Normalan vaginalni iscjedak – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Upala rodnice (vaginitis, colpitis)

Ako je vaginalni iscjedak obilan, u grudicama, žut, pjenušav i neugodnog mirisa, tada je sigurno riječ o upali rodnice. U prethodnom tekstu naglasila sam da pH rodnice između 3,8 i 4,2 osigurava kiselu sredinu i normalne uvjete suživota mnogih mikroorganizama i protozoa te omogućuje da se ne nametne niti jedan mikroorganizam.

Patološki iscjedak je obično je prilijepljen na stijenke rodnice. Povišeni ili lužnati pH iznad 5 suspektan je na upalu trihomonasom ili bakterijsku vaginozu. U određenim fazama života žene npr. u menopauzi nema estrogenih hormona u dovoljnim količinama, što znači da nema glikogena koji se metabolizira u mliječnu kiselinu. Nedostatak mliječne kiseline je uzrok povišenih pH vrijednosti vaginalnog iscjetka. To se događa kada je rodnica tanka i atrofična. Osim u menopauzi takvi procesi se događaju u dječie doba i u postmenopauzi. Takve su upale tvrdokorne i teško se liječe.

Povišenu vrijednost pH uzrokuje i obilna cervikalna sluz. Tu sluz proizvode žlijezde iz cervikalnog kanala i ona je lužnata. PH remeti također tekućina iz maternice i jajovoda, pojačana lubrikancija kod spolnog uzbuđenja i ejakulat. Ti sekreti mogu privremeno mijenjati i neutralizirati kiselost rodnice. Sperma (ejakulat) je lužnata pH između 7,2-8,2. Lužnati (alkalni) pH osim ejakulata može uzrokovati i menstrualna krv koja je također lužnata, sintetsko rublje- usko pripijeno, loša higijena i često ispiranje rodnice.

Upale rodnice mogu nastati i uslijed stranih tijela, na primjer zaboravljenih tampona. Vagitis koji nije zarazne prirode je rijedak. Takav kolpitis (vaginitis) se može javiti kod reakcije na spermicide, vaginalne lubrikante, kreme, gumene prezervative, kontaceptivne prstenove i dijafragme. Osim pH analize i inspekcije u dijagnosticiranju kolpitisa služimo se i Schroderovom klasifikacijom stupnjeva čistoće vaginalnog iscjetka. Uzme se špatulom vaginalni razmaz, nanese se na predmetno stakalce i oboji se 0,5% otopinom briljant krezila te gleda pod mikroskopom. Razlikujemo 3 stupnja čistoće.

I stupanj: u razmazu se nalaze štapičasti laktobacili (Doderleinovi bacili), epitelne stanice rodnice te po koji leukocit i bakterija.

II stupanj: poneki laktobacil, malo normalnih vaginalnih stanica, dosta bakterija i dosta leukocita.

III stupanj: u razmazu prevladavaju leukociti i bakterije, nema štapičastih bacila i stanica rodnice. Ako vidimo upalu moramo naglasiti nalaz uzročnika npr. trihomonasa, kandide ili gardnerele. Tri su velike skupine vaginitisa: bakterijske vaginoze (50% učestalosti), trichominiasis (25%učestalosti) i candidiasis (25% učestalosti). Postoje i testovi kao vlažni razmaz sa fiziološkom otopinom koji se mikroskopski pregledava odmah po uzimanju kako bi se otkrio trihomonas koji je pokretan u nekoliko minuta nakon priprave razmaza. Poslije postane nepokretan pa je teško uočljiv.

Zatim imamo vlažni razmaz sa KOH (test daškom). On razara većinu staničnog materijala i osjeća se miris ribe, osjeti se zbog amnina koji je specifičan za bakterijske vaginoze i trihomonas.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Gastroskopija

Upalne bolesti crijeva

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Upalna bolest crijeva (UBC) je kronična, neizliječiva, imunološki posredovana upalna bolest probavne cijevi. Oboljeli od UBC se, vrlo često, moraju nositi sa dugotrajnom i kompliciranom bolešću koja izrazito degradira kvalitetu života, s pervazivnim simptomima koji ometaju rad, društvene odnose i životne aktivnosti. Razlikujemo dva osnovna oblika bolesti: ulcerozni kolitis (UC) i Crohnova bolest (CB). Dok […]

Trudnoća

Cistocela

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Cistocela je protruzija mokraćnog mjehura u rodnicu koja nastaje zbog defekta dna zdjelice. Prolaps genitalnih organa je poremećaj koji pogađa žene svih životnih dobi. Rizik raste s godinama života pogotovo ulaskom u postmenopauzu pa oko polovice žena starijih od 55g ima neki oblik prolapsa. Rizični čimbenici koji pogoduju nastanku prolapsa su trudnoća, teški vaginalni porodi […]

Upala

Bakteriološki nalaz – treba li terapija?

