Behçetova bolest – 3. i 4.dio

Behçetova bolest nije zarazna što znači da se ne širi s jedne osobe na drugu. Simptomi variraju od osobe do osobe.

Simptomi bolesti

Behçetova bolest, također poznata i kao Behçetov sindrom je rijetka autoimuna bolest nepoznatog podrijetla. Smatra se da su simptomi bolesti uzrokovani vaskulitisom (upalom krvnih žila) koji rezultira oštećenjem krvnih žila u cijelom tijelu. Bolest je nazvana po turskom dermatologu, dr. Hulusiju Behçetu, koji je 1937. godine opisao tri karakteristična znaka bolesti: ranice u ustima, ulkusi u području genitalija i upala oka. Iako je Behçetova bolest prisutna u svim zemljama na Svijetu, pojavnost bolesti je najveća u zemljama istočnog Mediterana, Bliskom istoku i istočnoj Aziji.
Behçetova bolest se obično razvija kod mlađih pojedinaca, obično u dobi od 20 – 30 godine života. Bolest je najčešća u Turskoj. U zemljama Bliskog istoka su muškarci češće zahvaćeni, dok su u Sjedinjenim Državama, Japanu i Koreji su žene češće zahvaćene.
Sadašnja istraživanja pokazuju da virusi, bakterije, genetski i okolišni čimbenici mogu igrati ulogu u razvoju Behçetove bolesti, ali nije utvrđen specifičan uzrok bolesti.
Behçetova bolest nije zarazna što znači da se ne širi s jedne osobe na drugu. Simptomi variraju od osobe do osobe.

Najčešći simptomi uključuju:

  • ulkuse (ranice) usne šupljine,
  • ulkuse genitalija,
  • upalu oka,
  • lezije na koži i
  • artritis

Upala unutar oka (upala srednje ovojnice oka ili upala mrežnice) može biti ozbiljna i dovesti do gubitka vida ukoliko se ne krene s liječenjem na vrijeme.

Drugi simptomi bolesti mogu biti: stvaranje krvnih ugrušaka, upala u središnjem živčanom sustavu, simptomi od strane probavnog trakta, a ponekad i upala bubrega.

Liječenje Behcetove bolesti je simptomatsko. Cilj mu je smanjiti simptome i spriječiti komplikacije. Prognoza varira ovisno o uključenim organskim sustavima. 

Usna šupljina 

Rane (ulkusi) u usnoj šupljini su najranija manifestacija Behçetove bolesti i često se pojavljuju prije bilo kakvih drugih znakova ili simptoma bolesti. Ranice u ustima su bolne, mogu biti plitke ili duboke, uglavnom okrugle i mogu biti prekrivene bijelim ili žutim naslagama s crvenom aureolom. Njihova veličina varira od 1-20 mm. Ranice uglavnom zahvaćaju sluznicu obraza, jezik, usne, krajnike, uvalu, nepce ili ždrijelo. Višestruke lezije mogu biti prisutne tijekom izbijanja, a kod nekih pacijenata je prisutna samo jedna lezija. Lezije zacjeljuju u roku od 10-20 dana bez ožiljaka.

Genitalije

Genitalni ulceri (ranice) se javljaju nešto rjeđe od ulkusa u usnoj šupljini, a razvijaju se u oko 75% bolesnika. Lezije su obično veće i dublje od onih u usnoj šupljini i često zacjeljuju ožiljcima. Kod muškaraca se promijene obično pojavljuju na skrotumu, rjeđe na samom penisu. Genitalne lezije kod muškaraca mogu biti povezane s epididimitisom (upala sjemenih kanala). Kod žena lezije mogu utjecati na stidnicu, rodnicu i vrat maternice.

 
Koža

Kožne manifestacije Behçetove bolesti uglavnom se javljaju u 60-90% bolesnika. Erithema nodosum  je oblik kožne promjene obilježen bolnim, crvenkasto-ljubičastim, opipljivim potkožnim čvorovima, te se javlja u masnom sloju potkožnog tkiva kod različitih bolesti. Navedene promjene se javljaju i u sklopu Behçetove bolesti, a potkožni čvorovi često ulceriraju, za razliku od promjena kod nodoznih eritema koje se javljaju s drugim bolestima. Nodozni eritem se javlja češće u žena. Ostale kožne manifestacije uključuju akneiformne čvorove, upala folikula dlakan  slično. Kod muškaraca se kožne manifestacije obično javljaju na vratu i licu.

Oko

Upala oka je jedno od glavnih obilježja Behçetove bolesti. Behçetova bolest je jedna od rijetkih autoimunih bolesti koje mogu uzrokovati i prednji i stražnji uveitis.

Prednji uveitis (upala prednjeg djela srednje očne ovojnice) se može pojaviti s boli, zamagljenim vidom, osjetljivošću na svjetlo i prekomjernom proizvodnjom suza. Prednji uveitis je najčešći oblik uveitisa koji se uglavnom javlja u populaciji mladih i srednjih godina. Prednji uveitis može biti intenzivan i prisutan s hipopionom (vidljivi sloj gnoja u prednjoj komori oka).

Stražnji uveitis (upala stražnjeg djela srednje očne ovojnice) rjeđa je i može uključivati ​​mrežnicu i žilnicu. Može se pojaviti s zamagljenim vidom, bolovima u očima, crvenilom i osjetljivošću na svjetlo. Stražnji uveitis može se otkriti samo tijekom kompletnog pregleda oka i mora se liječiti kako bi se izbjegao gubitak vida i druge ozbiljne komplikacije.

