AMH, Anti- Müllerian hormon

Ne tako davno, AMH (engl. anti-Müllerian hormone) je mnogima, ne samo medicinskim laicima, bio egzotični pojam. No, danas, s naglaskom na zadnjih 10-ak godina, određivanje razine AMH standardni je postupak u procjeni funkcije jajnika….

Ne tako davno, AMH (engl. anti-Müllerian hormone) je mnogima, ne samo medicinskim laicima, bio egzotični pojam. No, danas, s naglaskom na zadnjih 10-ak godina, određivanje razine AMH standardni je postupak u procjeni funkcije jajnika, a u reprodukcijskoj medicini i planiranju medicinski potpomognute oplodnje, rutinski je postupak za procjenu ovarijske rezerve i mogućnosti asistirane oplodnje.

Do prije 30-ak godina zlatni standard za procjenu rezerve jajnika bilo je određivanje FSH (folikulostimulirajući hormon, folitropin, engl. Follicle-stimulating hormone). Danas su takve procjene točnije, jer se nalaz upotpunjuje s nalazom AMH-a.

Ono što je u produkciji AMH-a, kojega stvaraju granuloza stanice folikula jajnika vrlo sigurno je da je pod direktnim utjecajem FSH-a, a koji još hormoni i viši centri u mozgu utječu na njegovu produkciju i količinu nije u potpunosti razjašnjeno.

U okviru planiranja medicinski potpomognute oplodnje, rutinski se određuje:

  • u inače zdravih žena generativne dobi, u kojih se provodi dijagnostička obrada neplodnosti,
  • u žena perimenopauzalne dobi, koje planiraju (ponovnu) trudnoću, a tijekom razumnog perioda trudnoća spontano nije ostvarena, odnosno kako bi se procijenilo nastupa li u žene perimenopauza ili poremećaj menstruacijskog ciklusa ima neku drugu etiopatogenezu,
  • u bolesnica generativne dobi liječenih citostaticima i drugim agresivnim lijekovima, za koje se zna kako imaju negativan učinak na funkciju jajnika itd. 

Osim u reprodukcijskoj medicini, određivanje razine AMH primjenjuje se:

  • u situacijama kada se sumnja na poremećaje u funkciji jajnika – u djevojaka/žena s oligomenorejom i amenorejom, a vrlo je indikativan pokazatelj i u dijagnostici sindroma policističnih jajnika,
  • u osoba u kojih postoji sumnja na poremećaje razvoja spola (dvospolci po rođenju, hermafroditi i pseudohermafroditi),
  • u postavljanju definitivne dijagnoze granulosa-cell tumora,
  • u znanstvene svrhe, kada se želi pojasniti funkcija jajnika (npr. u inače zdravih djevojčica i adolescentica) itd.

Iz ovog kratkog i vrlo pojednostavljenog pregleda razvidno je koliko je velika i diferentna uloga anti-Müllerova hormona i zato se interpretacija nalaza treba povjeriti stručnjacima. Iako pacijenti često osobno podižu ove (i druge) nalaze, pa mogu vidjeti unutar kojeg raspona se nalaz smatra urednim, tj. normalnim, u pojašnjenju nalaza i postavljanju dijagnoze treba uzeti u obzir i druge čimbenike, kao što su dob, klinički status, također i spol, u slučajevima kada se sumnja na dvospolnost i drugo.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Folna kiselina

Kako pretjerane količine folne kiseline u trudnoći negativno utječu na plod?

Spoznaja da se uzimanjem folne kiseline u trudnoći može smanjiti postotak oštećenja živčanog sustava novorođenčeta za 50 do 80% smatra se jednim od najvažnijih otkrića medicine 20. stoljeća. Naime, niska razina folata u serumu buduće majke može biti značajan čimbenik rizika za pojavu oštećenja živčane cijevi novorođenčeta. Stoga se preporučuje da sve žene u reproduktivnoj […]

Niski progesteron

Niska razina progesterona – kako si pomoći?

Progesteron je jedan od hormona neophodnih za održavanje ženskog zdravlja, a niske razine ovog hormona doprinose pojavi različitih problema, od povećanja tjelesne mase do poteškoća s plodnošću. Koja je uloga progesterona te kako osigurati njegovu ravnotežu na prirodan način, saznajte u nastavku članka. Što je progesteron i zašto je važan? Progesteron je ženski spolni hormon […]

Menopauza

Ukoliko sam u menopauzi i bez menstruacije već 4 godine – smijem li imati spolne odnose bez zaštite i straha da ne ostanem trudna?

