Reaktivni artritis i Reiterov sindrom – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Reaktivni artritis (ReA) je neinfektivna upala zgloba koja se javlja nakon akutne infekcije na nekom udaljenom mjestu u tijelu. Obično je riječ o spolno-mokraćnim i crijevnim infekcijama, što znači da je artritis raekcija.

Što je ReA i kod koga se javlja?

Reaktivni artritis (ReA) je neinfektivna upala zgloba koja se javlja nakon akutne infekcije na nekom udaljenom mjestu u tijelu. Obično je riječ o spolno-mokraćnim i crijevnim infekcijama, što znači da je artritis raekcija na infekciju nekog drugog dijela tijela, a ne primarno zgloba. Reiterov sindrom se ubraja u skupinu reaktivnih artritisa, iako većina autora navode da postoji samo jedan oblik ReA i to je Reiterov sindrom. Iz toga proizlazi da se radi o dva naziva jedne te iste bolesti.

Reiterov sindrom je dobio ime po njemačkom vojnom liječniku Hansu Reiteru koji je prvi opisao ovaj sindrom (skup simptoma). Karakteriziran je kombinacijom triju simptoma : uretritisom (upalom mokraćne cijevi), konjuktivitisom (upalom očne spojnice) i artritisom (upalom zgloba). Mogu biti prisutni i dugi simptomi kao promjene na koži i sluznicama u vidu: bezbolnih ulkusa (defekt na koži ili sluznici), eritema (crvenilo kože) ili keratodermije (zadebljanje kože na dlanovima i tabanima). Artritis pretežno zahvaća zglobove donjih udova, i to obično samo na jednoj strani tijela (asimetrično), a  često se javlja i zadebljanje nožnog prsta koje se naziva „kobasičasti“ prst. Obično je prisutna upala u koljenima i nožnim prstima, te na mjestima gdje se tetive spajaju za kosti, kao što su pete.

Pojavnost ReA u populaciji nije učestala. Bolest se 10 do 20 puta češće javlja kod muškaraca, nego u žena i to između 16. i 35. godine života. Nakon spolno-mokraćnih i crijevnih infekcija između 1-3% osoba oboli od ReA. Bolest se teško dijagnosticira iz nekoliko razloga: ne povezuju se zglobni simptomi sa spolno-mokraćnim niti crijevnim infekcijama, spolno-mokraćne infekcije se „zaborave“, uglavnom zahvaća mlađu populaciju, promjene na koži i sluznicama se mogu predvidjeti, uretritis može biti bez ili sa vrlo slabo izraženim simptomima, a i svi simptomi bolesti se ne moraju pojaviti istodobno.

Uzroci i proces nastanka bolesti

Točan uzrok ove bolesti  je nepoznat. Nastaje kao neuobičajena rekacija organizma na spolno-mokraćnu i crijevnu infekciju uglavnom kod genetski predodređenih osoba. Te osobe su nositelji HLA-B27 ili nekog s njim udruženog još uvijek nepoznatog antigena. HLA-B27 antigen je prisutan u oko 80-90% oboljelih, ali uz njegovu prisutnost moraju postojati i drugi, infektivni čimbenici, da bi došlo do razvoja bolesti. Spolno-mokraćnu infekciju uzrokuju: Chlamydia trachomatis ili Ureaplasma urealyticum, a crijevne: Shigella flexneri, Salmonella, Campylobacter jejuni ili Yersinia enterocolitica. Navedene bakterije su poznati i česti uzročnici infekcija mokraćnog i probavnog trakta. No, one se ipak ne nalaze u upaljenom zglobu, već se artritis razvija naknadno kao reakcija organizma na infekciju, i od tuda i naziv bolesti Reaktivni artritis. ReA je prva reumatska bolest pronađena kod HIV-pozitivnih pacijenata, koji imaju i nešto teži oblik bolesti.

U samom zglobu dolazi do nespecifične upale sinovijalne membrane (ovonice oko zgloba), koja u području sakroilijakalnih zglobova (zglobovi između zdjelice i kralježnice), kralježnici i falangama (malim kostima prstiju) ima sklonost stvaranja nove kosti, dok u kroničnom obliku dolazi do uništavanja zglobova, posebno u području nožnih prstiju.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Inzulinska rezistencija

Upućuju li ovi nalazi na inzulinsku rezistenciju?