Rana dijagnoza i liječenje rekurentne ili perzistentne očne upale je bitna, jer su neliječene komplikacije upale oka, jedan od vodećih uzroka invalidnosti kod bolesnika s Behçetovom bolesti.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Arterijska

Periferna arterijska bolest u bolesnika sa šećernom bolesti 2. dio

Liječenje periferne arterijske bolesti (PAB) u bolesnika sa šećernom bolesti (ŠB) usmjereno je u 2 pravca: jedno je liječenje i kontrola kardiovaskularnih čimbenika rizika, a drugi je terapija simptoma, lezija nastalih zbog PAB i poboljšanje arterijske cirkulacije. Veoma je važno da se stave pod kontrolu svi promjenjivi kardiovaskularni čimbenici rizika promjenom loših životnih navika i […]

Arterijska

Periferna arterijska bolest u bolesnika sa šećernom bolesti 1. dio

Više od 500 milijuna odraslog stanovništva u svijetu boluje od šećerne bolesti (ŠB). ŠB je jedan od najznačajnijih rizičnih čimbenika nastanka periferne arterijske bolesti (PAB). 20% bolesnika koji boluje od ŠB ima PAB. ŠB je čimbenik rizika nastanka aterosklerotske bolesti u koje spadaju i koronarna bolest i PAB, a ujedno ŠB povećava rizik kardiovaskularne smrtnosti. […]

Angina pektoris

Može li ovo upućivati na nestabilnu anginu ili neku drugu srčanu bolest?

Bolest

Infektivna mononukleoza – ‘bolest poljupca’

Infektivna mononukleoza je zarazna bolest uzrokovana Ebstein-Barr virusom. Čovjek je jedini prirodni domaćin ovog virusa, a bolest se širi neposrednim kontaktom sa slinom oboljelog. Najčešće obolijevaju adolescenti i mlađi odrasli, a bolest se popularno naziva i ‘bolest poljupca’. Uzročnik infektivne mononukleoze Sindrom infekcijske mononukleoze najčešće je uzrokovan virusima, na prvom je mjestu Ebstein-Barr virus (EBV), […]

Bolest

Kawasakijeva bolest

Kawasakijeva bolest je kod nas relativno rijetka akutna bolest dječje dobi, za sada još uvijek nepoznatog uzroka, koja može za posljedicu imati trajne promjene na koronarnim krvnim žilama koje krvlju opskrbljuju srčani mišić. Koliko je Kawasakijeva bolest česta? Bolest je prvi opisao japanski pedijatar Tomisaku Kawasaki 1967. godine, a nakon toga je uočena njezina pojava […]

Anksioznost

Anksioznost ili neurološki problemi?

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 2. dio

Simptomi koji se javljaju kod ACNES-a? Simptomi ACNES-a mogu biti akutni ili dugotrajni. Bol se opisuje kao lokalizirana, tupa i kao osjećaj pečenja. Bol se može pogoršati prilikom aktivnosti, npr. kada se bolesnik okreće ili saginje. Odmaranje može pomoći u smanjenju intenziteta bola. Bol se obično javlja kod mlađih ljudi i obično započinje noću. Bolesnici […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 1. dio

Što je ACNES ? Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca (Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome – ACNES) je stanje koje može uzrokovati dugotrajnu bol u području trbuha. Može se pojaviti kada su završne grane donjih međurebrenih živaca pritisnute u području trbušnih mišića. ACNES se očituje kao intenzivna lokalizirana neuropatska bol. Budući da se radi o rijetkom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

HLA nalaz – molil da mi očitate nalaze

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 4. dio

Liječenje. Buprenorfin (djelomično se veže za opioidne receptore, a djelomično ih blokira), je korišten kao analgetik, a u kombinaciji s naloksonom (antidot za opioide) pri liječenje ovisnost. Postoji mogućnost da bi i rotacija na ovaj lijek mogla smanjiti bolnu osjetljivost uzrokovanu nekim drugi opioidom, no dugoročni učinci su još uvijek nejasni. Zaključak. Hiperalgezija je pojačan […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 3. dio

Možemo li predvidjeti razvoj ovog stanja? Još ne možemo pouzdano predvidjeti hoće li netko razviti osjetljivost uzrokovanu opioidima ili ne. Postoje genetski i okolišni čimbenici koji igraju bitnu ulogu u razvoju ovog stanja. Kod nekih bolesnika je potrebna dugotrajna izloženost opioidima, dok kod drugih ide jako brzo, čak i kroz nekoliko dana. Za razvoj ovog […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 2. dio

Simptomi Prilikom ozljede tijelo pokušava samo popraviti oštećenje, primjerice zaustaviti krvarenje, spriječiti infekciju i očuvati pokretljivost. U ovoj fazi je bitno pomoći organizmu u oporavku i moderne preporuke ukazuju da su opioidi korisni u akutnoj boli s korištenjem tri do pet dana. Njihov svrha je pomoći tijelu u mobilizaciji nakon ozljede. Osim u pomoći pri […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bol u laktu – imam li razloga za brigu?

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 1. dio

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? Hiperalgezija je pojačan doživljaj bola u odnosu na podražaj koji inače ne bi izazvao toliku bol. Dakle bolni podražaj koji uzrokuje blagu bol se doživi kao bol visokog inteziteta. Ponekad sami opiodi mogu uzrokovati pojačanu osjetljivost na bol ili hiperalgeziju. Na prvi pogled se čini dosta neobično da opioidi, lijekovi koji […]