Urologija
Osnovne pretrage urina
Mokraća (urin) je filtrat krvne plazme kojeg stvaraju bubrezi, a ona se dalje transportira mokraćovodima (lat., ureter) u mokraćni mjehur (lat., vesica urinaria). Taj izvodni dio mokraćnog sustava se naziva i kanalni sustav. U mokraćnom mjehuru se urin privremeno pohranjuje. Aktom mokrenja (lat., mictio) se mokraćni mjehur prazni, a mokraća, kontrakcijom mjehura, izbacuje kroz mokraćnu […]
Kateter – „na čep“ ili „na vrećicu“?
U prošloj kolumni je bilo riječi o urinarnim kateteru. Kad se postavlja, zašto, koji i kakav, osnove njegova funkcioniranja, postupak s kateterom, njega i pravilno održavanje katetera prohodnim itd. Opisano je i kako se vanjski kraj katetera račva u dva kraka – jedan (ulazni) za balon u mjehuru koji se ispuni sterilnom vodom u svrhu […]
Postavljen vam je urinarni kateter – što sad?
Stanje u kojem bolesnik ne može spontanim mokrenjem ispraznti pun mokraćni mjehur naziva se retencija urina. Gotovo redovito se viđa u muškaraca, a najčešći uzrok je uvećana prostata koja priječi normalno mokrenje odnosno pražnjenje mokraćnog mjehura. U takvim situacijama uvodi se urinarni kateter kroz mokraćnu cijev u mjehur i na taj način se mjehur […]
Hipertemija i dehidracija – što moramo znati?
U posljednje vrijeme mnogo se priča o nezapamćenim vrućinama. Koliko su nezapamćene ne znam pouzdano jer nas sjećanje starijih često demantira u pogledu pridjeva „nezapamćene“. U svakom slučaju, idealna temperatura okoline za fiziološko funkcioniranje ljudskog tijela je oko 20-22°C. Možemo reći da je ovo ljeto vrijeme toplinskih valova kad je dnevna temperatura, i po nekoliko […]
Epididimitis – upala pasjemenika
Epididimis, ili pasjemenik, je duguljasti organ smješten uz stražnju stranu testisa koji blisko prileži uz sam testis. Epididimis se pruža se od gornjeg pola testisa, gdje je nešto masivniji (glava epididimisa) do donjeg pola, gdje je tanji i prelazi u „rep epididimisa“. Iz repa episisimisa nastavlja se sjemenovod (lat., ductus defferens), a taj sprovodi spermije […]
Incidentni rak prostate
Kada dosadašnja medikamentozna terapija benigno uvećane prostate (BPH – benigna hiperplazija prostate) iscrpi mogućnosti svojeg terapijskog djelovanja nerijetko je potrebna operacija prostate. U kirurškom smislu može se raditi o transuretralnoj resekciji prostate (TURP) ili klasičnoj tzv. otvorenoj prostatektomiji. Niti u jednom, od navedena dva kirurška postupka, ne odstranjuje se prostata u cijelosti (-ektomija) nego upravo […]
Varikokela i spermiogram
Mnogo je tekstova već napisano o varikokeli, ali ta bolest i dalje predstavlja jednu od uroloških enigmi. Radi se o proširenju spleta vena (lat., plexus pampiniformis) koje se nalaze iznad testisa (gotovo uvijek lijevog!) u sjemenoj vrpci (lat., funiculus spermaticus). Na sjemenoj vrpci „visi“ testis, a u njoj se nalaze arterije, vene (plexus pampiniformis) i […]
Inkontinencija mokraće u muškaraca
Inkontinencija urina se definira kao nevoljno otjecanje mokraće. Jedna vrlo česta pojava, koja zabrinjava znatnu proporciju muškaraca, a radi se o prokapavanju nekoliko kapi urina iz uretre (mokraćne cijevi) nakon dovršenog normalnog akta mokrenja, ne predstavlja inkontinenciju. Na ovu tegobu (tzv. postmikcijsko kapanje) se vrlo često žale, inače urološki zdravi muškarci, mlađe i srednje dobi. […]
Mikrohematurija
Riječ hematurija označava pojavu krvi u mokraći. Kada je urin vidljivo krvav, govorimo o makrohematuriji dok mikrohematurija označava prisutnost krvi u mokraći koja je vidljiva samo mikroskopom, dakle bez promjene boje urina. Mikrohematurija je nalaz, a ne bolest. Najčešće se danas mikrohematurija otkriva tijekom sistematskih pregleda ili se nađe posve slučajno prilikom pretrage sedimenta urina […]
Kako liječiti male tumore bubrega?
Tumor bubrega je postao sve češća dijagnoza i danas je na trećem mjestu učestalosti među tumorima u urologiji. Ovdje pod značenjem riječi tumor mislim samo na solidne (tkivne) tumore, a ne i ciste iako bi, u širem značenju riječi tumor, i one tu pripadale. Nesmiljenim korištenjem ultrazvuka (UZV), kompjutorizirane tomografije (CT) i magnetne rezonance (MR) […]
„Double J“ ili „JJ“ proteza
Mokraćni sustav je građen poput sustava kanala. U bubrežnom tkivu se radi o mikroskopskim kanalićima u kojima se filtrat krvne plazme (tzv. primarni urin), procesima reapsorpcije i sekrecije, pretvara u sekundarni urin, odnosno onaj koji mokrenjem izlučujemo. Na tom putu, od bubrega do vanjskog ušća uretre (mokraćne cijevi) urin prolazi sustavom kanala. On iz samog […]
Tumor testisa – samopregled i pregled urologa
Prije nekoliko godina pokrenuta je, od strane onkoloških i javno-zdravstvenih institucija, akcija naziva „Opipaj s razlogom“. Cilj te akcije je podići znanje i svjesnost populacije o potrebi i svrhovitosti što ranije dijagnostike tumora testisa. Još prije tridesetak godina to je bila, za većinu oboljelih mladih muškaraca (jer to je bolest mlađe muške dobi!), smrtonosna dijagnoza. […]