Gestageni u liječenju poremećaja menstruacijskog ciklusa u djevojčica i djevojaka

Poremećaji menstruacijskog ciklusa vrlo su česti ginekološki problemi u žena svih dobnih skupina i nešto s čime se u primarnoj ginekološkoj ambulanti svakodnevno susrećemo.

Poremećaji menstruacijskog ciklusa vrlo su česti ginekološki problemi u žena svih dobnih skupina i nešto s čime se u primarnoj ginekološkoj ambulanti svakodnevno susrećemo. Različiti su uzroci poremećaju menstruacijskog ciklusa u djevojčica, djevojaka i žena generativne dobi, stoga je i različiti pristup rješavanju toga problema. Kako je to vrlo opširno područje u ginekologiji, ovdje ćemo se ograničiti na poremećaje menstruacijskog ciklusa u pubertetu i adolescenciji, u rješavanju kojih se mogu primijeniti gestageni.

Uobičajeno su tijekom prve tri menarhalne godine (prve tri godine iza pojave prve menstruacije, menarche) menstruacijski ciklusi vrlo nepravilni, odnosno uopće se i ne može govoriti o menstruacijskom ciklusu u pravom smislu riječi.
Tijekom tog životnog perioda uglavnom nije potrebna posebna intervencija, no ukoliko su krvarenja kada nastupe

  •  jako obilna i 
  •  javljaju se uz bolove, 

mogu se primijeniti (osim preparata željeza) gestagenski preparati prema shemi koju će ginekolog propisati (važno je zapamtitikako se u toj dobi u pravilu ne primjenjuju oralna hormonska kontracepcijska sredstva, popularne pilule).

Gestageni su umjetno proizvedene inačice progesterona, hormona druge faze menstruacijskog ciklusa, kojega iza ovulacije stvara žuto tijelo. O urednoj razini progesterona ovisi trajanje menstruacijskog ciklusa, koji uobičajeno traje 28-32 dana (+/- nekoliko dana). Uz poremećene vrijednosti progesterona menstruacijski ciklusi mogu biti produljeni (oligomenorrhoea) ili skraćeni (polymenorrhoea).
Nakon prve tri menarhalne godine u regulaciji menstruacijskog ciklusa (ukoliko se isključe ozbiljni drugi zdravstveni problemi) mogu se primijeniti i oralna hormonska kontracepcijska sredstva, no neke djevojke imaju odbojnost prema tim preparatima, pa se i u njih u svrhu regulacije menstruacijskog ciklusa mogu primijeniti gestagenski preparati.

Česti uzrok poremećaju menstruacijskog ciklusa su policistični jajnici (karakteristična ultrazvučna slika jajnika, poremećene razine nekih spolnih hormona, u pravilu produljeni menstruacijski ciklusi, dermatološki problemi, debljina), koje je idealno liječiti s hormonskim kontracepcijskim tabletama. Međutim, ukoliko postoje kontraindikacije za primjenu OHK (povišeni arterijski tlak, povišene masnoće u krvi, povišene vrijednosti enzima jetre, problemi s krvnim žilama, promjene na dojkama i drugo) i u tih djevojaka je u smislu regulacije menstruacijskih ciklusa indicirana primjena gestagena.
Kako se može primijetiti, gestageni su osnovni preparat za regulaciju menstruacijskog ciklusa u dobi do tri godine iza pojave prve menstruacije. S istom namjerom mogu se primijeniti i u kasnijoj životnoj dobi, ali onda postoji i alternativa.
Osim navedenoga, gestageni se primjenjuju i u mnogim drugim stanjima, o čemu će biti riječi u novim nastavcima.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Ginekologija

Ciste korioidnog pleksusa fetusa u trudnoći (CPC)

Korioidni pleksus (latinski- plexus chorioideus), sastoje se od spleta krvnih žila koje su obložene ependimom, on oblaže krvne žile poput resica. Korioidni pleksus proizvodi cerebrospinalnu tekućinu. Ta tekućina oblaže mozak i kralježničku moždinu i struji kroz moždane komore. U čovjeka se u likvorskim prostorima nalazi 100 do 150 ml likvora. Tijekom 6-8 sati prosječno se […]

Ginekologija

Kada bi mogla nastupiti menstruacija?

Ginekologija

Probiotici i rak vrata maternice

Anaerobne bakterije koje žive u rodnici te laktobacili, L.crispatus, L. gasseri i L. jensenii proizvode mliječnu kiselinu i H2O2 i tako stvaraju pH od 3,8 do 4,5. Tim se postiže kisela sredine koja služi kao zaštitni faktor i pridonosi zdravlju sluznice. Takav nizak pH, odnosno kisela sredina rodnice onemogućuje i sprječava rast drugih vrsta bakterija […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 6. dio

VULVOVAGINALNA ATROFIJA I PROBIOTICI Ulaskom žene u perimenopauzu smanjuje se funkcija jajnika. U postmenopauzi dolazi do pada razine steroidnih hormona, estrogena ali i androgena. U rodnici, mokraćnoj cijevi, mjehuru i mišićima dna zdjelice nalaze se estrogenski receptori tako da su ti organi vrlo osjetljivi na razinu hormona estrogena. Epitel (sluznica) tih organa u postmenopauzi postaje […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 5. dio

Potrebno je podsjetiti se što je bakterijska vaginoza? To je sindrom koji označava neravnotežu – između smanjenog broja laktobacila i anaerobnih bakterija, posebno Gardnerelle vaginalis i Prevotelle čiji broj raste. Taj sindrom nije zapravo prava upala, no može biti spolno prenosiva bolest. Bakterijske vaginoze nastaju sinergizmom brojnih anaeroba i Gardenrelle, te su vrlo rezistentne bakterije […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 4. dio

Učinak probiotika na zdravlje ženskog reproduktivnog sustava još je uvijek predmet brojnih istraživanja i u neku ruku kontraverzan. U rodnici obitava 17 do 30 različitih vrsta bakterija. Njihova je normalna koncentracija 10 na 8 do 10 na 9 kolonija i 1 ml vaginalnog iscjetka.  Najpoželjniji mikroorganizam je Lactobacillus (Lactobacillus vaginalis). Žene koje gledaju i čitaju svoje PAPA testove […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 3. dio

Bifidobakterije su povezane s pozitivnim učincima na zdravlje u probavnom sustavu, uključujući poboljšanu probavu laktoze. Ovaj probiotik također može spriječiti ili smanjiti proljev i može smanjiti simptome sindroma iritabilnog crijeva. Također blagotvorno utiču na razinu lipida. B. breve, B. longum subsp. infantis, B. bifidum i B. longum su najčešće bifidobakterije kod dojenčadi. Novorođenčad koja dobiva […]

Ginekologija

Što znači: Dilatacija pijelona lijevog bubrega ploda?