Ginekologija
Gljivične upale – Candidiasis – simptomi, dijagnoza, liječenje i terapija
Vrijeme čitanja članka: 3 minuteSimptomi upale vaginalne kandidijaze manifestiraju se svrbežom, crvenilom, edemom (oteknućem sluznice) i karakterističnim vaginalnim iscjetkom. Iscjedak je bijele boje, grudast (pahuljast) i nema posebnog mirisa. Kod pregleda u spekulima (ginekološki instrument za rodnicu) sluznica rodnice je crvena otečena (hiperemična) obložena bjeličastim naslagama (plakovi) koji izgledaju poput svježeg kravljeg sira-takozvani Soor colpitis. pH je ispod 4,5. […]
Gljivične upale – Candidiasis
Vrijeme čitanja članka: 2 minuteRazlikujemo nekoliko vrsta gljivica, no najčešći uzročnik kandidijaze je Candida albicans. Drugi pripadnici su Candida glabrata, Candida tropicalis i Candida parapsilosis, one također spadaju u ljudske patogene. Zanimljivo je da Candida glabrata genetski bliža pekarskom kvascu nego s Candidom albicans ili Candidom parapsilosis. Candida je uvjetno patogena gljivica jer se u 20 do 25% žena […]
Bakterijske vaginoze – 2. dio
Vrijeme čitanja članka: 3 minuteBakterijske vaginoze i PAPA test U postavljanju dijagnoze bakterijske vaginoze važnu ulogu ima i PAPA test s osjetljivošću od 50% i specifičnošću od 95%. To je vrlo jednostavna metoda postavljanja dijagnoze bakterijske vaginoze i kod asimptomatskog i kod simptomatskog oblika infekcije. Bakterijska vaginoza kao infekcija stvara povoljne uvjete drugim uzročnicima spolno prenosivih bolesti kao što […]
Bakterijske vaginoze – 1. dio
Vrijeme čitanja članka: 2 minuteBakterijska vaginoza je sindrom koji je rezultat neravnoteže između laktobacila i anaerobnih bakterija koji žive u rodnici. Što su aerobi? To su mikroorganizmi za čiji je život potrebna niska razina kisika jer u prisutnosti kisika ne mogu preživjeti. Većini ovih bakterija je optimalna temperatura 37 °C što je čovjekova tjelesna temperatura. U rodnici nalazimo mnoge […]
Normalan vaginalni iscjedak – 2. dio
Vrijeme čitanja članka: 2 minuteUpala rodnice (vaginitis, colpitis) Ako je vaginalni iscjedak obilan, u grudicama, žut, pjenušav i neugodnog mirisa, tada je sigurno riječ o upali rodnice. U prethodnom tekstu naglasila sam da pH rodnice između 3,8 i 4,2 osigurava kiselu sredinu i normalne uvjete suživota mnogih mikroorganizama i protozoa te omogućuje da se ne nametne niti jedan mikroorganizam. […]
Normalan vaginalni iscjedak – 1. dio
Vrijeme čitanja članka: 2 minuteFluor vaginalis (vaginalni iscjedak) je uvijek prisutan u rodnici i ne mora ukazivati na upalu. Kako izgleda normalni vaginalni iscjedak ? On se sastoji od vode, cervikalne sluzi, odbačenih epitelnih stanica, postojeće bakterijske flore, elektrolita i drugih kemijskih sastojaka. Količina i osobine iscjetka nisu iste tijekom života žene. Od rođenja do predpuberteta je oskudan, u […]
Histeroskopija (1. dio)
Vrijeme čitanja članka: 2 minuteDijagnostička histeroskopija se izvodi kod upornih krvarenja iz maternice nepoznatog uzroka, u obradi neplodnosti, kod prisustva stranog tijela u materištu. Histeroskopija je vrlo korisna metoda lociranja i odstranjivanja unutarmeterničnog uloška (spirale) koji je ukopan u sluznicu ili je puknuo končić kojim se uložak izvlači. Ta metoda služi za prikaz polipa i mioma, te za detekciju raka […]
Vrste biopsija enometrija (sluznice maternice)
Vrijeme čitanja članka: 2 minuteBiopsija endometrija (sluznice maternice) je jedna od najčešćih pretraga u ginekologiji. Ginekolog Recamier je još 1843. uveo frakcioniranu kiretažu kao dijegnostičku metodu za rak endometrija i ona je do dan danas zlatni standard u procjeni uzroka neredovitih krvarenja iz materišta.Za postavljanje točne dijagnoze potrebna je dovoljna količina i odgovarajuća kvaliteta uzorka endometrija. Nekoliko je indikacija […]
Biopsija vrata maternice (cerviksa)
Vrijeme čitanja članka: 2 minuteŠto je zapravo biopsija cerviksa?To je metoda uzimanja uzoraka tkiva cerviksa koji se šalju na patohistološku analizu. Dobiveni uzorci tkiva pohranjuju se u fiksativno sredstvo (formalin), koje stabilizira tkivo i sprječava njegovo propadanje. Tako dobiveni uzorci zaprimaju se na patologiji, gdje se režu specijalnim aparatima na tanke slojeve koji se boje hematoksilinom i eozinom. Tako […]
Abnormalne stanice 3. dio
Vrijeme čitanja članka: 2 minuteGlandularne stanice Aripične glandularne stanice (AGC) – skupina obuhvaća različite promjene na cilindričnim stanicama Atipične glanularne stanice -nespecificirane (AGC-NOS) endocervikalnog porijekla- karakteristično je povečanje jezgre stanice 3-5 puta u odnosu na jezgre normalnih endocervikalnih stanice , rijetko su vidljive mitoze. Kod ovog nalaza se preporuča učiniti kolposkopiju, probatornu biopsiju te ovisno o dobi i frakcioniranu […]
Abnormalne stanice – 2. dio
Vrijeme čitanja članka: 3 minuteSkvamozna intraepitelna lezija (SIL) Sredinom 20. stoljeća zamijećene su epitelne (površinske stanice) promjene na vratu maternice koje izgledaju kao invazivni karcinom, ali su ograničene samo na epitel i ne probijaju bazalnu membranu. Na osnovu tog zapažanja postavljen je koncept preinvazivne bolesti vrata maternice. Kasnije studije su pokazale ako se takve promijene ne liječe, doista se […]
Abnormalne stanice u nalazu Papa testa
Vrijeme čitanja članka: 2 minuteU prvom dijelu teksta opisala sam nalaze Papa testa koji su negativni na intraepitelnu ili invazivnu promjenu. Sada slijedi objšnjenje što znače abnormalne stnice i koja je njihova podjela. Opća podjela je na skvamozne stnice i glandularne stanice. Ako promjene zahvate pločaste stanice vrata maternice ( cerviksa ) nazivaju se su atipične skvamozne stanice (ASC), […]