Žene s invaliditetom u ginekološkoj ambulanti

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

U mjesecu prosincu obilježava se Svjetski dan osoba s invaliditetom, pa je prikladno osvrnuti se i na tematiku invaliditeta u ženskoj populaciji, s aspekta njihova ginekološkog zdravlja.

U mjesecu prosincu obilježava se Svjetski dan osoba s invaliditetom, pa je prikladno osvrnuti se i na tematiku invaliditeta u ženskoj populaciji, s aspekta njihova ginekološkog zdravlja. Govoreći o ovome, ponajprije se misli na fizički invaliditet, no i drugi oblici invaliditeta, iz spektra mentalnog zdravlja, također zahtijevaju posebno educirani ginekološki tim, kao i svu popratnu logistiku.

Svaki oblik invaliditeta nosi sasvim specifične zdravstvene, pa tako i uže ginekološke rizike, odnosno sasvim specifične zahtjeve za postupanjem. Zbog obimne građe, zadržat ćemo se na općenitostima, odnosno na razmatranju kako pristupiti i dalje se skrbiti za ginekološku bolesnicu s (bilo kojim) invaliditetom.

Općenito govoreći, ginekološka služba treba osigurati adekvatnu skrb ženama svih dobnih skupina koje imaju neki invaliditet, kao što su: cerebralna paraliza, autizam, trisomija 21 i drugi genetski poremećaji, kognitivni deficiti, traumatska ozljeda mozga i kralješnične moždine, amputirani ekstremiteti, poremećaji osjeta (sljepoća, gluho/njemost) i drugo.

U praksi to ipak nije tako. Naime, ginekološka skrb o ženama s invaliditetom postavlja specifične zahtjeve glede tehničkih uvjeta za ginekološku ambulantu (kako na razini primarne zdravstvene zaštite žena, tako i na sekundarnoj, odnosno tercijarnoj razini) i operacijsku salu, zatim u vezi posebne, bolje reći dodatne educiranosti ginekološkog tima, kao i posebne vremenske normative.

  • Neki od tehničkih uvjeta za ginekološku ambulantu u kojoj se skrbi o ženama s invaliditetom koji trebaju biti zadovoljeni su: osiguran poseban pristup, „rampa“ ili lift, prilagođen za invalidska kolica i druga ortopedska pomagala; posebno opremljen ginekološki stol, s mogućnostima posebnih prilagodbi (pokretanja u svim smjerovima primjerice, odnosno dodavanja posebnih nastavaka); primjereno uređen i opskrbljen sanitarni čvor i čekaonicu i drugo.
  • Neki od dodatnih uvjeta za ginekološki tim koji skrbi o ženama s invaliditetom su: dodatna znanja i vještine o posebnim zdravstvenim i ginekološkim rizicima u žena s različitim vrstama invaliditeta; prilagođavanje konzultacija, dijagnostike, liječenja i praćenja posebnim okolnostima; razmatranje rizika trudnoće na ženu s invaliditetom, kao i obratno, razmatranje rizika invaliditeta žene (i/ili lijekova koje uzima) na njenu buduću trudnoću i drugo.

Vremenski normativi od strane zakonodavca uglavnom jesu prilagođeni i skrbi za žene s invaliditetom. No problem najčešće nastaje na razini primarne zdravstvene zaštite žena, u ginekološkim ambulantama u domovima zdravlja, u kojima timovi skrbe i do 9000 osiguranica, odnosno oko 40 (i više) žena dnevno tijekom radnog vremena.

Ne ulazeći dublje u problematiku organizacije zdravstvene službe, spomenut ćemo kako su žene s invaliditetom svjesne manjkavosti zdravstvenog sustava kada je o njima riječ, pa odgađaju odlazak, u ovom slučaju ginekologu. Tako nerijetko dođu u ginekološku ambulantu s problemom koji tada zahtijeva i opsežniju i dugotrajniju dijagnostičku obradu, te kompleksnije i dugotrajnije liječenje, a uspjeh liječenja i prognoza iza terapije možda nisu onakvi kakvi bi bili u ranijoj fazi bolesti.

Ovo je također jedna od tema o kojoj bi se trebalo glasno pričati. Ovaj tekst potvrđuje kako smo uvijek aktualni i naš je prilog razmatranju ove tematike, prikladno – u mjesecu kada se posebno ističe mnogobrojna problematika osoba s invaliditetom.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Pozitivan test

Testovi na trudnoću – II dio

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Koje vrste testova postoje? Postoje dvije metode određivenje hCG-a, iz krvi odnosno seruma ili iz mokraće. Oni određuju ukupnu molekulu hCG-a, a ne podjedinice. Test iz krvi (seruma) To su vrlo precizni testovi, ne samo da pokazuju prisutnost korionskog gonadotropina već pokazuju i njegovu vrijednost. Ako je vrijednost ispod 5 IU/L rezultat testa se smatra […]