Svrbež vulve

Probiotici i žensko zdravlje – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute VULVOVAGINALNA ATROFIJA I PROBIOTICI Ulaskom žene u perimenopauzu smanjuje se funkcija jajnika. U postmenopauzi dolazi do pada razine steroidnih hormona, estrogena ali i androgena. U rodnici, mokraćnoj cijevi, mjehuru i mišićima dna zdjelice nalaze se estrogenski receptori tako da su ti organi vrlo osjetljivi na razinu hormona estrogena. Epitel (sluznica) tih organa u postmenopauzi postaje […]

Bol

Bolovi u području jajnika – što bi to moglo biti?

IgA vaskulitis

IgA vaskulitis (Henoch–Schönleinova purpura)

Vrijeme čitanja članka: 3 minute IgA vaskulitis je najčešći vaskulitis dječje dobi, a karakteriziran je naglim razvojem tipičnog osipa na nogama. Uz osip se može javiti bolnost i otok zglobova, bolovi u trbuhu i pojava krvi u urinu. Prognoza bolesti je dobra i većina bolesnika se spontano oporavi u roku nekoliko tjedana. Kod neke djece bolest može poprimiti kronični tijek […]

Iz iste kategorije

Ginekologija

Placenta praevia – dijagnostika i liječenje

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Osnovni simptom nisko nasjele posteljice je krvarenje, najčešće u drugoj polovici trudnoće. No, svako krvarenje potkraj drugog i početkom trećeg tromjesečja trudnoće ne znači da je u pitanju nisko nasjela posteljica, ona samo sudjeluje u 20 % slučajeva. Najčešće je krvarenje nepoznatog uzroka (u 45% slučajeva), potom aburpcija (odljuštenje) posteljice u 30 % slučajeva. Ostali […]

Ginekologija

Placenta praevia

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Što je placenta praevia? Kada se placentacija i razvoj posteljice smjesti na donjem djelu maternice (donji uterini segment) te se tako posteljica nalazi između vrata maternice i ploda. Tako da zapravo blokira ili možemo reći sprječava rađanje djeteta. Takvo smještena posteljica može potpuno ili djelomično prekrivati donji uterini segment. Razlikujemo četiri stupnja: Pojavnost nasjele posteljice […]

Ginekologija

Trudnoća i snižene vrijednosti AMH

Ginekologija

Uloga posteljice u trudnoći

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Placenta ili posteljica je organ koji nastaje u trudnoći i tijekom trudnoće vrši vrlo važnu ulogu. Normalan razvoj posteljice je preduvjet normalnog razvoja trudnoće u našoj vrsti Homo sapiens (umni čovjek). U prilog tome govori podatak da oko 65 % zametaka propada u razdoblju kada nije moguće otkriti trudnoću. Kako u ranom razdoblju trudnoće, tako […]

Ginekologija

Je li moje stanje trudnoća ili perimenopauza?

Ginekologija

Ventrikulomegalija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ventrukulomegalija je proširenje lateralnih moždanih komora. Obično se dijagnosticira na rutinskom ultrazvučnom pregledu (fetal anomaly scan) od 18 do 22 tjedna gestacije, a učestalost pojavnosti je 1-2 na 1000 trudnoća. Ventrikulomegalija se uočava u poprečnom presjeku fetalne glavice koji je iznad razine presjeka gdje se mjeri biparijetalni promjer. Proširenje najčešće započinje u području stražnjih rogova […]

Ginekologija

Malformacije središnjeg živčanog sustava fetusa

Vrijeme čitanja članka: 2 minute AKRANIJA je poremećaj u razvoju kostiju glave u fetusa. Poremećaj u razvoju plosnatih kostiju lubanje (neurokranija) – odsustvo svoda lubanje. Kosti neurokranija, odnosno plosnate kosti lubanje počinju sa osifikacijom (okoštavanjem) već potkraj prvog tromjesečja, tako da tada postaju vidljive, odnosno dostupne ultrazvučnoj dijagnostici. Ako se u tom gestacijskom dobu ultrazvukom ne vidi okoštala lubanja, postavlja […]

Ginekologija

Ciste korioidnog pleksusa fetusa u trudnoći (CPC)

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Korioidni pleksus (latinski- plexus chorioideus), sastoje se od spleta krvnih žila koje su obložene ependimom, on oblaže krvne žile poput resica. Korioidni pleksus proizvodi cerebrospinalnu tekućinu. Ta tekućina oblaže mozak i kralježničku moždinu i struji kroz moždane komore. U čovjeka se u likvorskim prostorima nalazi 100 do 150 ml likvora. Tijekom 6-8 sati prosječno se […]