Anemija i menstruacija

Uobičajeno se na obilnu menstruaciju, menoragiju, anamnestički posumnja ako žena tijekom 24 sata iskoristi (skoro) cijeli paket predložaka ili tampona, odnosno postoji potreba da tijekom dana svakih 1-2 sata treba promijeniti predložak, odnosno tampon.

U žene generativne dobi uredne opće i ginekološke anamneze, menstruacija ne uzrokuje anemiju, slabokrvnost. Sporadično se i u njih, zbog raznih čimbenika (životnih, prehrambenih itd.), mogu tijekom menstruacije javiti simptomi, za koje će se laboratorijski utvrditi kako su posljedica blaže anemije, koju načelno nije potrebno liječiti, ili se u smislu oporavka može preporučiti dvotjedna terapija tabletama preparata željeza.

Neke se žene generativne dobi i uredne opće anamneze od menarhe „bore“ sa sekundarnom anemijom zbog obilnih menstruacija, u nekih se u nekom periodu života pojave obilne menstruacije. Takve, obilne menstruacije, rezultiraju anemijom, koju je potrebno liječiti.

U ginekologiji i opstetriciji ima više patoloških stanja koja ili uzrokuju anemiju ili u sklopu kojih je anemija jedan od simptoma. U ovom tekstu težište je na onoj vrsti anemije koja je posljedica obilnih menstruacija u inače zdrave žene, te u kojih obilna menstruacija nije povezana s malignim oboljenjem.

 Obilna menstruacija uzrokuje anemiju

Kako se definira „obilno menstruacijsko krvarenje“, kako utvrditi da je upravo „obilna“ menstruacija u neke žene uzrok anemiji, koju je potrebno liječiti?

Uobičajeno se na obilnu menstruaciju, menoragiju, anamnestički posumnja ako žena tijekom 24 sata iskoristi (skoro) cijeli paket predložaka ili tampona, odnosno postoji potreba da tijekom dana svakih 1-2 sata treba promijeniti predložak, odnosno tampon. Laboratorijski će se potvrdit anemija, a temeljem ginekološkog kliničkog i ultrazvučnog pregleda odlučit će se o potrebi liječenja, koje može biti medikamentozno i kirurško. Kod planiranja liječenja uzima se u obzir patološki supstrat (tj. što je prouzrokovalo menoragiju), dob žene, želja za trudnoćom u perspektivi i drugo.

 Anemija zbog menoragije liječi se medikamentozno i/ili kirurški

U nas kirurško liječenje menoragije u žene generativne dobi uredne opće anamneze i do tada urednog ginekološkog statusa uključuje: kiretažu, histeroskopiju (dijagnostičku/terapijsku), ablaciju endometrija, pa u nekim slučajevima i histerektomiju (odstranjenje maternice), kao krajnju opciju.,

Medikamentozno liječenje menoragije u žene generativne dobi uredne opće anamneze i do tada urednog ginekološkog statusa u nas uključuje: nesteroidne analgetike, oralne hormonske kontraceptive, progesteronski preparat za peroralnu primjenu ili tzv. hormonsku spiralu.

Medikamentozno liječenje, odnosno kombinacija kirurškog i medikamentoznog pristupa u većini je slučajeva učinkovito i u konačnici dovodi do rješavanja problema.

 Iza liječenja anemije zbog menoragije potrebna je kontrola

Iza rješavanja problema menoragije, bolesnica se dalje liječi kod nadležnog liječnika opće/obiteljske medicine, jer je najčešće potrebno neko vrijeme (mjesec ili dva, rijetko duže od toga) dok se nalazi crvene krvne slike ne dovedu u normalu. Jednom kada se utvrde uredan nalaz crvene krvne slike s jedne strane, te uredan ginekološki status uz uredna menstruacijska krvarenja s druge strane, problem se smatra rješenim.

Najčešće se nekoliko mjeseci iza ginekološkog tretmana planira kontrolni ginekološki pregled. Ako se i tada utvrdi uredan ginekološki status, dalje se preporučaju redoviti, preventivni ginekološki pregledi.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Anemija

Promjene u krvnoj slici kod djeteta: radi li se o anemiji?

