Bolno stopalo – 20. dio

Peronealni tendinitis.

Liječenje.  

Primarni cilj liječenja je ublažavanje boli, vratiti stabilnost i pokretljivost stopala, te vratiti bolesnika na željenu razinu aktivnosti. Bolesnici s dijagnosticiranim peronealnim tendinitisom mogu se liječiti nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) i smanjiti razinu trenutne fizičke aktivnosti radi ublažavanja boli. Upotreba lokalnih kortikosteroida se nije pokazala dovoljno učinkovita kod ove dijagnoze. Također, upotreba ortoze ili uloška za pete može pomoći u liječenju blagih slučajeva peronealnog tendinitisa.

Liječenje peronealnog tendonitisa uključuje program istezanja, jačanja, mobilizacije i manipulacije, proprioceptivne i vježbe ravnoteže. Ako su simptomi teži, gips, odnosno imobilizacija stopala može biti 10 dana. Nakon što se simptomi povuku, bolesnik započinje progresivni program rehabilitacije uz postupno povećanje do pune aktivnosti.

Korištenje terapijskog ultrazvuka i elektroterapije, kao i se i ekstrakorporalna terapija udarnim valovima (ESWT) može biti korisna u tretmanu ovog stanja.

Ako je konzervativno (neoperativno) liječenje neučinkovito ili neuspješno nakon 3 do 6 mjeseci, preporučuje se operacija.  Simptomi koji se mogu pojaviti nakon operacije uključuju: oteklinu, ukočenost, bol nakon operacije, ožiljak od reza, privremena utrnulost ako su tijekom operacije poremećeni neki od živaca koji opskrbljuju područje stopala i gležnja.

Fizioterapija nakon operacije peronealne tetive:

Za manje operacije peronealne tetive, uključujući debridman i sinovektomiju, bit će potrebno nositi „čizmu“ 4-6 tjedana, ali će se bolesnik moći djelomično početi oslanjati na nogu nakon 48 sati, ovisno o razini boli. Transplantacija tetive imat će dulje vrijeme oporavka i bolesnik će biti u gipsu do 6 tjedana prije nego što budete dobio „čizmu“. Može proći i do 12 tjedana prije nego što se potpuno može oslanjati na navedeno stopalo.

Mobilizacije i istezanja primijenjena na vezivno tkivo u skočnom zglobu je također bitna nakon operacije. Raspon vježbi kretanja i aktivnosti jačanja (ekscentrična vježba) započinju 2 do 4 tjedna nakon operacije.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Dermatomikoza

Dermakomikoza na stopalima – molim Vašu pomoć

Hemoragijski moždani udar

Hemoragijski moždani udar

Moždani udar koji dovodi do krvarenja naziva se hemoragijski moždani udar. Ovaj tip moždanog udara često se manifestira simptomima glavobolje, mučnine i povraćanja. Hemoragijski moždani udari čine oko 13% slučajeva svih moždanih udara. Uzrokuje ih oslabljena krvna žila koja pukne i krvari u okolni mozak ili u područje između mozga i ovojnica. Nakupljena krv također […]

Bol

Bolno stopalo – 22. dio

Iščašenje i ruptura peronealnih tetive. Dijagnoza U dijagnostički postupak treba uključiti sljedeće korake: Pregledati postoji li oteklina straga od vanjskog maleola. Palpirati (opipati) meko tkivo straga od vanjskog maleola i uočite oteklinu i bol. Okolne koštane strukture također treba palpirati kako bi se uočilo oštećenje kostiju potkoljenice ili stopala. Ispitati mišićnu snagu prilikom pokretanja gležnja. […]

Epilepsija

Kako liječiti epilepsiju?

Epilepsija je zdravstveno stanje  koje utječe na živčani sustav. Obično se dijagnosticira nakon što je osoba imala najmanje dva napada (ili nakon jednog napadaja s visokim rizikom za više) koji nisu uzrokovani nekim poznatim medicinskim stanjem.  Epileptički napadi uzrokovani su smetnjama u električnoj aktivnosti mozga. Napadi u epilepsiji mogu biti posljedica  ozljede i bolesti mozga, […]

alternativna medicina

Zašto prirodno nije uvijek najbolja opcija

Nemali broj žena, kada im se dijagnosticira neka ginekološka bolest, vjeruje da će istu pobijediti na „prirodan način“, smatrajući kako je „prirodno“ zdravije od lijekova (kemijskih, umjetnih, neprirodnih supstanci) ili invazivnih postupaka. U tom smislu „prirodno“ može podrazumijevati biljne pripravke u obliku tableta/kapsula, tinktura, masti, gelova i slično, zatim postupke („dijagnoza“ prave bolesti viskom, polaganjem […]

Bol

Možete li mi objasniti RTG nalaz kralježnice i što moram napraviti da bol prođe?

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 2. dio

Simptomi koji se javljaju kod ACNES-a? Simptomi ACNES-a mogu biti akutni ili dugotrajni. Bol se opisuje kao lokalizirana, tupa i kao osjećaj pečenja. Bol se može pogoršati prilikom aktivnosti, npr. kada se bolesnik okreće ili saginje. Odmaranje može pomoći u smanjenju intenziteta bola. Bol se obično javlja kod mlađih ljudi i obično započinje noću. Bolesnici […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 1. dio

Što je ACNES ? Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca (Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome – ACNES) je stanje koje može uzrokovati dugotrajnu bol u području trbuha. Može se pojaviti kada su završne grane donjih međurebrenih živaca pritisnute u području trbušnih mišića. ACNES se očituje kao intenzivna lokalizirana neuropatska bol. Budući da se radi o rijetkom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bol u koljenu – možete li mi očitati MR?

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 4. dio

Liječenje. Buprenorfin (djelomično se veže za opioidne receptore, a djelomično ih blokira), je korišten kao analgetik, a u kombinaciji s naloksonom (antidot za opioide) pri liječenje ovisnost. Postoji mogućnost da bi i rotacija na ovaj lijek mogla smanjiti bolnu osjetljivost uzrokovanu nekim drugi opioidom, no dugoročni učinci su još uvijek nejasni. Zaključak. Hiperalgezija je pojačan […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 3. dio

Možemo li predvidjeti razvoj ovog stanja? Još ne možemo pouzdano predvidjeti hoće li netko razviti osjetljivost uzrokovanu opioidima ili ne. Postoje genetski i okolišni čimbenici koji igraju bitnu ulogu u razvoju ovog stanja. Kod nekih bolesnika je potrebna dugotrajna izloženost opioidima, dok kod drugih ide jako brzo, čak i kroz nekoliko dana. Za razvoj ovog […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bol u lopatici – što bi to moglo biti?

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 2. dio

Simptomi Prilikom ozljede tijelo pokušava samo popraviti oštećenje, primjerice zaustaviti krvarenje, spriječiti infekciju i očuvati pokretljivost. U ovoj fazi je bitno pomoći organizmu u oporavku i moderne preporuke ukazuju da su opioidi korisni u akutnoj boli s korištenjem tri do pet dana. Njihov svrha je pomoći tijelu u mobilizaciji nakon ozljede. Osim u pomoći pri […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 1. dio

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? Hiperalgezija je pojačan doživljaj bola u odnosu na podražaj koji inače ne bi izazvao toliku bol. Dakle bolni podražaj koji uzrokuje blagu bol se doživi kao bol visokog inteziteta. Ponekad sami opiodi mogu uzrokovati pojačanu osjetljivost na bol ili hiperalgeziju. Na prvi pogled se čini dosta neobično da opioidi, lijekovi koji […]