Ginekologija

Ginekologija

Upala genitalnog trakta žene izazvana trihomonasom

Trichomonas vaginalis (TV) pripada grupi protozoa (praživotinje). To su paraziti veličine jedne stanice kruškolikog oblika koji imaju na svom kraju 4 biča, tako da pripadaju bičašima (flagelati).Taj mikroorganizam je vrlo aktivan i pokretljiv. Pokreče se treperenjem svojih bičeva. Kod žena se nalazi se u vagini, cerviksu, vulvi, donjem mokraćnom sustavu i Skeneovim kanalima. Kod muškaraca […]

Ginekologija

Bol – koja je moja dijagnoza?

Ginekologija

Gljivične upale – Candidiasis – simptomi, dijagnoza, liječenje i terapija

Simptomi upale vaginalne kandidijaze manifestiraju se svrbežom, crvenilom, edemom (oteknućem sluznice) i karakterističnim vaginalnim iscjetkom. Iscjedak je bijele boje, grudast (pahuljast) i nema posebnog mirisa. Kod pregleda u spekulima (ginekološki instrument za rodnicu) sluznica rodnice je crvena otečena (hiperemična) obložena bjeličastim naslagama (plakovi) koji izgledaju poput svježeg kravljeg sira-takozvani Soor colpitis. pH je ispod 4,5. […]

Ginekologija

Gljivične upale – Candidiasis

Razlikujemo nekoliko vrsta gljivica, no najčešći uzročnik kandidijaze je Candida albicans. Drugi pripadnici su Candida glabrata, Candida tropicalis i Candida parapsilosis, one također spadaju u ljudske patogene. Zanimljivo je da Candida glabrata genetski bliža pekarskom kvascu nego s Candidom albicans ili Candidom parapsilosis. Candida je uvjetno patogena gljivica jer se u 20 do 25% žena […]

Ginekologija

Koliko treba proći vremena poslije kiretaže polipa da stupim ponovno u spolni odnos?

Ginekologija

Bakterijske vaginoze – 2. dio

Bakterijske vaginoze i PAPA test U postavljanju dijagnoze bakterijske vaginoze važnu ulogu ima i PAPA test s osjetljivošću od 50% i specifičnošću od 95%. To je vrlo jednostavna metoda postavljanja dijagnoze bakterijske vaginoze i kod asimptomatskog i kod simptomatskog oblika infekcije. Bakterijska vaginoza kao infekcija stvara povoljne uvjete drugim uzročnicima spolno prenosivih bolesti kao što […]

Ginekologija

Bakterijske vaginoze – 1. dio

Bakterijska vaginoza je sindrom koji je rezultat neravnoteže između laktobacila i anaerobnih bakterija koji žive u rodnici. Što su aerobi? To su mikroorganizmi za čiji je život potrebna niska razina kisika jer u prisutnosti kisika ne mogu preživjeti. Većini ovih bakterija je optimalna temperatura 37 °C što je čovjekova tjelesna temperatura. U rodnici nalazimo mnoge […]

Ginekologija

Normalan vaginalni iscjedak – 2. dio

Upala rodnice (vaginitis, colpitis) Ako je vaginalni iscjedak obilan, u grudicama, žut, pjenušav i neugodnog mirisa, tada je sigurno riječ o upali rodnice. U prethodnom tekstu naglasila sam da pH rodnice između 3,8 i 4,2 osigurava kiselu sredinu i normalne uvjete suživota mnogih mikroorganizama i protozoa te omogućuje da se ne nametne niti jedan mikroorganizam. […]

Ginekologija

Normalan vaginalni iscjedak – 1. dio

Fluor vaginalis (vaginalni iscjedak) je uvijek prisutan u rodnici i ne mora ukazivati na upalu. Kako izgleda normalni vaginalni iscjedak ? On se sastoji od vode, cervikalne sluzi, odbačenih epitelnih stanica, postojeće bakterijske flore, elektrolita i drugih kemijskih sastojaka. Količina i osobine iscjetka nisu iste tijekom života žene. Od rođenja do predpuberteta je oskudan, u […]

Ginekologija

Histeroskopija (1. dio)

Dijagnostička histeroskopija se izvodi kod upornih krvarenja iz maternice nepoznatog uzroka, u obradi neplodnosti, kod prisustva stranog tijela u materištu. Histeroskopija je vrlo korisna metoda lociranja i odstranjivanja unutarmeterničnog uloška (spirale) koji je ukopan u sluznicu ili je puknuo končić kojim se uložak izvlači. Ta metoda služi za prikaz polipa i mioma, te za detekciju raka […]

Ginekologija

Molim pojašnjenje nalaza cervikalnog brisa

Ginekologija

Vrste biopsija enometrija (sluznice maternice)

Biopsija endometrija (sluznice maternice) je jedna od najčešćih pretraga u ginekologiji. Ginekolog Recamier je još 1843. uveo frakcioniranu kiretažu kao dijegnostičku metodu za rak endometrija i ona je do dan danas zlatni standard u procjeni uzroka neredovitih krvarenja iz materišta.Za postavljanje točne dijagnoze potrebna je dovoljna količina i odgovarajuća kvaliteta uzorka endometrija. Nekoliko je indikacija […]

Ginekologija

Biopsija vrata maternice ( cerviksa )

Što je zapravo biopsija cerviksa ? To je metoda uzimanja uzoraka tkiva cerviksa  koji se šalju na patohistološku analizu. Dobiveni uzorci tkiva se pohranjuj u fiksativno sredstvo ( formalin) koji stabilizira  tkivo i sprečava propadanje. Tako dobiveni uzorci tkiva  zaprimaju se na patologiji gdje se režu specijalnim aparatima na tanke slojeve  koji se boje hematoksilinom […]

Ginekologija

Testovi za trombofiliju zbog glavobolja – molim stručno mišljenje

Ginekologija

Abnormalne stanice 3. dio

Glandularne stanice Aripične glandularne stanice (AGC) – skupina obuhvaća različite promjene na cilindričnim stanicama Atipične glanularne stanice -nespecificirane (AGC-NOS) endocervikalnog porijekla- karakteristično je povečanje jezgre stanice 3-5 puta u odnosu na jezgre normalnih endocervikalnih stanice , rijetko su vidljive mitoze. Kod ovog nalaza se preporuča učiniti kolposkopiju, probatornu biopsiju te ovisno o dobi i frakcioniranu […]

Ginekologija

Abnormalne stanice – 2. dio

Skvamozna intraepitelna lezija (SIL) Sredinom 20. stoljeća zamijećene su epitelne (površinske stanice) promjene na vratu maternice koje izgledaju kao invazivni karcinom, ali su ograničene samo na epitel i ne probijaju bazalnu membranu. Na osnovu tog zapažanja postavljen je koncept preinvazivne bolesti vrata maternice. Kasnije studije su pokazale ako se takve promijene ne liječe, doista se […]