Raynaudova bolest – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Vaš obiteljski liječnik ili liječnik opće prakse vjerojatno će moći dijagnosticirati Raynaudovu bolest na temelju opisa znakova i simptoma. U nekim slučajevima ćete biti upućeni  i kod liječnika koji se specijalizirao za bolesti zglobova, kostiju.

Kada se javiti liječniku obiteljske medicine?

Vaš obiteljski liječnik ili liječnik opće prakse vjerojatno će moći dijagnosticirati Raynaudovu bolest na temelju opisa znakova i simptoma. U nekim slučajevima ćete biti upućeni  i kod liječnika koji se specijalizirao za bolesti zglobova, kostiju i mišića (fizijatar, reumatolog). Prilikom posjete liječniku bilo bi dobro da mu navedete svoje znakove i simptome bolesti. Također je važno reći ukoliko bolujete od sklerodermije, lupusa ili Sjögrenovog sindroma i navesti popis lijekova koje redovito uzimate.

Dijagnoza bolesti.

Za dijagnosticiranje Raynauda, liječnik će vas pitati detaljna pitanja o simptomima i medicinskoj povijesti bolesti, te napraviti fizički pregled. Važno je uočiti razliku između primarnog (Raynaudova bolest) i sekundarnog (Raynaudov sindrom) oblika bolesti. Određeni testovi mogu pomoći pri tome, a to su: test antinuklearnih antitijela – pozitivan test na prisutnost ovih antitijela znači da se radi o autoimunoj bolesti, te je čest kod ljudi koji imaju autoimune ili reumatološke bolesti i govori u prilog sekundarnog Raynauda; povišena sedimentacija – govori u prilog upalne ili autoimune bolesti, odnosno za sekundarni Raynaud.

Liječenje.

Za širenje krvnih žila i poboljšanje cirkulacije, mogu se koristiti slijedeći lijekovi:

• blokatori kalcijskih kanala. Ovi lijekovi će opustiti i otvoriti male krvne žile u rukama i nogama. Oni smanjuju učestalost i ozbiljnost napada kod većine ljudi s Raynaudom, a najčešće se koriste:  nifedipin, amlodipin i felodipin.
• alfa blokatori. Oni blokiraju živčane završetke na krvnim žilama i na taj način dovode do opuštanja i širenja krvnih žila.
• vazodilatatori. Lijekovi koji opuštaju krvne žile – kao što su: nitroglicerin, te drugi lijekovi koji mogu pozitivno utjecati na liječenje Raynauda, a obično se koriste za liječenje drugih bolesti.
• metode fizikalne terapije: parafin – topli parafin pogoduje u zagrijavanju prstiju, ali treba paziti da se ne koristi previše zagrijan parafin, koji može dovesti i do oštećenja ionako već krhkih krvnih žila; te laser – niska razina doze lasera se pokazala učinkovitom terapijskom metodom ovih bolesnika.

Neki lijekovi mogu pogoršati simptome bolesti budući da dovode do pojačanog spazma (stezanja) krvnih žila. Stoga liječnik može preporučiti da izbjegavate uzimanje određenih lijekova kao: pseudoefedrin (česti sastojak kombiniranih preparata za prehladu i gripu), beta blokatori (lijekovi za liječenje povišenog krvnog tlaka i srčanih bolesti) i kontracepcijske pilule.

Ponekad u slučajevima teškog Raynauda lijekovi nisu dostatni za liječenje bolesti pa se pristupa kirurškim metodama liječenje. Može se pokušati metodom simpatektomije, koja i ne mora uvijek završiti uspješno. Tu se radi o presijecanju simpatičkih živaca koji kontroliraju otvaranje i sužavanje krvnih žila u koži. Ovi živci se mogu blokirati i određenim injekcijama. A zadnja metoda kojom se zapravo samo uklanja oštećeno tkivo je amputacija. Ona uključuje uklanjanje prstiju u kojima je dotok krvi potpuno blokiran, a u zahvaćenom tkivo se razvila gangrena. No, na sreću, to je ipak rijetkost.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Gljivice na noktima

Kvržica na prstu – što mi je činiti dalje?