Dijete

Primjena vitamina D tijekom trudnoće i kognitivne sposobnosti djeteta

Vitamin D ili kalciferol spada u skupinu vitamina topivih u mastima. Postoje dva glavna oblika vitamina D, vitamin D2 (ergokolekalciferol) i vitamin D3 (kolekalciferol). Vitamin D2 potječe iz biljnih izvora dok se vitamin D3 stvara u koži prilikom izlaganja sunčevoj svjetlosti te se dobiva iz namirnica životinjskog porijekla, pretežno iz ribljih ulja i žumanjaka. S ciljem […]

Ejkaulacija

Ako partner nije ejakulirao u mene, koristili smo zaštitu i popila sam tabletu za dan poslije – postoji li šansa da sam trudna?

Beta HCG

Testovi na trudnoću – najčešća pitanja

Gdje se može nabaviti test na trudnoću? Vrlo jednostavno, može se kupiti u svakoj ljekarni. Na što se mora obratiti pozornost? Obavezno slijediti upute! Kako upotrijebiti test? Kako očitati rezultate testa? Proizvođači nude različite opcije. Npr. odmah se detektira rezultat u vidu trudnoće ili nije trudnoća, kod digitalnih testova. Neki testovi nude smajlića ili bilo […]

Iz iste kategorije

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 5. dio

Potrebno je podsjetiti se što je bakterijska vaginoza? To je sindrom koji označava neravnotežu – između smanjenog broja laktobacila i anaerobnih bakterija, posebno Gardnerelle vaginalis i Prevotelle čiji broj raste. Taj sindrom nije zapravo prava upala, no može biti spolno prenosiva bolest. Bakterijske vaginoze nastaju sinergizmom brojnih anaeroba i Gardenrelle, te su vrlo rezistentne bakterije […]

Ginekologija

Imam sve simptome trudnoće – mislite li da sam trudna?

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 4. dio

Učinak probiotika na zdravlje ženskog reproduktivnog sustava još je uvijek predmet brojnih istraživanja i u neku ruku kontraverzan. U rodnici obitava 17 do 30 različitih vrsta bakterija. Njihova je normalna koncentracija 10 na 8 do 10 na 9 kolonija i 1 ml vaginalnog iscjetka.  Najpoželjniji mikroorganizam je Lactobacillus (Lactobacillus vaginalis). Žene koje gledaju i čitaju svoje PAPA testove […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 3. dio

Bifidobakterije su povezane s pozitivnim učincima na zdravlje u probavnom sustavu, uključujući poboljšanu probavu laktoze. Ovaj probiotik također može spriječiti ili smanjiti proljev i može smanjiti simptome sindroma iritabilnog crijeva. Također blagotvorno utiču na razinu lipida. B. breve, B. longum subsp. infantis, B. bifidum i B. longum su najčešće bifidobakterije kod dojenčadi. Novorođenčad koja dobiva […]

Ginekologija

Intrauterini uložak i trudnoća – molim savjet

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 2. dio

Poslije upoznavanja osnovnih pojmova u ovom novom području znanosti, a da bi mogli bolje razumjeti događanja u mikrobiomu ljudskog organizma moramo razlikovati PREBIOTIKE i PROBIOTIKE. ŠTO SU PREBIOTICI ? Postoji više definicija, znanstvenih i manje znanstvenih objašnjenja. No osnovno je što moramo znati je da su PREbiotici hrana za PRObiotike. Da bi probiotici obavljali svoje […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – Osnovni pojmovi – 1. dio

Što je mikrobiota tijela? Ljudsko tijelo sadrži mnoge mikroorganizme, uključujući veliki broj bakterija, virusa, gljivica i praživotinja, koji se nazivaju mikrobiota, koje žive u ili na ljudskom tijelu. U usporedbi s brojem stanica koje čine ljudsko tijelo, utvrđeno je da je broj mikrobiote mnogo veći. Ljudska bića su holobionti, tj.bića koje se sastoje od drugih bića […]

Ginekologija

Testovi na trudnoću – II dio

Koje vrste testova postoje? Postoje dvije metode određivenje hCG-a, iz krvi odnosno seruma ili iz mokraće. Oni određuju ukupnu molekulu hCG-a, a ne podjedinice. Test iz krvi (seruma) To su vrlo precizni testovi, ne samo da pokazuju prisutnost korionskog gonadotropina već pokazuju i njegovu vrijednost. Ako je vrijednost ispod 5 IU/L rezultat testa se smatra […]