Anemija

Sideropenična anemija – anemija zbog nedostatka željeza

Anemija je stanje u kojem je snižena koncentracija hemoglobina u krvi, zbog čega se smanjuje sposobnost krvi da prenosi kisik. Najčešća anemija dječje dobi je ona uzrokovana nedostatkom željeza. Što je hemoglobin i zašto je bitno željezo? Crvene krvne stanice (eritrociti) prenose kisik pomoću hemoglobina, složenog proteina koji u svojoj strukturi sadrži željezo. Manjak željeza […]

Anemija

Terapija deficita željeza kod bolesnika s kroničnim zatajenjem srca

Deficit željeza povezan je s težinom kliničke slike srčanog zatajenja i porasta funkcionalne klase NYHA i razine serumskog NTproBNP-a. FERRIC-HF je prva randomizirana klinička studija koja je u bolesnika sa zatajenjem srca bez anemije definirala deficit željeza kao serumski feritin < 100 ng/ml ili serumski feritin 100-299 ng/ml uz zasićenje transferina < 20%. Deficit željeza u […]

Anemija

Deficit željeza kod kardiovaskularnih bolesnika

Željezo kao sastavni dio hemoglobina crvenih krvnih stanica je neophodan za normalnu hematopoezu. Također je važan dio mioglobina /drugi hemprotein/, sudjeluje u skladištenju kisika i funkciji drugih proteina koji su važni za staničnu aktivnost, pa tako i metabolizma srčanog mišića. Željezo je neophodno našem organizmu u procesima metabolizma, u transportu i iskorištavanju kisika, funkciji mitohondrija […]

Antidepresivi

Imam dugotrajnu menstruaciju. Imaju li antidepresivi veze s time?

Anemija

Glavobolje uzrokovane seksualnom aktivnošću

Glavobolje uzrokovane seksualnom aktivnošću su rijetke primarne glavobolje te točna prevalencija nije poznata…

Iz iste kategorije

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 5. dio

Potrebno je podsjetiti se što je bakterijska vaginoza? To je sindrom koji označava neravnotežu – između smanjenog broja laktobacila i anaerobnih bakterija, posebno Gardnerelle vaginalis i Prevotelle čiji broj raste. Taj sindrom nije zapravo prava upala, no može biti spolno prenosiva bolest. Bakterijske vaginoze nastaju sinergizmom brojnih anaeroba i Gardenrelle, te su vrlo rezistentne bakterije […]

Ginekologija

Trudnoća, sukrvica i povremeni bolovi – molim savjet

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 4. dio

Učinak probiotika na zdravlje ženskog reproduktivnog sustava još je uvijek predmet brojnih istraživanja i u neku ruku kontraverzan. U rodnici obitava 17 do 30 različitih vrsta bakterija. Njihova je normalna koncentracija 10 na 8 do 10 na 9 kolonija i 1 ml vaginalnog iscjetka.  Najpoželjniji mikroorganizam je Lactobacillus (Lactobacillus vaginalis). Žene koje gledaju i čitaju svoje PAPA testove […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 3. dio

Bifidobakterije su povezane s pozitivnim učincima na zdravlje u probavnom sustavu, uključujući poboljšanu probavu laktoze. Ovaj probiotik također može spriječiti ili smanjiti proljev i može smanjiti simptome sindroma iritabilnog crijeva. Također blagotvorno utiču na razinu lipida. B. breve, B. longum subsp. infantis, B. bifidum i B. longum su najčešće bifidobakterije kod dojenčadi. Novorođenčad koja dobiva […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 2. dio

Poslije upoznavanja osnovnih pojmova u ovom novom području znanosti, a da bi mogli bolje razumjeti događanja u mikrobiomu ljudskog organizma moramo razlikovati PREBIOTIKE i PROBIOTIKE. ŠTO SU PREBIOTICI ? Postoji više definicija, znanstvenih i manje znanstvenih objašnjenja. No osnovno je što moramo znati je da su PREbiotici hrana za PRObiotike. Da bi probiotici obavljali svoje […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – Osnovni pojmovi – 1. dio

Što je mikrobiota tijela? Ljudsko tijelo sadrži mnoge mikroorganizme, uključujući veliki broj bakterija, virusa, gljivica i praživotinja, koji se nazivaju mikrobiota, koje žive u ili na ljudskom tijelu. U usporedbi s brojem stanica koje čine ljudsko tijelo, utvrđeno je da je broj mikrobiote mnogo veći. Ljudska bića su holobionti, tj.bića koje se sastoje od drugih bića […]

Ginekologija

Trudnoća i pobačaj – molim Vaše mišljenje

Ginekologija

Testovi na trudnoću – najčešća pitanja

Gdje se može nabaviti test na trudnoću? Vrlo jednostavno, može se kupiti u svakoj ljekarni. Na što se mora obratiti pozornost? Obavezno slijediti upute! Kako upotrijebiti test? Kako očitati rezultate testa? Proizvođači nude različite opcije. Npr. odmah se detektira rezultat u vidu trudnoće ili nije trudnoća, kod digitalnih testova. Neki testovi nude smajlića ili bilo […]