Ginekologija

Hitna kontracepcija

Menstruacija

„Prirodno liječenje“ poremećaja menstruacijskog ciklusa

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Oficijelna medicina blagonaklono gleda na alternativne oblike pripomoći očuvanju zdravlja, u smislu da ono što dokazano ne šteti, a pojedinac ima dojam kako od nekih postupaka ili preparata, dodataka prehrani ima koristi, ne zabranjuje. Međutim, liječenje se provodi lijekovima i medicinskim postupcima, uz koje je moguće, prema želji pojedinca, koristiti, odnosno primijeniti i tzv. alternativnu […]

Ciste

„Prirodno liječenje“ cista na jajniku

Vrijeme čitanja članka: 2 minute „Dijagnoza“ ciste na jajniku, bez pobližeg određenja, u medicinskim krugovima ne znači puno. No, ženi kojoj je na rutinskom ginekološkom ultrazvučnom pregledu priopćeno kako na jajniku ima cistu, koju nikada prije nije imala, nećemo pretjerati ako kažemo da joj se otvorilo tlo pod nogama. Funkcionalne ciste spontano prolaze i bez liječenja i bez „prirodnog liječenja“. […]

BHCG

Možete li mi protumačiti nalaz?

Telekomunikacija

Svjetski dan telekomunikacija i informacijskog društva

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Kada smo prije nešto više od godinu dana doživjeli „lockdown“, jedini prozor u svijet, ali i u susjedstvo, školu, dućan, restorane, salone itd. bili su mobiteli, tableti i ini gadgeti. Bez svega toga bili bismo doslovce osuđeni na sebe same i bez ikakvih informacija o tome što se dalje od naših vrata dešava. Gadgeti – […]

Iz iste kategorije

Ginekologija

Placenta praevia – dijagnostika i liječenje

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Osnovni simptom nisko nasjele posteljice je krvarenje, najčešće u drugoj polovici trudnoće. No, svako krvarenje potkraj drugog i početkom trećeg tromjesečja trudnoće ne znači da je u pitanju nisko nasjela posteljica, ona samo sudjeluje u 20 % slučajeva. Najčešće je krvarenje nepoznatog uzroka (u 45% slučajeva), potom aburpcija (odljuštenje) posteljice u 30 % slučajeva. Ostali […]

Ginekologija

Placenta praevia

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Što je placenta praevia? Kada se placentacija i razvoj posteljice smjesti na donjem djelu maternice (donji uterini segment) te se tako posteljica nalazi između vrata maternice i ploda. Tako da zapravo blokira ili možemo reći sprječava rađanje djeteta. Takvo smještena posteljica može potpuno ili djelomično prekrivati donji uterini segment. Razlikujemo četiri stupnja: Pojavnost nasjele posteljice […]

Ginekologija

Iscjedak u vrijeme ovulacije

Ginekologija

Uloga posteljice u trudnoći

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Placenta ili posteljica je organ koji nastaje u trudnoći i tijekom trudnoće vrši vrlo važnu ulogu. Normalan razvoj posteljice je preduvjet normalnog razvoja trudnoće u našoj vrsti Homo sapiens (umni čovjek). U prilog tome govori podatak da oko 65 % zametaka propada u razdoblju kada nije moguće otkriti trudnoću. Kako u ranom razdoblju trudnoće, tako […]

Ginekologija

Jesam li trudna?

Ginekologija

Ventrikulomegalija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ventrukulomegalija je proširenje lateralnih moždanih komora. Obično se dijagnosticira na rutinskom ultrazvučnom pregledu (fetal anomaly scan) od 18 do 22 tjedna gestacije, a učestalost pojavnosti je 1-2 na 1000 trudnoća. Ventrikulomegalija se uočava u poprečnom presjeku fetalne glavice koji je iznad razine presjeka gdje se mjeri biparijetalni promjer. Proširenje najčešće započinje u području stražnjih rogova […]

Ginekologija

Malformacije središnjeg živčanog sustava fetusa

Vrijeme čitanja članka: 2 minute AKRANIJA je poremećaj u razvoju kostiju glave u fetusa. Poremećaj u razvoju plosnatih kostiju lubanje (neurokranija) – odsustvo svoda lubanje. Kosti neurokranija, odnosno plosnate kosti lubanje počinju sa osifikacijom (okoštavanjem) već potkraj prvog tromjesečja, tako da tada postaju vidljive, odnosno dostupne ultrazvučnoj dijagnostici. Ako se u tom gestacijskom dobu ultrazvukom ne vidi okoštala lubanja, postavlja […]

Ginekologija

Ciste korioidnog pleksusa fetusa u trudnoći (CPC)

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Korioidni pleksus (latinski- plexus chorioideus), sastoje se od spleta krvnih žila koje su obložene ependimom, on oblaže krvne žile poput resica. Korioidni pleksus proizvodi cerebrospinalnu tekućinu. Ta tekućina oblaže mozak i kralježničku moždinu i struji kroz moždane komore. U čovjeka se u likvorskim prostorima nalazi 100 do 150 ml likvora. Tijekom 6-8 sati prosječno se […]