Pluća

Egzacerbacija astme

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaAstma je kronična (dugotrajna) bolest dišnog sustava koja uzrokuje otežano disanje zbog suženja i upale dišnih putova u plućima. Ljudi koji boluju od astme često osjećaju zaduhu, stezanje u prsima, kašalj i piskanje pri disanju. Ti se simptomi mogu pojaviti povremeno, a ponekad se i pogoršaju – osobito tijekom noći, rano ujutro, pri naporu ili […]

Depresija

Esketamin u liječenju depresije otporne na liječenje

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteNovo istraživanje pokazuje kako je esketamin u kombinaciji s inhibitorom ponovne pohrane serotonina (SSRI) i noradrenalina (SNRI) za depresiju otpornu na liječenje (TRD) bio je povezan sa značajno nižim stopama nekoliko štetnih ishoda u odnosu na esketamin uz selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI). Prethodna istraživanja pokazala su da je esketamin u kombinaciji s bilo […]

Zdravlje

Pretjerana pospanost – ozbiljan zdravstveni problem

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteNovoobjavljeni stav Američke akademije za medicinu spavanja (AASM) ističe pospanost kao ključni simptom poremećaja spavanja i budnosti te niza psihijatrijskih i neuroloških poremećaja stoga se smatra kako je procjena i liječenje pospanosti kod pacijenata od velike važnosti. Izjava je objavljena u Journal of Clinical Sleep Medicine. Pretjerana pospanost ima dalekosežne učinke na zdravlje. Ona predstavlja […]

Onihomikoza

Kako prepoznati gljivice na noktima?

Vrijeme čitanja članka: 4 minute

Penis

Problem s kožom penisa – što da napravim?

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Problemi sa srcem i dijabetes – molim Vaše mišljenje

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaDiferencijalne dijagnoze Prilikom traumatske ozljeda koljena uglavnom ne bude samo zahvaćen menisk. Često dolazi i do ozljeda drugih mekih struktura koljena, kao npr. ligamenata. Ovakav tip ozljede se naziva „nesretni trijas“, što znači da oštećenje meniska nastaje zajedno s ozljedama kolateralnog ligamenta i prednjeg križnog ligamenta koljena. Ozljeda prednjeg križnog ligamenta obično se javlja u […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteSimptomi i znakovi ozljede. Prilikom akutne traume koljena, osobito ukoliko postoji oteklina, potrebno je napraviti običnu rendgensku snimku kako bi se isključio mogući prijelom kosti. Rendgenska slika neće pokazati puknuće (rupturu) meniska. Magnetska rezonancija (MR) se izvodi kako bi se potvrdila dijagnoza ozljede meniska, te isključile druge ozljede mekih tkiva, uključujući hrskavicu, tetive i ligamente. […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteSimptomi i znakovi ozljede. Akutna puknuća meniska uglavnom nastaju tijekom naglog pokreta u kojem se koljeno rotira dok stopalo ostaje na tlu. Osobe koji se bave sportom (poput tenisa, nogometa, košarke, i skijanja) koji uključuje iznenadne i nagle pokrete u koljenu imaju veliki rizik za ozljedu meniska. Također i direktni udarci u koljenu mogu dovesti […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteUvod. Ozljede meniska mogu biti akutne (obično traumatske) i kronične (odnosno degenerativne) ozljede. Akutna ozljeda meniska je ozljeda koljena koja se najčešće javlja kod sportski aktivnih osoba. Uglavnom se javlja kod mlađih osoba, no može se vidjeti i kod starijih, pogotovo kod onih s artrozom u koljenu. Pukotine meniska se često pojavljuju u kontaktnim sportovima […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bol u rebrima – što bi to moglo biti?