Fizikalna medicina i rehabilitacija
Spinalni hemangiom – 2. dio
Što je uzrok spinalnih hemangioma? Točan uzrok nastanka spinalnih hemangioma nije dobro poznat. Mogući su genetski i nasljedni čimbenici. Uglavnom, hemangiomi se mogu razviti gdje god postoje krvne žile, odnosno mogu biti vidljivi izvana, ali se nalaziti i na unutarnjim organima. Karakteristično za ove benigne lezije je rast normalnih kapilarnih i venskih struktura. Odnosno, hemangiomi […]
Spinalni hemangiom – 1. dio
Što je spinalni hemangiom? Spinalni hemangiom ili „krvna spužva“ kralježnice je najčešći primarni tumor kralježnice. Ovi tumori nastaju iz krvnih žila i obično uključuju rast normalnih kapilarnih i venskih struktura. Najčešće se radi o slučajnom nalazu tijekom radiološkog snimanja trbuha, prsnog koša ili kralježnice. Oko 10% djece se rodi s hemangiomom, te su zbog […]
Sindrom pečenja u ustima – 6. dio
Liječenje Unatoč napretku i boljem razumijevanju ovog sindroma te potencijalnim mogućnostima liječenja i dalje se radi o izazovnom stanju i za bolesnike i za zdravstvene djelatnike. Mnogi bolesnici su pregledani kod nekoliko liječnika različitih specijalnosti prije nego što dobiju dijagnozu sindroma pečenja u ustima. Prosječno postavljanje dijagnoze od početka simptoma je jedna do pet godina. […]
Sindrom pečenja u ustima – 5. dio
Liječenje Ne postoje jasne smjernice liječenja sindroma pečenja u ustima. Pregled dosadašnjih istraživanja o liječenju ovog sindroma upućuje na nedostatak visokokvalitetnih studija. Potreban je daljnji rad kako bi se razvile jasne smjernice i preporuke za liječenje bolesnika sa sindromom pečenja u ustima. Na temelju dostupnih dokaza, liječnici bi trebali razmotriti svakog bolesnika ponaosob i razmisliti […]
Sindrom pečenja u ustima – 4. dio
Dijagnoza bolesti Radiološka obrada. MR mozga se predlaže ukoliko se prezentacija boli čini netipičnom i ako postoji poremećaji u osjetu ili funkciji mišića na licu i u usnoj šupljini. To može uključivati nalaze osjetnih i/ili motornih poremećaja ili bilo koji drugi simptom koji upućuje na poremećaj središnjeg živčanog sustava. Poremećaj u izlučivanju sline (sindrom sicca) […]
Sindrom pečenja u ustima – 3. dio
Dijagnoza bolesti Dijagnoza sindroma pečenja u ustima smatra se dijagnozom isključivanja, dakle kada se eliminiraju svi sekundarni čimbenici koji mogu biti uzrok navedenih simptoma tada se može postaviti ova dijagnoza. Sveobuhvatna povijest bolesti, uključujući i potpuni pregled trenutnih lijekova, zajedno s općim pregledom cijelog tijela su ključni pri postavljanje ove dijagnoze. Treba detaljno ispitati bolesnikove […]
Sindrom pečenja u ustima – 2. dio
Uzrok nastanka bolesti Patofiziologija sindroma pečenja u ustima je uglavnom nepoznata i najvjerojatnije se manifestira kao posljedica višestrukih čimbenika, uključujući interakciju psihološkog stanja s fiziološkim čimbenicima. Budući da sindrom pečenja u ustima primarno utječe na žene u postmenopauzi, neki istraživači su sugerirali da promijenjene razine ženskih spolnih hormona u razdoblju od perimenopauze do postmenopauze mogu […]
Sindrom pečenja u ustima – 1. dio
Uvod Sindrom pečenja u ustima (eng. Burning mouth syndrome, BMS) je nelagoda ili bol, nepoznatog uzroka, koja pogađa bolesnike s klinički normalnom sluznicom usne šupljine, dakle u odsutnosti bilo kakve organske bolesti. To je prvenstveno dijagnoza isključenja koja se temelji na subjektivnim simptomima. Bolesnici sa sindromom pečenja u ustima također mogu imati subjektivno suhoću u […]
Hemofilna artropatija – liječenje boli
Farmakološko liječenje. Često su potrebni lijekovi za akutno i kronično liječenje boli kod hemofilne artropatije. Prikladnost odabranog lijeka ovisi o intenzitetu boli i profilu nuspojava svakog lijeka osobno. Kao i za druga mišićno-koštana stanja lijekove za ublažavanje boli treba koristiti tako da se krene od lijekova slabijeg djelovanja i niže incidencije nuspojava kao što su […]
Hemofilna artropatija – kirurško liječenje i rehabilitacija
Kirurško liječenje. Za otvorenu artrodezu mogući su različiti pristupi: prednji, bočni i stražnji. Ovaj pristup liječenju hemofilne artropatije kod zgloba gležnja je pokazao dobre rezultate. Konkretno se misli na dugotrajno ublažavanja bola, funkcionalnost zgloba, korekcija deformiteta, prevencija krvarenja i poboljšanje kvalitete života. Otvorena artrodeza je pokazala nisku stopu komplikacija kao što su odgođeno srastanje kosti, […]
Hemofilna artropatija – nekirurško liječenje
Budući da je hemofilija bolest koju karakterizira nedostatak faktora zgrušavanja krvi, prva linija liječenja je primjena faktora zgrušavanja krvi, koji sprječavaju ponovno krvarenje i posljedično tome nastanak artropatije. Liječenje artropatije predstavlja drugu liniju terapije kojoj treba pristupiti kada je hemofilna hemartroza (krvarenje u zglobu) rezultirala promijenama u zglobu. Liječenje može biti konzervativno (nekirurško) i kirurško […]