Radiološke pretrage mokraćnog mjehura

Mokraćni mjehur je mišićni organ smješten u maloj zdjelici iza stidne kosti. Iza njega se u žena nalazi maternica, a uz muškaraca završni, ravni, dio debelog crijeva (rektum). U samom dnu mjehura nalazi se izlaz – početni dio mokraćne cijevi (uretre) kroz koju se mjehur prazni aktom mikcije (mokrenjem). Malo iznad tog dna, u mokraćni mjehur ulaze mokraćovodi (ureteri) transportirajući urin stvoren u bubrezima i tako se mokraćni mjehur puni.

    Svakako najčešća bolest koja zahvaća mokraćni mjehur je upala (cistitis), a naglašeno je češća u žena i to zbog anatomskog razloga – kratka uretra – koja olakšava prodor bakterija iz stidnice (lat., vulva) u sam mokraćni mjehur. Cistitis je u muškaraca rijedak jer se znatno prije, nego što upala zahvati mjehur, pojavljuju simptomi uretritisa (upala uretre).

    Radiološke pretrage kod te, najčešće, bolesti mjehura zapravo nisu ni potrebne. Ipak, ukoliko takva infekcija – cistitis – uporno recidivira potrebno je razjasniti postoji li neka druga bolest ili stanje koje pogoduje recidiviranju infekcije. U takvim slučajevima se poseže i za radiološkim pretragama koje mogu dati odgovor na to pitanje.

    Daleko najčešće se koristi ultrazvučna pretraga mokraćnog mjehura (UZV). Za tu pretragu je preduvjet barem polovično pun mokraćni mjehur ne bi li se on distendirao (razvukao) i tako omogućio vizualizaciju i pregled stijene i unutrašnjosti mjehura. UZV je vrlo vrijedna metoda kojom najčešće, u muškaraca, dobijamo odgovor na pitanje „ostaje li određena količina urina u mokraćnom mjehuru i nakon mokrenja“. Govorimo o ostatku urina kojeg najčešće, kolokvijalno, nazivamo „retencija“. Pored mjerenja retencije, UZV će nam dati podatke i o veličine prostate, eventualnim kamencima unutar mjehura te pouzdano otkriti tumor(e) koji raste na sluznici mjehuru, nekim malformacijama, postojanju i veličini divertikla mjehura (prolaps sluznice između mišićnih stijenke mjehura). Treba napomenuti da vrlo male tumore (od svega nekoliko milimetara) niti jedna radiološka metoda ne detektira s velikom pouzdanošću. Za detekciju takvih tumora i dalje je ključna pretraga cistoskopija.

    Kompjutorizirana tomografija (CT) mokraćnog mjehura radi se najčešće sa ciljem utvrđivanja dubine prodora tumora kroz stjenku mjehura i stjecanja informacija o samoj okolini mjehura. Najpouzdanije nalaze dobijemo korištenjem tzv. negativnog kontrasta tako da doslovno napuhnemo (distendiramo) mjehur kroz kateter sa cca 200 cmᶾ zraka. Današnje mogućnosti CT-urografije, gdje se koristi tzv. pozitivni intravenski kontrast, većim dijelom je istisnulo korištenje zraka. U slučaju tumora mjehura, odnosno procjene njegove proširenosti, CT nam je od velike koristi jer daje podatke i o širenju tumora izvan mokraćnog mjehura, zahvaćanju okolnih struktura kao i eventualnom povećanju regionalnih, zdjeličnih, limfnih čvorova koji tada ukazuju na vrlo vjerojatno postojanje regionalnih metastaza. Koristeći  CT-urografiju, stječemo uvidu u postojanje daljnjeg širenja (metastaziranja) tumora u udaljene limfne čvorove kao i u jetra (najčešće), a  moguće i u druge organe. 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Bakteriološki pregled urina

Neugodan osjećaj pri mokrenju – molim Vaše mišljenje

Blagdani

Blagdanska retencija urina

Već ranije je bilo riječi na ovim stranicama o tome što je retencija urina. Ponovimo! Retencija urina označava nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura (tzv. inkompletna retencija) ili pak potpunu nemogućnost mokrenja (kompletna retencija). Pod pojmom „kompletna“ podrazumijevamo da, čak i nakon nekakvog mokrenja, u mokraćnom mjehuru ostaje volumen urina koji zapravo čini njegov pun kapacitet (400-500 […]

Ginekologija

Testovi na trudnoću – II dio

Koje vrste testova postoje? Postoje dvije metode određivenje hCG-a, iz krvi odnosno seruma ili iz mokraće. Oni određuju ukupnu molekulu hCG-a, a ne podjedinice. Test iz krvi (seruma) To su vrlo precizni testovi, ne samo da pokazuju prisutnost korionskog gonadotropina već pokazuju i njegovu vrijednost. Ako je vrijednost ispod 5 IU/L rezultat testa se smatra […]