Urin

Derivacija urina

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ovdje ćemo navesti neke podatke općenito o značenju pojma derivacije urina kao i kirurškim mogućnostima njezine izvedbe. Pojam derivacije urina načelno označava izvođenje mokraćnog sustava na neko neprirodno mjesto pa je iz toga jasno da je kirurški postupak derivacije urina gotovo uvijek nužda, a ne izbor. Sam način izvedbe derivacije možda dijelom može biti izbor […]

Starija životna dob

Zatajivanje srca u starijoj životnoj dobi – 1. dio                                          

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Zatajivanje srca (ZS) je klinički sindrom koji označava slabljenje srčane funkcije koje nastaje zbog strukturnih i funkcionalnih promjena srca. Najčešći simptomi koji se javljaju kod kroničnog ZS su umor, zaduha, kratkoća daha, oticanje potkoljenica, u težim slučajevima gubitak tjelesne mase, bolovi u grudima, poremećaji svijesti. Starenjem populacije raste incidencija ZS, ali raste i morbiditet i […]

Srce

Koenzim Q10 – jesmo li ga zaboravili?

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Koenzim Q10 (CoQ10) je prirodni antioksidans koji tijelo proizvodi i koristi na staničnoj razini za podršku rastu, energiji i održavanju stanica. Ova tvar, nalik vitaminima, prisutna je u svim tkivima, a najviše se nalazi u srcu, jetri, bubrezima i gušterači. Prvi put otkriven 1957. godine, CoQ10 je od tada prepoznat kao ključan spoj za funkcioniranje […]

Srce

Kardiološko pitanje

Imunitet

Laktoferin – saveznik u podršci imunitetu djece

Vrijeme čitanja članka: 2 minute U vrtićima i školama, bliski kontakt među djecom i dijeljenje igračaka olakšava širenje virusa i bakterija zbog čega je učestalost obolijevanja od virusnih i bakterijskih bolesti u ovoj populaciji visoka. Također, djeca imaju nedovoljno razvijen imunosni sustav, a osnovne higijenske navike tek usvajaju, što je razlog čestog obolijevanja. Preventivne mjere uključuju redovito pranje ruku, kvalitetnu […]

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Molim savjet vezano za područje iznad trtice

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Liječenje. Liječenje tumora kralježnične moždine je poprilično različito kod svakog bolesnika. Ono ovisi o vrsti tumora, lokalizaciji tumora, brzini rasta tumora, simptomima i cjelokupnom zdravlju bolesnika. Također i cilj liječenja može biti različit, tj. od izlječenja do kontrole simptoma bolesti ili kontrole rasta samog tumora. Bitno je dobro informirati bolesnika prije početka liječenja i to […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Dijagnoza bolesti. Dijagnoza za sve tumore kralježnice ovisi o rendgenskim pretragama uključujući magnetnu rezonanciju (MR), kompjuteriziranu tomografiju (CT) i rendgenske snimke (RTG) , kao i povijesti bolesti te pregled bolesnika. Pregled se odnosi na fizikalni (pregled mišića i kostiju), te neurološki pregled (pregled funkcije živaca). Znakovi na koje se upućuje pozornost su: • Bol u […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi bolesti. Simptomi za sve vrste spinalnih tumora su slični te ovise o lokalizaciji tumora, odnosno je li tumor stvara pritisak na kralježničnu moždinu, korijene živaca, krvne žile ili kosti kralježnice. Znakovi i simptomi bolesti mogu uključivati: Bol u leđima je rani simptom tumora kralježnice. Bol može biti na mjestu tumora zbog rasta tumora, ali […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Spinalni tumori prema lokalizaciji. Primarni tumori kralježnice. Primarni tumori kralježnice su rijetki i čine manje od 10 posto svih tumora kralježnice. Primarni tumori kralježnice nastaju iz kostiju ili struktura mekog tkiva kralježnice uključujući hrskavicu. Primarni tumori kralježnice uključuju osteosarkom, hemangiom itd. Multipli mijelom je sistemska bolest koja pogađa ljude srednje dobi, a karakterizirana je lokalnom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Podjela spinalnih tumora prema vrsti. Ovdje ćemo spomenuti samo neke od najčešćih tumora koje susrećemo u području kralježnice i spinalnog kanala. Benigni spinalni tumori. • Hemangiomi su dobroćudni (benigni) tumori krvnih žila. Jako se često nalaze na rendgenskim snimkama kao slučajan nalaz i obično ne zahtijevaju liječenje. Mogu se pojaviti bilo gdje u tijelu, no […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Uvod. Spinalni tumori ili tumori kralježnične moždine i kralježnice predstavljaju tumorsko tkivo unutar ili oko kralježnične moždine. Tumori kralježnice klasificirani su prema: Tumori leđne moždine, koji se naziva i intraduralni tumori, su tumori kralježnice koji počinje unutar leđne moždine ili tvrde ovojnice leđne moždine (dura). Intraduralni tumori se dijele na: Tumor koji zahvaća kosti kralježnice […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

MR križa – molim pojašnjenje nalaza