Moram vaditi bubreg, zašto?

Poštovani,
Imam povijest karcinoma mjehura od 2010. Rađen mi je TUR 11 puta ( 1 put OB Pula, 2 puta KBSM i 8 put KBCRI).
Do sada nije PHD-om utvrđena infiltracija u mišićni sloj mjehura.
Nakon hematurije početkom godine i nakon što cistoskopijom nije utvrđen uzrok u mjehuru ili uretri, poslan sam na CT.
Sad se na CT-u vide promjene na doljnjem polu lijevog bubrega opisane od radiologa kao ” najvjerojatnije RCC” pri čemu su promjene vidljive kao lezije u samom tkivu bubrega koje ne ekspandiraju samu siluetu bubrega( ne izlaze van oblika bubrega)
U KBCRI su mi 01.04. krenuli napraviti URS ali nažalost nije uspjelo ( nije mogla bit umetnuta vodilica u ureter)
Sad su me naručili za vađenje lijevog bubrega 19.05.2021.
Moje pitanje je:
Zašto se vadi bubreg bez da se zna karakter nađene promjene?
Zašto se prije vađenja ne naprave dodatne dijagnostike kao npr. MR…test na TBC bubrega…( primao sam BCG imunoterapiju u mjehur) kako bi se isključili drugi mogući uzroci i kako bi vađenje bubrega ostao jedini terapijski pristup “van svake sumnje”?
Zar je moguće da će se dijagnoza utvrditi tek u PHD nalazu izvađenog bubrega a ne prije vađenja?
LP

25.5.2021

Odgovara

prim. dr. sc. Ante Reljić dr. med., spec. urologije, subspec. urolitijaze i urološke onkologije

Ukoliko je na CT postavljena dijagnoza “najvjerojatnije RCC” bilo bi korisno upotpuniti dijagnostiku ureteroskopijom – iako i za taj zahvat (koji, kako kažete, nije uspio) treba postojati indikacija – i magnetnom rezonancom (MR) da se potvrdi ili isključi radi li se o tumoru tkiva, parenhima bubrega (RCC), tumoru kanalnog sustava ili o nekoj drugoj promjeni.

 

Pozdrav!

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Urologija

Poremećaji mokrenja

Općenite definicije stanovitih stanja znaju biti vrlo korisne u razumijevanju uzroka i manifestacija raznih bolesti i tegoba. Tako je i s mokrenjem. Premda ta je funkcija vrlo često, dok ne nastanu značajnije tegobe, ispod razine svijesti i obavlja se gotovo automatski pa ljudi na nju i ne obraćaju osobitu pozornost. Već tijekom razgovora s bolesnikom, […]

Urologija

Oteklina skrotuma

Skrotum (mošnja) je kožna vreća unutar koje su smješteni testisi, a podijeljena je vezivnom pregradom – lat., septum scroti – na lijevi i desni hemiskortum. Tako je svaki testis smješten unutar svoje polovice skrotuma. Testisi su obavijeni ovojnicom (lat., tunica vaginalis) koja ima dva lista. Jedan omata sam testis, a drugi (kao izvrnuti prst rukavice) […]

Urologija

Kamenci u prostati

Prostata je žlijezda s vanjskim izlučivanjem. Upravo suprotno od endokrinih žlijezda, poput štitne žlijezde, hipofize, pankreasa ili nadbubrežne žlijezde. Promatrajući u širem kontekstu, i bubreg je žlijezda s vanjskim izlučivanjem (egzokrina žlijezda), baš kao i npr. žlijezde slinovnice. Sve žlijezde s vanjskim izlučivanjem imaju tendenciju stvaranja kamenaca. Tako se kamenci mogu naći u bubregu (lat., […]

Urologija

Nalaz sedimenta urina – trebam li se zabrinuti?

Urologija

Urinokultura ili bakteriološka analiza urina

Dijagnostika mokraćnih infekcija može uključivati različite oblike postupaka – od bazične anamneze i kliničkog pregleda – nadalje. Urinokultura ja zapravo kolokvijalni, i najčeše upotrebljavani, naziv mikrobiološku analizu urina sa ciljem bakteriološke dijagnostike mokraćne (urinarne) infekcije. Još se može upotrebljavati i naziv bakteriološka obrada urina odnosno kauzalna dijagnostika urinarne infekcije. Sličan naziv – koprokultura – koristi […]

Urologija

Blagdanska retencija urina

Već ranije je bilo riječi na ovim stranicama o tome što je retencija urina. Ponovimo! Retencija urina označava nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura (tzv. inkompletna retencija) ili pak potpunu nemogućnost mokrenja (kompletna retencija). Pod pojmom „kompletna“ podrazumijevamo da, čak i nakon nekakvog mokrenja, u mokraćnom mjehuru ostaje volumen urina koji zapravo čini njegov pun kapacitet (400-500 […]

Urologija

Turberkuloza gornjeg mokraćnog sustava

Kad govorimo o gornjem mokraćnom sustavu mislimo na bubreg i ureter (mokraćovod). Robert Koch je 1882. godine otkrio uzročnika tuberkuloze (Mycobacterium tuberculosis) i opisao patogenezu (nastanak) bolesti. Kasnije se uočilo kako tuberkuloza ne napada nužno samo pluća pa se otkrila i tuberkuloza crijeva, ali i genitourinarna tuberkuloza, a taj je izraz upotrijebljen prvi puta tek […]

Urologija

Možete li mi objasniti nalaz CT urografije?