Foley kateter

Urinarni kateter – nekoliko savjeta za bolesnike

Urinarni kateter je duga, savitljiva i mekana cjevčica koja se kroz mokraćnu cijev (lat., – urethra) uvodi u mokraćni mjehur sa ciljem njegova pražnjenja kada spontano mokrenje nije moguće. Kada je kateter u mjehuru, mokraća kroz njega kontinuirano izlazi van tako da u tim uvjetima bolesnik ne kontrolira mokrenje. Standardni kateteri su napravljeni od plastike, […]

Mokraća

Učestalo mokrenje, a svi nalazi su uredni. Što bi to moglo biti?

Mjehur

Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura

     Vrlo često ljudi svih spolova i dobnih skupina dolaze u urološku ambulantu žaleći se na različite smetnje mokrenja, a jedna od najčešćih je upravo osjet nepotpunog pražnjenja mjehura. Ti ljudi se žale na to kako se ne mogu izmokriti do kraja pa kako su sigurni da nešto (ili čak i dosta) urina u mjehuru […]

Iz iste kategorije

Urologija

Oteklina skrotuma

Skrotum (mošnja) je kožna vreća unutar koje su smješteni testisi, a podijeljena je vezivnom pregradom – lat., septum scroti – na lijevi i desni hemiskortum. Tako je svaki testis smješten unutar svoje polovice skrotuma. Testisi su obavijeni ovojnicom (lat., tunica vaginalis) koja ima dva lista. Jedan omata sam testis, a drugi (kao izvrnuti prst rukavice) […]

Urologija

Crvenilo na penisu prilikom ejakulacije – molim mišljenje

Urologija

Potkovasti bubreg

Potkovasti bubreg (lat., ren arcuatus) je naziv za jednu od mogućih embrionalnih anomalija fuzije dvije, inače, razdvojene bubrežne mase odnosno dva bubrega. Drugim riječima, rano u fetalnom razdoblju (između četvrtog i osmog tjedna) dolazi do spajanja dvije bubrežne osnove. Tako nastaje potkovasti bubreg gdje dva bubrega čine jednu cjelinu koja je srasla donjim polovima bubrega […]

Urologija

Kamenci u prostati

Prostata je žlijezda s vanjskim izlučivanjem. Upravo suprotno od endokrinih žlijezda, poput štitne žlijezde, hipofize, pankreasa ili nadbubrežne žlijezde. Promatrajući u širem kontekstu, i bubreg je žlijezda s vanjskim izlučivanjem (egzokrina žlijezda), baš kao i npr. žlijezde slinovnice. Sve žlijezde s vanjskim izlučivanjem imaju tendenciju stvaranja kamenaca. Tako se kamenci mogu naći u bubregu (lat., […]

Urologija

Apsces bubrega

Kad govorimo o apscesu bubrega (lat., – abscessus renis) pričamo o vrsti gnojne upale bubrega koja je obično dobro ograničena, a veličina joj može varirati. Ona može nastati iz samog bubrega ili se u njega proširiti iz okolnog tkiva organa koji su zahvaćeni gnojnim oblikom upale. U svakom slučaju radi se o kompliciranoj infekciji urotrakta. […]

Urologija

Urinokultura ili bakteriološka analiza urina

Dijagnostika mokraćnih infekcija može uključivati različite oblike postupaka – od bazične anamneze i kliničkog pregleda – nadalje. Urinokultura ja zapravo kolokvijalni, i najčeše upotrebljavani, naziv mikrobiološku analizu urina sa ciljem bakteriološke dijagnostike mokraćne (urinarne) infekcije. Još se može upotrebljavati i naziv bakteriološka obrada urina odnosno kauzalna dijagnostika urinarne infekcije. Sličan naziv – koprokultura – koristi […]

Urologija

Turberkuloza gornjeg mokraćnog sustava

Kad govorimo o gornjem mokraćnom sustavu mislimo na bubreg i ureter (mokraćovod). Robert Koch je 1882. godine otkrio uzročnika tuberkuloze (Mycobacterium tuberculosis) i opisao patogenezu (nastanak) bolesti. Kasnije se uočilo kako tuberkuloza ne napada nužno samo pluća pa se otkrila i tuberkuloza crijeva, ali i genitourinarna tuberkuloza, a taj je izraz upotrijebljen prvi puta tek […]

Urologija

Je li kapanje urina minutu nakon uriniranja simptom neke bolesti?