja dvije bubrežne osnove. Tako nastaje potkovasti bubreg gdje dva bubrega čine jednu cjelinu koja je srasla donjim polovima bubrega […]

Urologija

Kamenci u prostati

Prostata je žlijezda s vanjskim izlučivanjem. Upravo suprotno od endokrinih žlijezda, poput štitne žlijezde, hipofize, pankreasa ili nadbubrežne žlijezde. Promatrajući u širem kontekstu, i bubreg je žlijezda s vanjskim izlučivanjem (egzokrina žlijezda), baš kao i npr. žlijezde slinovnice. Sve žlijezde s vanjskim izlučivanjem imaju tendenciju stvaranja kamenaca. Tako se kamenci mogu naći u bubregu (lat., […]

Urologija

Promjena boje kože na penisu – molim savjet kako se toga riješiti.

Urologija

Apsces bubrega

Kad govorimo o apscesu bubrega (lat., – abscessus renis) pričamo o vrsti gnojne upale bubrega koja je obično dobro ograničena, a veličina joj može varirati. Ona može nastati iz samog bubrega ili se u njega proširiti iz okolnog tkiva organa koji su zahvaćeni gnojnim oblikom upale. U svakom slučaju radi se o kompliciranoj infekciji urotrakta. […]