Uvod.

Spinalni tumori ili tumori kralježnične moždine i kralježnice predstavljaju tumorsko tkivo unutar ili oko kralježnične moždine.

Tumori kralježnice klasificirani su prema:

• prirodi; benigni (dobroćudni) ili maligni (zloćudni).
• podrijetlu; primarni tumori nastaju u ili oko kralježnične moždine i kralježnice, a sekundarni ili metastatski tumori kralježnice rezultat su karcinoma koji se proširio s drugog mjesta u tijelu na kralježnicu.
• lokalizaciji; ovisno o području kralježnice u kojem se pojavljuju. Kao npr. cervikalna (vratna) kralježnica, torakalna (prsna), lumbalna (slabinska) ili sakralna kralježnica. Osim toga, tumori kralježnice također se klasificiraju prema njihovom položaju u kralježnici – prednji i stražnji.

Tumori leđne moždine, koji se naziva i intraduralni tumori, su tumori kralježnice koji počinje unutar leđne moždine ili tvrde ovojnice leđne moždine (dura).

Intraduralni tumori se dijele na:

•  intramedularne tumore počinju u stanicama unutar same leđne moždine, poput glioma, astrocitoma ili ependimoma, te
• ekstramedularni tumori rastu ili u membrani koja okružuje leđnu moždinu ili u korijenima živaca koji izlaze iz leđne moždine, poput meningeoma i schwanoma.

Tumor koji zahvaća kosti kralježnice (kralješke) naziva se i vertebralni tumor.

Primarni tumori kralježnice spadaju u zasebnu kategoriju jer njihova pravodobna dijagnoza i hitno liječenje imaju ogroman utjecaj na cjelokupnu prognozu liječenja.

Puno više su učestaliji metastatski tumori kralježnice. Otprilike 40-80% bolesnika koji umru od karcinoma imaju metastaze u kostima u trenutku smrti. Metastatske lezije se mogu proširiti na kralježnicu putem krvi ili limfom.

Ponekad se karcinom može manifestirati bolovima u leđima koji se ne mogu razlikovati od bolova u leđima koji proizlaze iz drugih razloga.

Otprilike 97% tumora pronađenih u kralježnici su metastatskog podrijetla. Osim boli u leđima ovi tumori mogu dati simptome od ozlijede živačanih korjenova ili kralježnične moždine kao npr. izmjena osjeta, mišićna slabost, spasticitet i drugi neurološki poremećaji.

Karcinom dojke, prostate i pluća spadaju među najčešće karcinome koji metastaziraju u kralježnicu.